68 歲的杭州桐廬胡大伯(化名)怎麽都想不到,自己就是得了一場号稱 " 大号感冒 " 的甲流,就差點一腳踏進了鬼門關。
随着甲流的流行,特别是免疫力低下、年齡較大或者有基礎疾病的患者還有可能轉爲重症。不少患者以爲是普通感冒不當回事,最後變得愈發嚴重。最近杭州市中醫院收治了胡大伯,送來時甲流合并重症肺炎,CT 顯示已經成了 " 大白肺 "。
感染甲流住進 ICU,
别把流感不當事
胡大伯平時生活規律,飲食清淡,每天傍晚還會在小區的健身設施旁運動一個小時。
半個月前,他先是發燒三天,吃了感冒藥後也沒當回事,不久後出現了胸悶氣急、透不過氣,在當地進行了 CT 檢查及抗感染等治療後病情仍加重,轉院至杭州市中醫院治療。轉來時他呼吸急促,面罩吸氧下氧飽和度勉強達到 90%,查體發現雙肺大量啰音,複查 CT 病情進展明顯,迅速轉入 ICU 治療。
經管醫生李晨醫生立即予以床邊超聲等手段進行病情評估,發現胡大伯呼吸費力,雖然神志尚可,但持續喘促下肺損傷将進一步加重,與家屬溝通後立即行氣管插管,并讓他俯卧位通氣。但患者病情持續惡化,全身缺氧嚴重,嚴重酸中毒,床邊胸片提示 " 白肺 " 又有明顯進展,常規治療無法糾正缺氧。
受訪單位供圖
淩晨 2 點,ECMO 小組團隊的醫護人員火速趕到醫院,開始搶救治療,順利建立體外循環通路運行,2 分鍾後患者氧飽和度逐漸升至 98%,心率也逐漸穩定至 80 次 / 分。
第九日,胡大伯拔除氣管插管,目前已轉至普通病房繼續治療。
甲流不可怕,但也别輕視
張主任提醒,對于 5 歲以下兒童、孕婦、有基礎病的老人等高危人群,應密切關注其病情變化,如果出現持續高燒不退、胸悶、胸痛、呼吸困難、嚴重嘔吐、腹瀉、脫水等表現,需要警惕重症病例及并發症,及時就醫。
甲流應該怎麽防?
減少聚集活動。出門佩戴口罩,盡量避免去到人群聚集的地方,避免與有呼吸道疾病症狀的人密切接觸。
加強通風消毒。家中時常開窗通風,對外來的快遞包裹等做好消毒。
保持健康生活方式。規律作息,保證充足睡眠,均衡飲食,适度鍛煉,同時注意勞逸結合,保持心情舒暢,避免過度勞累。
流感不是普通感冒
可能有嚴重并發症
中國疾控中心傳染病管理處呼吸道傳染病室主任彭質斌介紹,流感不是普通感冒,是由流感病毒導緻的急性呼吸道傳染病,人群對流感病毒普遍易感,嬰幼兒、老年人和慢性病患者等高風險人群感染流感後危害更爲嚴重,可能會出現肺炎等嚴重并發症。
科學研究和接種實踐充分證明,接種流感疫苗是有效的。以感染流感後容易出現重症的高風險人群老年人來說,接種流感疫苗可有效降低流感發病,以及流感相關并發症發生率。
建議盡快接種流感疫苗
國家疾控局衛生免疫司司長夏剛表示,如果已經出現了流感樣症狀,在沒有确診,自行痊愈後,還是建議繼續接種流感疫苗。
夏剛說,繼續接種流感疫苗的主要原因有兩個方面:一是呼吸道感染症狀不具備特異性,多種病原感染可能都會出現發熱、頭痛等流感樣症狀。但是出現這些症狀并不一定是感染流感病毒,也可能感染了其他病原體。
二是流感病毒有多個型别和亞型可以引起流行,比如在型别上,既有甲型,還有乙型;在亞型上,甲型中既有 H1N1 亞型,還有 H3N2 亞型等,而感染了某個型别或者亞型後,還可能有感染其他型别或者亞型的風險。
流感疫苗是覆蓋了多種不同型别和亞型的多價疫苗,如果感染上了某種型别的流感後接種疫苗,其中包含的其他型别流感成分,依然能夠發揮預防該型别流感的作用。
" 即使近期出現過流感症狀,痊愈後還是建議盡快接種流感疫苗,尤其是老年人等重點人群,接種疫苗可減少感染、降低重症和死亡的風險。" 夏剛說。
來源:潮新聞 · 錢江晚報綜合自潮新聞 記者 楊茜 通訊員 徐尤佳、央視新聞客戶端等