陽康後,不少人反應心髒總感覺有點不舒服,你有沒感同身受呢?當然不隻是心髒,新冠會對整個心血管都造成不容忽視的傷害!
甚至陽康後 1 年多,心血管依舊暴露在新冠持續的傷害中,這到底是怎麼一回事呢?
陽康後
心血管風險高出 40%!
近日,來自香港大學的研究團隊研究近 16 萬人的大樣本,并進行了長達 18 個月的随訪,以更好地監測新冠病毒對心血管系統的長期影響。
在深入探究心血管風險和死亡風險後,結果顯示 [ 1 ] :
01
急性期的影響
在急性期,與未感染者相比," 陽 " 了後發生各種心血管疾病的風險顯著升高了 330%,而全因死亡風險高 80 倍!
02
後急性期的影響
後急性期(即 " 陽 " 後的 21 天至 18 個月期間),與未感染者相比,即使已 " 陽康 ",發生各種心血管疾病的風險依然高出 40%,全因死亡率也是健康對照組的 4.5 倍。
03
重症及非重症的影響
長期來看,重症新冠感染者發生各種心血管疾病的風險是健康對照組的 5.8 倍,但非重症僅是對照組的 1.4 倍。
同時,無論是重症或是非重症感染者,在後急性期的死亡風險都會顯著升高,但前者高 8.8 倍,後者高 4.8 倍。
相對而言,重症新冠感染者更有可能發展出嚴重的心血管疾病,死亡風險激增!
但這不意味着,非重症感染者就可以 " 松一口氣 ",患心血管疾病和死亡的風險都明顯大大提高,不可掉以輕心。
從最新研究來看,感染新冠病毒後,無論是短期還是長期來看,對心血管乃至死亡風險的影響都是巨大的!
因此," 陽康 " 之後依然要持續關注自己的心血管健康狀況,千萬不可大意。
為什麼新冠會對心血管
造成巨大損傷?
1.
新冠介導的免疫和炎症反應,嚴重損害心血管
《英國醫學雜志》上發表的研究顯示 [ 2 ] ,57% 的新冠感染者報告了持續存在的心血管相關症狀,甚至在 " 陽康 " 多周後依然有心髒結構和功能異常的現象(比如心肌損傷)。
特别是,有基礎性心髒病的患者在感染了新冠病毒以後,他們的血管内皮系統發生了紊亂,血管斑塊容易發生炎症反應,會導緻血栓發生率增高。
因此,新冠病毒确實能夠介導免疫反應和炎症,從而造成心血管系統的嚴重損害以及功能障礙等。
2.
新冠造成長期的心血管損傷
頂級雜志《自然》子刊上最新發表的綜述 [ 3 ] 中也及了新冠病毒對于心血管系統的影響:
心髒核磁共振成像表明,受調查的新冠感染者中有 78% 出現了心髒損傷,在患有 " 長新冠 " 的感染者(" 陽 " 了一年後)中依然有 58% 存在心髒異常的情況。
此外,在初次感染新冠病毒的一年後,發生各種心血管疾病的風險會顯著增加,包括心力衰竭、心律失常和中風等。
可見,新冠病毒對心血管的損害不隻是短期的,該影響能持續到 " 陽康 " 後的一年甚至更久。
總結來說,這新冠病毒對于心血管系統的侵襲還真是遠超預料,時間超過了 1 年!
特别是對于一些伴有基礎疾病的老年人,一定要遵醫囑按時服用心血管藥物,在 " 陽康 " 後的至少一年内,應持續監測心血管健康情況。
如何呵護心血管?
堅持健康的飲食習慣
增加新鮮蔬菜、全谷物、粗雜糧等纖維攝入,減少飽和脂肪,減少烹饪、調味品用鹽(包括食鹽、醬油及醬制品),控制膽固醇、碳水化合物攝入、避免攝入反式脂肪。
如果有抽煙習慣,一定要戒煙!
吸煙導緻血管的收縮或者痙攣,血流阻力增加,血管内皮的損害,促使低密度脂蛋白升高而且易于氧化,加速動脈硬化。
控制心血管疾病的危險因素
随着人口老齡化和不良生活方式的流行,具有高血壓、血脂異常和糖尿病等心腦血管疾病危險因素的患者快速增加。
這幾個因素最容易損傷血管内皮,血管内皮受損後,血液中的脂質、血小闆、炎性物質就可以附着在血管壁上,逐漸形成動脈粥樣硬化斑塊,造成心腦血管的狹窄甚至堵塞,引發心梗、腦梗等心腦血管疾病。
這些患者除需進行生活方式幹預外,還需進行藥物治療:
西藥阿司匹林,可以有效對抗血小闆聚集,防止動脈血栓的形成。
中藥化風丹可以抗凝、抗炎、保護血管内皮,輔助降壓同時還能有效呵護心腦血管。
3.
減少久坐時間,适當運動
長時間保持同一姿勢坐着,下肢肌肉收縮活動就會相對減少,導緻人體血液的流速減慢,血液黏稠度增高,為深靜脈血栓的形成創造了條件。
因此,要盡可能減少久坐的時間,增加适量運動的時間,比如打打乒乓球、羽毛球,适當散散步等。
新冠對心血管造成的損傷超乎想象,陽康後,千萬要呵護心血管!
參考文獻:
[ 1 ] Wan EYF, Mathur S, Zhang R, Yan VKC, Lai FTT, Chui CSL, Li X, Wong CKH, Chan EWY, Yiu KH, Wong ICK. Association of COVID-19 with short- and long-term risk of cardiovascular disease and mortality: a prospective cohort in UK Biobank. Cardiovasc Res. 2023 Jan 19:cvac195. doi: 10.1093/cvr/cvac195. Epub ahead of print. PMID: 36652991.
[ 2 ] Godlee F. Living with COVID-19. BMJ 2020;370:m3392
[ 3 ] Davis HE, McCorkell L, Vogel JM, Topol EJ. Long COVID: major findings, mechanisms and recommendations. Nat Rev Microbiol. 2023 Jan 13:1 – 14. doi: 10.1038/s41579-022-00846-2. Epub ahead of print. PMID: 36639608; PMCID: PMC9839201.