兒童意外傷害中，手被門夾了很常見。
由于手指毛細血管豐富，手被門夾後，受損區域手指會發藍腫脹，可能有破口出血；如果指甲下面淤血，指甲會變成黑色或深藍色，指甲脫落；嚴重情況下甚至可能出現手指脫臼、骨折等情況，這類嚴重情況相對比較罕見。
夾傷後的處理需要根據寶寶的實際受傷情況而定，輕度情況可以先在家處理，但家長要注意密切觀察，必要時及時送醫。
清潔并包紮傷口
如果被門夾到後手指有皮膚破損，建議用清水、肥皂水或生理鹽水進行沖洗幹淨傷口約 5 分鐘，然後貼上創可貼（選擇無添加藥物、防水類型）或無菌紗布覆蓋傷口。
一定要注意傷口覆蓋的松緊度，不要過分裹緊手指，避免影響局部血液循環，反而不利于傷口恢複。
對于免疫功能正常的寶寶，大多數指尖夾傷局部基本幹淨或輕微污染，并不需要用抗生素藥膏來預防感染。如果手指被口水、泥土污染，或者寶寶免疫功能低下、糖尿病兒童，則建議使用抗生素 7 天來預防感染。
檢查寶寶手指的活動度
雖然被門夾到，但正常情況下，寶寶應該還是能夠彎曲和拉直每個手指。
如果寶寶手指的活動明顯受限，需要立即就醫，讓醫生檢查看有無骨折。不要試圖自行拉直疑似骨折的手指，也不要自行在家用夾闆支撐寶寶受傷的手指。
醫院可能會拍片子來明确寶寶手指骨骼的情況，如果出現骨折，那麼有可能需要在局部麻醉下進行固定治療。
受傷後 72 小時内，先冷敷手指腫脹處
受傷後的頭幾個小時，可以冰敷手指腫脹處。将寶寶手指放在用毛巾包裹的冰袋上，每次可以敷 10 分鐘，可以間隔 10 分鐘再重複一次，每天 3～4 次，或者隔 1 小時冰敷 1 次。
如果當時沒有條件進行冰敷，那麼使用涼水沖洗也可以達到同樣效果。
一次冰敷不要超過 30 分鐘，以免發生皮膚和組織凍傷。也切勿将任何肢體部位直接放在冰的表面。
受傷後 72 小時内，手部休息，适當擡高寶寶患側手
受傷後 72 小時内盡量讓受傷的手指休息，可以輕微活動，以力量不太大，不會導緻患處疼痛或腫脹加重為宜。
受傷後 48 小時内家長可以适當将寶寶受傷的手指擡高到心髒上方的位置，可以減緩血液流向該部位的速度，從而稍稍減輕腫脹及壓力。
受傷 72 小時後，手可輕柔活動和熱敷
寶寶受傷的手可以嘗試進行輕柔的活動，比如緩慢移動，并漸漸恢複至平時的靈活性和全方位動作等，可以幫助減輕炎症并防止僵硬。同時，通過輕輕按摩受傷部位和周圍區域，也可以幫助縮短恢複時間。
但需要注意的是，在手指恢複期，不要讓寶寶進行任何會增加疼痛或使手指疲勞的活動和動作。恢複正常可能需要 3 周的時間。
此外，期間還可以用熱敷寶寶手指腫脹處的方式來擴張充血，加快機體代謝，促進炎症消散和淤血吸收，同時也能促進傷口愈合。
可以使用解熱鎮痛藥來緩解傷處疼痛
如果寶寶疼痛明顯，可在醫生指導下合理使用止痛藥物（如對乙酰氨基酚或布洛芬）。
指甲瘀血伴明顯疼痛，或出現損傷、感染要及時就醫
當指甲也被夾傷時，一般會引起劇烈疼痛。如果指甲明顯變紫，可能會出現脫落，同時還可能會有膿液、腫脹等感染迹象，這都需要及時就醫處理。
輕微的瘀血和疼痛不需要外科幹預。但當指甲下有大量血液、嚴重疼痛時，醫生可能會在指甲上開一個小孔以放出積血，緩解局部張力和減輕疼痛。大多數孩子進行簡單的指甲環鑽術（受傷後 48 小時内）後，疼痛會立即緩解，同時也能以最大程度地減少新長出的指甲變形的可能性。
家長不要試圖自己去除受傷的指甲。如果有部分指甲發生脫落，日常寶寶在玩耍時，可以用創可貼覆蓋住它，避免污染傷口。
指甲 / 趾甲瘀傷造成的外觀改變可能會持續幾個月的時間，直到受影響的指甲部分長出來。指甲 / 趾甲完全再生長的平均時間為 1～4 個月。
中重度情況，比如出現下列任一情況，都需要送醫治療
手被夾傷的傷口深，無法清除污垢，或者大量出血，需要縫針；
手指的腫脹範圍大或整個手都受傷腫脹；
夾傷後疼痛劇烈，寶寶持續性的哭鬧不止；
指甲脫落或指甲的根部已脫出，或者指甲處有任何感染迹象如明顯發紅、有膿液、瘀血腫脹等；
懷疑骨折，如寶寶手指變形、受傷部位嚴重疼痛、活動障礙無法屈伸等；
受傷 3 天内寶寶出現發熱症狀；
受傷 3 天後寶寶疼痛絲毫沒有好轉或者出現手指發麻（小齡寶寶還是注意觀察情緒狀态，如玩耍是否受限、半夜是否被疼醒等）；
受傷 2 周後手指仍不能活動靈活；
寶寶年齡小于 1 歲，或家長就是特别擔心，怕寶寶受傷嚴重。
參考文獻
[ 1 ] https://pags.com/Resources/Is-Your-Child-Sick/Finger-Injury
[ 2 ] https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/management-of-fingertip-injuries?search=Childhood%20finger%20injuries&source=search_result&selectedTitle=2~94&usage_type=default&display_rank=2
文本專家
範運柱
合作專家
上海嘉會國際醫院 兒科 主治醫師
高峥
審核專家
上海交通大學醫學院博士
英國皇家兒科醫師協會成員
策劃制作
監制：林乙乙
排版：小蝶
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