倔強的生命！廣州560克早産兒一路闖關“打怪”

整個身軀隻有成年人巴掌大小，皮膚薄如紙，膚色如膠凍般泛紅，胳膊隻有成人手指一般粗細……這是 " 超低體重早産兒 " 給人的第一印象，他們被醫生溫柔稱作 " 巴掌寶寶 "。

27+6 周分娩出生、體重 560 克的 " 巴掌寶寶 " 雙胞胎之小 B 岚岚（化名），緊随姐姐之後，來到這個五彩缤紛的世界。

◎ 小岚岚出生時，整個身軀隻有成年人巴掌大小。

在醫學上，37 周妊娠之前出生的新生兒稱爲早産兒，胎齡不足 28 周的早産兒稱爲超早産兒，出生體重 1000 克以下者稱爲超低體重兒。

早産是新生兒死亡的首要原因，并且是繼肺炎之後五歲以下兒童死亡的第二大原因。

作爲既是超早産兒也是超低體重寶寶，小岚岚一出生就遭遇重度窒息，經過醫生的複蘇搶救，她頑強地開始了自主呼吸，但是由于先天發育不良——在宮内已提示單臍動脈、發育遲緩，且臀位足先露合并産傷緻左股骨骨折等多重高危情況，導緻生命體征微弱。

小岚岚一度被下了病危通知書，但是愛女心切的父母舍不得放棄，果斷将她轉診到廣州市紅十字會醫院進一步救治。

經過 100 多個日夜的生命闖關，

她順利出院

剛來到紅會醫院的時候，小岚岚的體重僅有 535g，呼吸急促且不斷在呻吟，四肢冰涼，反應很差。新生兒科的羅立榮副主任、方瓊吟護士長及當天在崗的醫護人員立即把小寶寶置于輻射保暖台展開搶救，給予鼻塞無創輔助通氣，打開肺泡改善通氣，用抗生素控制感染、輸血漿糾正凝血異常，針對左下肢骨折處已經明顯腫脹，立即請骨科進行會診治療。

◎ 醫護給小岚岚做治療。

經過搶救治療後，小岚岚呼吸逐漸平穩，氣促、呻吟明顯好轉了，呼吸支持的方式從鼻塞無創輔助通氣逐漸過渡到隻需要鼻導管吸低流量的氧氣，小小的手腳也變暖了，左下肢骨折腫脹也逐漸消退。醫護人員慢慢從胃管裏面注入早産兒奶進行微量喂養，小岚岚逐漸适應了之後奶量逐漸增加。

對于超低體重早産兒來說，病情随時可能變化，一次輕微的打擊都有可能是緻命的。

剛剛滿月 2 天的時候，小岚岚出現了新生兒敗血症，3 月齡還發生了一次喘息性肺炎，兩度病情反複，生命在鬼門關徘徊，幸好搶救及時且有效，度過危機。

經過新生兒科、骨科、眼科等多科室醫護團隊一百多個日夜的守護，這個堅強的 " 巴掌寶寶 " 生命體征平穩。小岚岚終于在住院快滿 4 個月時迎來了回家的日子。出院時，體重達到 2.41kg，左股骨對位基本吻合、與右股骨長度基本一緻，眼底檢查基本正常。

◎ 出院啦！小岚岚被媽媽抱在懷裏，睜大烏溜溜的小眼睛看着周圍的一切。

第一次訓練，

躺下不到 5 分鍾就臉色發紫

當寶寶存活下來之後，早産兒父母最關心的便是孩子的生長發育，會不會有後遺症？目前認爲，胎齡越小、體重越低，出現後遺症的風險就越大。

家長最恐懼的是神經系統後遺症，擔心寶寶會腦癱、智力低下、語言障礙，其他後遺症包括慢性肺疾病（支氣管肺發育不良）多動症、自閉症、學習障礙、視網膜病變、聽力障礙、發育遲緩等，部分存活者面臨終生殘疾。

" 她能否追上其他正常的寶寶，或者說追上她的雙胎姐姐呢？" 這是爸爸媽媽在小岚岚出院一年多最擔心的一個問題。

出院診斷顯示，小岚岚" 缺氧性腦損害、生長發育遲緩 "，門診随訪和早期幹預就顯得尤其重要了。雖然小寶貝從新生兒期已開始接受營養腦神經治療，但運動訓練、語言訓練、認知訓練等神經康複訓練刻不容緩。嬰兒的腦損傷一旦發生，治療愈早，療效愈好。一旦錯過治療的關鍵時期，以後再治療，困難也将增加許多，甚至可能耽誤孩子一生。

廣州市紅十字會醫院兒科學科帶頭人餘韶衛主任帶領兒童康複團隊爲小岚岚制定了科學、精準的康複治療方案，由兒童康複主管技師麥鳳嬌負責其早期康複。

關關難過，關關過，遇難愈強。在康複訓練的過程中，小岚岚經曆的考驗也是一波未平、一波又起，風險接踵而至。