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政策放寬，新冠再次洶湧而來，老百姓的健康再次受到前所未有的巨大沖擊，除了老人小孩，孕婦也是首當其沖受到威脅的對象之一，如果陽了，孕婦該怎麼辦？
孕婦感染了，會有哪些表現？多數人的症狀，在感染新冠病毒後 4-5 日才開始出現，包括：
發熱
咳嗽
呼吸困難
全身乏力
怕冷寒戰
肌肉疼痛
頭痛咽痛
流鼻涕或鼻塞
嗅覺或味覺異常
惡心或腹瀉
大部分症狀會在數日内好轉，但少數患者可出現嚴重問題，比如出現肺炎、氧氣不足、心肌炎，甚至死亡。
孕婦出現嚴重病情的風險高嗎？
就目前研究來看，孕婦似乎并不比其他人更容易感染，但相比未懷孕的同齡女性，感染新冠的孕婦似乎更易出現嚴重病情，有些需要在 ICU 接受治療。
尤其是孕婦年齡≥ 35 歲，或是存在肥胖、高血壓或糖尿病等健康問題，則出現重症或死亡的風險高。
孕期感染新冠，早産（即妊娠 37 周前分娩）風險增加，如果孩子出生過早可出現嚴重健康問題，甚至會增加死産風險，即孩子在出生前就已死亡。
孕婦感染後，會将病毒傳播給孩子嗎？
從目前的觀察研究來看，腹中胎兒可能會感染情況非常少見，即便感染，大多數胎兒也不會有嚴重問題。
還有就是在分娩時或分娩後，媽媽可能将病毒傳播給孩子，因此要采取一些措施來降低感染風險，比如佩戴口罩、與孩子分開。
感染後，産婦還能哺乳嗎？
母乳對于寶寶健康來說是至關重要的，不但營養豐富，還有多種免疫球蛋白來保護寶寶。哺乳可能存在極小的經母乳傳播風險，但沒有孩子因此而出現病重的情況。
無論是否母乳喂養，在喂奶或抱孩子時都應格外小心。因為親密接觸可能會傳播病毒，建議通過勤洗手和喂養時佩戴口罩來保護孩子。
可以選擇擠出乳汁喂孩子，但應在擠奶前仔細洗手，并在擠奶時佩戴口罩。每次擠奶後，盡可能讓其他健康的人仔細清洗擠奶泵和奶杯。
孕婦感染新冠，如何治療？
大多數輕症患者，比如說隻有發熱或合并咳嗽症狀，但是沒有呼吸困難，可以待在家裡休息觀察，具體應該詢問相應的婦産科醫生，病情嚴重的高危孕産婦，應盡快前往醫院進行專業治療。
鑒于目前感染新冠後，發熱和疼痛比較明顯，對于孕産婦退熱止痛首選對乙酰氨基酚。
布洛芬或雙氯芬酸鈉，是孕期和哺乳期的第二選擇，注意必須在醫生指導下使用！哺乳期使用布洛芬和雙氯芬酸鈉則是安全的。
洛索洛芬：早、晚孕期避免使用，中孕期在醫生指導下謹慎使用；哺乳期可用，建議服藥 6h 後再哺乳。
吲哚美辛：早、晚孕期避免使用，中孕期在醫生指導下謹慎使用；哺乳期可用。
美洛昔康 / 塞來昔布：整個孕期都不推薦使用，哺乳期可用。
孕婦如何有效預防新冠感染？
大家一定要知道，接種疫苗是預防新冠感染的最佳方法。
根據在孕婦或哺乳期女性中的安全性研究，許多孕婦接種疫苗不會産生任何問題。疫苗不會增加自然流産（妊娠丢失）風險，也不會傷害胎兒，因此推薦孕婦接種疫苗，也推薦接種加強針以加強保護。
疫苗對預防新冠感染所緻嚴重疾病和死亡十分有效，其對孕婦尤其重要，因為該人群感染後出現嚴重病情的風險較高。
除了接種疫苗，保持 2 米左右的社交距離和戴口罩，也可以保護自己與他人，此外還應勤洗手，時刻保持雙手的衛生。
作者介紹
陳舟
上海長海醫院
腎内科 主治醫師
目前已發表中、英文學術論文 10 餘篇，腎髒健康相關科普文章 500 餘篇，參與編寫已出版《腎病康複助手》《謠言背後的健康真相 2》《常見疾病的預防與康複科普》科普圖書 3 部，在編人衛出版社《腎髒健康說》《慢性腎髒病全病程管理》科普圖書 2 部。
