3 月 23 日,
" 耳念珠菌已遍布美國一半以上的州 "
的話題登上熱搜。
有媒體甚至聲稱,
這是《美國末日》現實版上演。
《美國末日》海報
熱播美劇《美國末日》 ( The last of us ) 講述了突然爆發的真菌感染導緻世界末日的故事,而耳念珠菌正是一種耐藥性極強的超級真菌。
全美超半數州報告确診病例
三分之一感染者死亡
當地時間 3 月 20 日,美國疾病控制和預防中心(CDC)發布信息,耳念珠菌正在以 " 驚人的速度 " 傳播,目前已遍布美國一半以上的州,成爲緊迫的公共衛生威脅。
據 CDC 稱,近一半感染了耳念珠菌的患者會在 90 天内死亡,而且在受感染的住院病人中,估計有 30% 至 70% 的人最終會死亡。
據介紹,耳念珠菌主要威脅群體是免疫系統較弱的老年人,具有高傳染性,并且對于常見的抗真菌藥物具備耐藥性,容易在醫院和老人護理機構等地方傳播,可導緻重症患者死亡。目前缺少特效的治療藥物。
美國最早于 2016 年發現第一例确診病例。據報道,目前全美有三分之一的感染者因爲這種真菌死亡。
美國疾控中心的研究人員稱,新冠疫情很可能加劇了耳念珠菌的傳播。因爲随着公共衛生部門對新冠病毒的關注度提升,導緻對耳念珠菌篩查的重視程度降低。
此外,耳念珠菌容易附着在護理服、手套和其他個人防護裝備上。由于疫情期間供應短缺,這些裝備經常被重複使用,可能也加速了這個 " 超級真菌 " 的傳播。
健康人群通常不會感染
院内應提高警惕阻斷傳播
浙大二院感染性疾病科吳丹丹副主任醫師告訴潮新聞,耳念珠菌感染主要發生在醫院院内,高風險人群爲嚴重慢性基礎病或免疫抑制的病人,健康人群通常不會感染,大家無需過度恐慌。
吳丹丹介紹,耳念珠菌是一種新發現的酵母菌,因其最先從外耳道發現,所以稱爲耳念珠菌。它具有多重耐藥性,可引起侵襲性感染,屬于超級真菌的範疇。
2009 年,耳念珠菌在日本首次被發現,通過回顧性檢測,1996 年它就曾在韓國出現。2018 年,北京大學人民醫院一位腎病綜合征患者的肺泡灌洗液中檢測出耳念珠菌,這是我國首例耳念珠菌感染病例。
吳丹丹說,目前我國隻有少量的耳念珠菌感染病例,且基本發生在院内。截至 2020 年 8 月,中國公開報道的耳念珠菌感染病例報道數量爲 25 例。
2022 年,我國某院重症科一位長期住院患者檢出耳念珠菌,該患者患 2 型糖尿病多年,免疫力低下,最終進展爲敗血症,搶救無效死亡。
此次耳念珠菌感染,會像《美國末日》裏那樣給人類帶來一場巨大的生存危機嗎?
事實上,世衛組織早在 2016 年就發出過一份關于耳念珠菌的流行病學預警,其中表示由于耳念珠菌本身的緻病力不是很強,絕大多數情況下并不感染正常人類,因此對于耳念珠菌的防護重點一般放在對免疫受損病人的護理上。
吳丹丹說,耳念珠菌感染主要見于醫院内聚集感染,因爲醫院會使用各種抗生素,能存活下來的都是耐藥性極強的病菌,它們像伺機作案的罪犯一樣定植于人體,時刻尋找作案的時機。免疫功能低下者,以及糖尿病患者和其他慢性疾病患者,是感染的高風險人群。
" 一旦醫院感染監測系統發現了耳念珠菌感染和定植患者,應該立即實施隔離,阻斷院内的傳播,并進行對應的治療。除了耳念珠菌,臨床上常見的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌等多重耐藥的細菌,我們發現後也會采取隔離防控措施,避免大規模傳播。"
圖源:視覺中國
她提醒,免疫力低下的住院患者應盡量戴口罩、勤洗手,規律洗頭洗澡,做好個人的清潔,并加強營養攝入,适當進行運動,增加自身的抵抗力。
而在其他普通場所,健康人群通常不會感染耳念珠菌,公衆不必恐慌,無需采取特殊的預防措施。
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來源:錢江晚報全媒體編輯中心綜合自潮新聞 · 錢江晚報 記者 張冰清 通訊員 許紫瑩、央視财經