食不語、寝不言。
吃飯時如果
分散注意力去說話、
做其他事,
就增加了發生意外的風險。
吃蝦不靠手剝
整隻河蝦吃進氣管
31 歲的阿虎(化名)是浙江杭州蕭山人,家住瓜瀝,他平時特别喜歡吃蝦。3 月 14 日晚,和朋友一起聚餐時,一道醬油蒸河蝦,阿虎吃了很多。
無論蝦的個頭大小,吃蝦經驗老道的阿虎從不用手剝,一般都直接用嘴去殼。結果當晚吃蝦時,阿虎正和朋友談得興起,他大笑着和朋友說話,話說一半、 戛然而止,接着劇烈咳嗽,臉漲得通紅,滿頭大汗。
滿座的朋友被吓得不知所措,原來是蝦嗆到阿虎的氣管裏了。他試着劇烈咳嗽,想着能把蝦咳出來,沒想到蝦出不來反倒咯出血來。大家手忙腳亂地把阿虎送到浙大一院急診科。
CT 檢查結果顯示,阿虎的右側主支氣管腔内卡着一個彎曲狀的異物。
急診值班醫師緊急聯系呼吸内科,值班醫生考慮到阿虎酒足飯飽後做氣管鏡容易引起嘔吐導緻誤吸性肺炎,讓阿虎禁食一晚後第二天一大早爲阿虎 " 氣管捉蝦 ",通過支氣管鏡下取異物術,準确找到河蝦所在,并成功取出。
" 如果因爲劇烈咳嗽這隻蝦進入氣管狹窄處,患者可能會發生窒息。進一步移位進入肺部,久了很可能會導緻患者肺不張、肺膿腫,甚至還有可能需要切肺治療!" 專家說。
最終在醫護人員密切合作下,一隻完整的河蝦被通過支氣管鏡取了出來。阿虎成功出院,對治愈他的醫護人員再三道謝,但想起誤吸河蝦至今都有些後怕。
氣管異物的高發季到了
專家還撈出過它們
近日,在浙大一院之江院區的急診科,同樣接診了在吃三鮮面條時被蝦子卡喉嚨的 38 歲男子波哥(化名),波哥當時正和朋友一邊高談闊論、一邊大口吃面,突然一隻蝦子被吸入氣管。波哥立即到醫院急診科就診,呼吸内科專家爲波哥進行氣管鏡探查,在他的左主支氣管找到了 " 肇事 " 蝦子。
" 當時蝦頭的硬刺已經紮進了氣管壁,氣管高度水腫、一片血紅,拇指粗細的氣管,腫得隻剩下一條縫。" 接診醫生不敢輕舉妄動,隻能把蝦切成小段、分次 " 打撈 ",生怕一不留神蝦刺破氣管壁外大血管,甚至可能危及生命。
醫生介紹,醫院每年都會收治多例支氣管異物的患者,有孩子也有大人。近年來,呼吸内科專家從患者氣管中取出的異物形形色色,除了蝦,還有毛豆、花生、螺蛳、辣椒、年糕、果凍以及雞骨頭等等,甚至還有假牙 …… 氣管被異物卡住,很多都發生在一邊吃東西一邊說話或大笑間。
值得慶幸的是,最近這幾隻蝦隻是堵住了主支氣管的一側,另一側的肺部能夠正常呼吸,如果蝦發生移位,不論是堵住整個氣管或是紮破氣管壁外大血管,都可能立刻危及患者生命。
" 一邊說笑或一邊吃東西非常危險!所以一定要做到‘食不言’!" 醫生強調。
發生氣管異物怎麽辦?
以下幾點保命 Tips 請收好
專家介紹,當異物不慎卡進氣管,人體的本能反應是劇烈嗆咳,如果卡得不深,随着咳嗽可能會自然咳出。對一些不完全的氣管梗阻,醫生也會鼓勵患者繼續咳嗽,使其咳出來。
但是,如果異物在氣管内無法咳出,有窒息症狀的,要立即用海姆立克急救法,利用肺部殘留氣體,形成氣流沖出異物。
有的氣管異物阻塞不嚴重,仍能呼吸,也要立即送急診科就醫!送醫過程中嚴禁胡亂猛烈拍背、手指伸入喉嚨、催吐,劇烈搖晃患者,盡量使其保持平卧靜息!否則有可能導緻異物更深入呼吸道!同時絕對禁食、禁飲(做好萬一要全麻手術的準備)。
海姆立克急救法
遇見老人或小孩有異物卡在了喉嚨,情況危急,第一反應是幫他拍背?這!是!錯!的!正确的處理方式是使用海姆立克急救法,即 " 利用肺部殘留氣體,形成氣流沖出異物 " 的急救辦法。
1. 對較小的、無法站立的小孩,首先把孩子抱起來,一隻手托住孩子下颌,手臂貼着孩子的前胸,另一隻手托住孩子後頸部,讓其臉朝下,在孩子背部中心拍 1-5 次,觀察孩子是否将異物吐出。
如果上述操作異物沒出來,可以采取另外一個姿勢。把孩子翻過來,躺在堅硬的地面或床闆上,搶救者跪下或立于其足側,或取坐位,并使患兒騎在搶救者的大腿上,面朝前。搶救者以兩手的中指或食指,放在患兒胸廓下和臍上的腹部,快速向上重擊壓迫,但要很輕柔。重複,直至異物排出。
2. 對于能夠站立的孩子或成人,從背後抱住孩子腹部,雙臂圍環其腰腹部,一手握拳,拳心向内按壓于患者的肚臍和肋骨之間的部位;另一手捂按在拳頭之上,雙手急速用力向裏向上擠壓,反複實施,直至阻塞物吐出。
來源:浙大一院、新華社