記者:王欣 / 通訊員:王文婷
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自從去年 12 月份感染新冠病毒之後,40 多歲的韓女士(化名)已經連續低熱 50 多天了。用她自己的話說,幾乎沒過過一天好日子。
杭州市第一人民醫院門診部副主任、内科專家于忠主任醫師表示,進入 2 月以來," 陽康門診 " 反複低熱的門診病人較一月相比明顯增多。
50 多天低熱不退
先後排除各類器質性疾病
和大多數人症狀不同的是,韓女士并沒有明顯的咳嗽、胸悶," 我隻是反反複複的發燒,溫度也不高,一直徘徊在 37.3-38°C 之間。" 她說," 這真的讓我‘生不如死’。"
偶然的一次機會,韓女士加入了一個 " 低熱群 ",群裏的病友和她有着相似的症狀,都是反複低熱。有些持續一兩周,有些甚至一個多月遷延不愈。
韓女士輾轉各大醫院就診,先後排除了腫瘤、炎症等各種可能引發低熱的原發性疾病。最後,醫生無奈地建議:要麽,你去做個骨髓穿刺看看有沒有血液系統的疾病吧。
韓女士深知骨髓穿刺是一種有創性的檢查,十分猶豫。經人介紹,最終來到杭州市第一人民醫院 " 陽康 " 門診。
于忠詳細了解病情後,認爲韓女士的症狀從中醫的角度解釋是 " 少陽症 "。
十五、六個反複低熱患者
全部爲女性
于忠介紹,相比較一月份的接診情況而言,最近一個月的門診患者中,主訴 " 陽康 " 後反複低熱的病人明顯增多。
" 目前在我們的門診中接受規律治療的就有十五、六個。" 于忠說。這部分人群并非複陽,而是餘邪未盡、正氣虧虛,正氣和邪氣處于 " 僵持 " 狀态交争不甚,故而熱度不高。
值得關注的是,門診中反複低熱的這部分人群全部都是女性,年齡集中在 20-50 歲左右,無一例男性。
對此,于忠解釋這可能與女性情志相關。" 女性容易多愁善感,肝氣得不到宣洩,處于郁結狀态下更容易導緻病毒感染後病情反複遷延不愈。"
短時間的低熱如果不影響正常的工作和生活,可以不用特殊處理,待正氣完全恢複,自然邪退正安。如果反複低熱,可以小柴胡湯、柴胡桂枝湯辨證加減選用。
大部分屬于功能性發熱
可尋求中醫中藥治療
" 根據臨床經驗,我們認爲中西醫結合的治療方式療效還是比較好的,可以實現未病先防、已病防變,尤其是針對康複期人群,療效顯著。" 于忠表示。同時注意以下幾點:
首先要注意保暖。二月正值 " 倒春寒 ",忽冷忽熱,氣溫多變,保暖主要是阻隔外來的冷空氣再次傷害我們,特别注意頭頸、腰腹、足部的保暖,睡前也可按需泡腳。
其次,飲食要清淡。每日三餐規律進食,保證蛋、奶、瘦肉等優質蛋白類食物、新鮮蔬菜的攝入,适量食用堅果,多飲水。特别需要注意的是,反複低熱期間應少食水果,以免生痰生濕。
再者,每個人免疫系統的工作效率和基礎疾病不一樣,完全康複的時間有長有短。恢複期要保持心态平和,不要急于進行大強度體力活動,過度的勞累會消耗氣血,這個時候要多休息。
此外,于忠提醒," 陽康 " 之後的低熱,大多數屬于功能性發熱,如果經各項理化檢查發現不了器質性問題,那麽建議這類患者可以尋求中醫中藥治療,隻要辨證準确,絕大部分可在短時間内糾正這種病理狀态。