這項檢查就是幽門螺杆菌篩查。
爲什麽建議每位家長都去做呢？
據流行病學分析顯示，我國兒童幽門螺杆菌感染率較高，平均感染率爲 30.31%，西北地區兒童幽門螺杆菌感染率最高，爲 40.09%。
兒童是幽門螺杆菌易感人群，感染主要來自家人。
家長做好幽門螺杆菌防治、篩查，對幫助孩子預防這種細菌，非常重要。
幽門螺杆菌被認定爲「緻癌菌」
兒童容易感染上
幽門螺杆菌是寄生在胃内的細菌，黏附在胃粘膜和細胞間隙裏。
它是衆多慢性胃病，如：慢性胃炎、消化性潰瘍、萎縮性胃炎等的元兇，甚至會引起胃癌。
圖片來源：站酷海洛
早在 1994 年，世界衛生組織就把幽門螺杆菌列爲胃癌的 I 類緻癌原。
國際癌症研究機構，也明确把幽門螺杆菌，認定爲胃腺癌的 Ⅰ 類人類緻癌物。
而這種「緻癌菌」的感染多數發生兒童和青少年時期，延續到成年。
爲什麽兒童時期容易感染上呢？
幽門螺杆菌主要通過 口 - 口、糞 - 口等途徑傳播，人是它的傳播源；研究發現，它的傳播有一個典型的特點——「家庭聚集」現象。
也就是說：家庭成員之間容易互相傳染，其中兒童風險最大，成年人之間、兒童向成年人的傳播風險極低。
分析認爲：成年人胃部環境已經穩定，對新來的幽門螺杆菌抵抗能力更強。
兒童免疫系統發育還不夠成熟，抵抗病毒能力不夠強；兒童胃内環境也不同于成年人，幽門螺杆菌進入到孩子胃裏，更容易定植繁衍。
在家庭裏，兒童容易被其他家人傳染上幽門螺杆菌；幫孩子預防，需要從家人重視開始。
成年人通過幽門螺杆菌篩查
做到及時檢查及時治療
我國是胃癌高發國家，幽門螺杆菌感染率較高，約有 50%，也就是每 2 個人裏，就有 1 人體内有幽門螺杆菌。
數據顯示，中國檢查出幽門螺杆菌感染的人中，隻有 15% 嘗試進行了治療，甚至還有很多人不知道自己和家人是否被感染。
幽門螺杆菌，生命力頑強，還非常狡猾，傳染上不易被覺察。
目前數據統計，感染者中，大約有 15～20% 發生消化道潰瘍，5～10% 發生消化不良，1% 發生胃惡性腫瘤，剩下的 70% 的都是沒有症狀的。
也就是說，大部分人感染上幽門螺杆菌是渾然不知的；等發現有症狀，再檢查，孩子和其他家人可能早已經傳染上了。
圖片來源：站酷海洛
成年人，尤其是有腸胃不适，如腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等，積極進行幽門螺杆菌篩查，對保護自己和孩子，很重要。
檢查後，如果發現有感染，積極根治，還能把胃癌發生降低 34%～53% 不等。
那幽門螺杆菌檢查怎麽做？
其實非常簡單，就是體檢的時候，多增加一項呼氣檢查就行，一般不需要胃鏡檢查。
注意：孩子一般不需要檢查，大人檢查就可以。
幽門螺杆菌如何檢查？
1. 碳 13 或碳 14 尿素呼氣試驗檢測，準确度較高，便捷；如果需要給孩子檢查，選擇碳 13 ，它無放射性。
2. 糞便抗原檢測（SAT），準确度高，檢測便捷，檢查時不需要服任何試劑；是唯一一項準确性不受年齡影響的無創檢測方法，可用于治療前診斷和治療後複查。
3. 血清抗體檢測，準确性低，不能用于診斷現症感染，多用于流行病學調查。
檢查後，不同情況家庭
幽門螺杆菌防治方案
最新版《中國居民家庭幽門螺杆菌感染的防控和管理專家共識（2021 年）》提出了「以家庭爲單位防控幽門螺杆菌感染」。
家庭預防幽門螺杆菌傳播的方法，通常是從消滅傳染源、切斷傳播途徑和保護易感人群三個方面進行。
接下來我們按照不同情況，詳細說明。
家人感染上幽門螺杆菌
如何預防？
1. 感染者及時根治，消滅傳染源
感染幽門螺杆菌的家庭成員，要盡早根除治療；不能認爲無症狀就不需要治療，幽門螺杆菌感染者很少不經治療能夠自愈。
家庭成員生活在一起，風險始終存在；隻有積極治療，從源頭上殺滅幽門螺杆菌，才能達到較好地家庭預防。
2. 做好物品隔離、分餐、避免親密互動
▪️ 感染者盡量不做孩子的第一照料人；
▪️ 不要口對口喂孩子吃；
▪️ 進餐時候，做好分餐或者用公筷、公勺；牙刷、杯具等也不要混用。
3. 注重個人衛生，保持家庭公共空間中良好的衛生
▪️ 勤洗手，尤其是飯前便後，成人需要監督孩子做好清潔；
▪️ 及時清理糞便、嘔吐物，以及可能被污染的地面、桌面、門把手、餐具、玩具等都要做好充分清洗；
▪️ 餐具定期高溫消毒。
沒有家人感染幽門螺杆菌
如何預防？
1. 日常給孩子養成好的衛生習慣
尤其是洗手習慣，對預防各種傳染病都非常重要。
2. 進餐時，最好能采用分餐制或者用公筷、公勺，不要咀嚼食物喂孩子
分餐，或用公筷、勺，不咀嚼食物喂孩子，能減少後期大人萬一感染上幽門螺杆菌傳染給孩子風險，或者其他病毒傳播。
3. 盡量不去不太衛生的餐廳餐館就餐，少吃生冷食物、涼菜和剩菜剩飯
兒童感染幽門螺杆菌是否需要治療？
通常建議不用。
與成人相比，兒童感染幽門螺杆菌，胃内疾病發生率低；而且，可用于兒童治療幽門螺杆菌感染的藥物比較少，還需要考慮服藥風險；兒童治愈後，複發率也比較高。
14 歲以下兒童一般不建議治療，也不用檢查是否感染幽門螺杆菌。
注意：以下情況孩子，需要積極檢查、治療。
● 有消化性潰瘍、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤的孩子，須檢查；如果感染，必須進行根除治療；
● 有慢性胃炎、有胃癌家族史、不明原因的難治性缺鐵性貧血、計劃長期服用非甾體抗炎藥和強烈要求治療者可考慮檢查，并根除治療。
如果非常擔心或者孩子有胃部不舒适，還是建議盡早就醫。
最重要的是，我們成年人積極檢查、治療，是對孩子非常有效的保護。
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本文專家
陳輝
合作專家
西京醫院消化内科 主治醫師
第四軍醫大學博士
魏玮
審核專家
消化内科 主治醫師
策劃制作
策劃：蘭蘭
監制：大力、阿童木
排版：月餅
題圖來源：站酷海洛
