現代快報訊 近日," 超 90% 的成人體内有水痘帶狀疱疹病毒 " 沖上微博熱搜,不少網友有疑問:" 水痘帶狀疱疹到底是什麽?"" 怎麽預防帶狀疱疹?" 對此,南京市第一醫院皮膚科副主任戴潔表示,帶狀疱疹是一種由水痘 - 帶狀疱疹病毒引起的感染性皮膚病,多發于 50 歲以上的中老年人。目前接種重組帶狀疱疹疫苗是最有效的預防方式,一旦感染,建議及時就醫。
帶狀疱疹是什麽?有哪些症狀?
2023 年 2 月 27 日 -3 月 5 日是第二屆國際 " 帶狀疱疹關注周 ",旨在呼籲關注帶狀疱疹鼓勵及早預防,降低發病率。
據了解,帶狀疱疹是一種由水痘 - 帶狀疱疹病毒引起的感染性皮膚病,90% 以上的成人體内都潛伏着這一病毒。有數據顯示,在中國,50 歲以上人群每年新發帶狀疱疹的人數高達 156 萬。
值得注意的是,帶狀疱疹在出現皮疹的同時,往往也伴随着疼痛,因此也被稱爲 " 纏腰龍 "" 蛇纏腰 ",對人體健康和生活質量影響很大。如果身體的某個部位出現 " 刀割樣痛、撕裂樣痛、電擊樣痛、針刺樣痛 ",就要當心是帶狀疱疹了。而且這種疼痛可能是陣發性,也可能是持續性。數據顯示,有 10%-30% 的人在患上帶狀疱疹後會出現帶狀疱疹後神經痛,30%-50% 的帶狀疱疹後神經痛患者的疼痛時間更是會超過 1 年,部分可達 10 年。
帶狀疱疹雖然叫做 " 疱疹 ",但有時疼痛可能先于皮疹。戴潔表示,大多數患者在皮疹出現前的幾天就會有疼痛症狀。根據疼痛部位的不同,早期症狀容易和膽結石、心絞痛等疾病混淆。皮疹出現後,通常可以根據皮疹表現來診斷帶狀疱疹。如有必要,可抽取疱液進行實驗室檢查。一旦出現疼痛,需及時到醫院就診,進行鑒别診斷。
據了解,患有糖尿病、慢阻肺、心血管疾病、慢性腎病、哮喘的慢性病患者,患上帶狀疱疹的風險會顯著增加,患帶狀疱疹後的痛感也會更強烈。
除此之外,戴潔提醒," 陽康 " 之後的患者也要小心帶狀疱疹的 " 攻擊 "。因爲感染後,身體免疫力會出現下降的情況,此時水痘帶狀疱疹病毒就可能會死灰複燃,沿着神經在皮膚上發作成帶狀疱疹。相關數據表示,與從未感染新冠病毒的對照組相比,50 歲及以上的感染新冠病毒的患者患帶狀疱疹的風險要高出 15%。在新冠确診後長達 6 個月的時間裏,50 歲及以上新冠患者患帶狀疱疹的風險增加。
帶狀疱疹如何預防、治療?
感染了帶狀疱疹,應該去看哪個科?戴潔表示,一般應到皮膚科就診。帶狀疱疹屬于皮膚科臨床常見病,病程通常爲 2 至 4 周,帶狀疱疹治療的目标是加快疱疹吸收、降低疼痛強度和持續時間以及減少并發症的發生,在臨床上往往通過抗病毒、止痛、局部護理等治療後取得一定臨床治療效果。對于可能産生帶狀疱疹後神經痛的高危人群,如高齡、免疫功能低下的患者,或者經積極、規範抗病毒治療後臨床效果欠佳的患者,以及疱疹累及三叉神經、面聽神經等特殊部位帶狀疱疹患者,建議及時到疼痛科就診。目前南京市第一醫院皮膚科已開設帶狀疱疹專病門診,門診時間爲每周一下午。同時,醫院還開設了帶狀疱疹 MDT,聯合皮膚科、麻醉科 ( 疼痛科 ) 、眼科、耳鼻咽喉科、神經内科、中醫針灸科、心理門診等,能有效爲患者解決帶狀疱疹相關性疼痛。
治療帶狀疱疹,也要 " 搶時間 "。根據國内外指南推薦,帶狀疱疹最好是在皮損出現的 72 小時之内治療,這時候效果最好,産生後遺神經痛的概率也最低。
如何防止帶狀疱疹入侵?戴潔也給出了兩條建議,首先是要提高自身基礎抵抗力,清淡飲食、适當補充蛋白質,并且進行适度鍛煉。其次,最好接種重組帶狀疱疹疫苗,有數據顯示,接種疫苗是目前最有效的預防帶狀疱疹的方式,有效率可達 90% 以上,至少可以保護 20 年。
現代快報 + 記者 劉赟 梅書華 通訊員 孫忠河 章琛