現代快報訊（記者 高達）日前，蘇州大學附屬兒童醫院爲 16 歲姑娘笑笑（化名）進行一場特殊手術。16 歲的笑笑體重隻有 11 千克，而 16 歲女性正常體重爲 40 千克至 60 千克之間。笑笑自幼因腹脹曾多次就醫，保守治療後均能緩解，此次因爲腹脹加重伴嘔吐三天入住醫院。經診斷，笑笑存在先天性巨結腸（長段型）、腸梗阻、營養不良等十餘種疾病。住院期間，笑笑需每天進行抽吸式灌腸緩解腹脹情況，然而因梗阻部位較高，普通灌腸肛管無法達到，導緻灌腸效果不佳，腹脹也得不到緩解。
這種情況下，按照以往需行腸造瘘術來解除腸梗阻，但同時也增加了手術打擊次數和術後腸黏連梗阻風險，還可能出現營養丢失和水電解質紊亂的情況。
考慮到笑笑本身存在重度營養不良，病況複雜，爲避免加重相關風險，醫生結合笑笑的病情和相關文獻報道，提出可采用内鏡下結腸内置管持續減壓引流術來解除笑笑的腸梗阻。該技術通過在患者結腸腔内放置帶有顯影材料的軟管，另一端接負壓吸引裝置，在保證其消化道的完整的基礎上，實現持續減壓、糞便腸氣引流、緩解腹脹的目的，爲無創治療。置管期間，腹脹緩解後患者可正常經口進食，這種方法不僅避免腸造瘘帶來的并發症，而且幾乎不需要特殊護理，隻需保持引流管和肛門周圍皮膚清潔即可。
10 月 31 日，醫生爲笑笑成功實施了該手術，術中在 X 線精準定位，導絲引導下将引流管送至擴張段升結腸處。手術大約持續 1 個小時，減壓瓶内持續吸引約 1400ml 黃色糞水及較多氣體，腹脹明顯緩解。
術後聯合營養科爲笑笑制訂個體化的營養支持治療方案，保證體重增加，爲後續巨結腸根治術打下基礎。留置的引流管也可持續減輕笑笑腹脹情況，便于床位護士對其進行抽吸式灌腸操作。
現代快報記者了解到，目前笑笑已基本康複，即将進行下一步治療。
（醫院供圖 校對 張靜超）
