作 者丨闫碩
編 輯丨季媛媛
每年的 12 月 15 日是世界強化免疫日。
免疫力是人體對抗外來細菌和病毒的 " 保護屏障 "，是預防疾病的關鍵武器。然而随着年齡的逐漸增長，中老年人群的免疫功能随之下降，無形中被許多感染性疾病侵擾。進入冬季以來，随着氣溫逐漸下降，多種感染性疾病高發，中老年人群罹患流感、肺炎球菌性疾病和帶狀疱疹等感染類疾病風險增大。
以帶狀疱疹爲例，它是由水痘 - 帶狀疱疹病毒在機體抵抗力下降時再激活引起的感染性皮膚病，且年齡越大越容易患病，病情也更嚴重。研究顯示，在中國，50 歲及以上的中老年人是帶狀疱疹的高發人群，該群體中每年新發帶狀疱疹約 156 萬人。
北京市石景山醫院老年醫學科主任醫師王新芳表示，中老年人群同時也是各種慢性病高發的重點人群。相比于一般人群糖尿病、慢性腎髒疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患帶狀疱疹的風險顯著增加，且并發的帶狀疱疹後神經痛（PHN）更加明顯。另一方面，慢性病人群一旦罹患帶狀疱疹，則可能進一步加重自身疾病治療難度和醫療成本，比如糖尿病患者得帶狀疱疹後，會導緻血糖控制更加困難。
需要指出的是，感染性疾病不僅會對患者健康造成影響，還會波及家庭，影響家庭健康，增加家庭負擔。中國疾病預防控制中心慢性非傳染性疾病預防控制中心主任吳靜表示，我們鼓勵以家庭爲基本單位強化健康意識，共同參與疫苗接種和健康管理，從而減少健康風險，爲家庭成員構建健康保護屏障。
強調主動預防
帶狀疱疹又稱 " 纏腰龍 "，可導緻紅斑或簇集性水疱，多發于身體一側并沿某一周圍神經區域呈帶狀排列。
除造成皮膚損傷外，帶狀疱疹可能會導緻嚴重且持久的并發症，最常見的就是帶狀疱疹後遺神經痛，可持續數月甚至數年，嚴重影響患者的生活質量。帶狀疱疹後遺神經痛被公認爲世界級疼痛性疾病，數據顯示，30%~50% 的帶狀疱疹後神經痛患者疼痛持續超過 1 年，部分患者病程甚至達到 10 年或更長 。
同時，罹患帶狀疱疹往往 " 禍不單行 "，中老年群體常常面臨 " 疊加 " 風險。根據《2022 中國衛生健康統計年鑒》預測，2024 年我國慢病患病人數将超過 5 億人。另據國家衛健委發布的統計數據顯示，75% 的 60 歲及以上老年人至少患有 1 種慢性病，43% 同時患有 2 種及以上慢性病。
罹患帶狀疱疹将加劇疾病負擔，不僅增加醫療費用，還增加家庭照護的時間及成本，對家庭造成極大壓力。此外，家庭環境中的密切接觸也可能會增加感染性疾病的家庭傳播風險。盡管帶狀疱疹本身不具有傳染性，但它是由水痘 - 帶狀疱疹病毒再激活引起的。帶狀疱疹患者如果與沒出過水痘或未接種水痘疫苗的兒童密切接觸，可能把病毒傳染給兒童而引起水痘的發生。
目前，臨床對帶狀疱疹後神經痛的治療效果有限，因此，化被動治療爲主動預防，将疾病管理關口前移，是遠離 " 切膚之痛 "、降低家庭傳播風險的關鍵手段。
人民日報健康客戶端總編助理、健康中國論壇秘書長李晨玉指出，雖然公衆已逐步認識到保持健康的生活方式能夠幫助提升免疫力，但對于中老年人需強化免疫、預防帶狀疱疹等感染性疾病的意識仍嚴重不足。
《中國公民健康素養——基本知識與技能（2024 年版）》特别強調疫苗接種的重要性，将其視爲最經濟、最有效的疾病預防手段之一。
國家衛生健康委在《老年失能預防核心信息》中也建議：爲了降低老年人的失能發生率，建議老年人注射肺炎球菌疫苗和帶狀疱疹疫苗，流感流行季前在醫生的指導下接種流感疫苗。
王新芳主任指出，有研究數據表明，重組帶狀疱疹疫苗在 50 歲及以上的中國人群中保護效力高達 100% 且持續 10 年以上。
強化家庭免疫
近年來，國家政策高度重視 " 健康中國 " 戰略的實施，明确提出要以家庭爲基本單位推進健康家庭建設。2024 年，國家衛生健康委等 8 個部門發布的《健康家庭建設通知》明确将家庭健康提升爲國家戰略，健康家庭已成爲構築健康中國牢固根基，而家庭成員的健康狀況直接關系到社會的和諧與穩定。
事實上，實現健康家庭的核心在于提升每個家庭成員的健康素養和防病能力。強化家庭免疫是共築家庭健康防線的重要一環。
目前，疫苗接種已成爲覆蓋全人群、全生命周期的公共衛生服務。通過疫苗接種，已取得了顯著的防病效果。然而，在中國家庭，孩子常常是關注的焦點，中老年健康同樣重要但常常被忽略。在中老年疫苗接種方面，目前仍然有一些 " 疑難雜症 " 亟須解決，比如接種意識不足、存在疫苗認知誤區等。
吳靜主任強調，在感染性疾病高發季節，需要通過疫苗接種提高相應感染性疾病的預防能力，提升免疫力從而達到防止疾病發生的目的。幼兒、老年人、慢性病患者等免疫功能脆弱的人群都是需要強化免疫的重點人群。
吳靜主任進一步指出，通過爲中老年群體特别是慢性病患者接種适宜的疫苗，可以有效預防相關感染性疾病傳播，從而減少因這些疾病導緻的住院和治療費用，減輕家庭成員的照護負擔，爲家庭減負。這不僅是積極促進健康老齡化的重要舉措，也可以爲健康中國建設助力。
北京市東城區朝陽門社區衛生服務中心主任王紅表示，對于帶狀疱疹這類感染性疾病，" 防 " 大于 " 治 "。在日常生活中要調整自己的生活，規律作息，均衡飲食，不斷增強自身免疫力。除此以外，接種疫苗也是中老年人獲得特異性免疫、預防疾病的重要措施。門診中常有中老年人擔心患有慢性病就不能進行疫苗接種等顧慮，事實上隻要科學把握接種時機，也可以接種疫苗的。建議中老年群體結合自身健康狀況，在專業醫生指導下積極進行疫苗選擇和接種，這不僅保護個人健康，更是守護家庭健康。
倫敦奧運會女子蝶泳冠軍、中山大學體育部副教授焦劉洋表示，希望全社會以家庭爲單位，通過疫苗接種、保持健康生活方式等措施，積極主動提升免疫力，共築健康防線。此外，她還鼓勵成年子女帶動家庭成員樹立科學的健康觀念和疾病預防意識，幫助家庭中的中老年人積極守護自身健康，提高對疾病的預防能力，這不僅僅對自己個人健康負責，更是對家庭幸福的守護。
