近年來,抑郁和焦慮兩個詞在社交媒體上頻頻出現,人們對心理健康的重視,助推 " 抑郁症 "" 焦慮症 "" 雙相情感障礙 " 等名詞占據了醫療類超話前三名。
2 月 9 日,紅星新聞記者走訪調查了位于成都市的幾家醫院,發現目前心理咨詢門診的患者數量日漸增長,有的醫院甚至需要患者在線上提前半個月預約,如果直接前往醫院幾乎等不到現場号。
心理咨詢門診為何 " 一号難求 "?複雜症狀背後存在哪些病因?如何預防和自查心理問題?
心理障礙就診者數量增多
有醫院一個星期接待 400~500 名
" 随着心理學知識的普及,一些心理疾病患者的求治意識在加強,這是一個好的現象。" 梁潤強調。
點開四川省精神醫學中心的網上挂号系統,記者發現,心理咨詢門診的醫師号幾乎都已經被約滿,時間最近的也已經排到了 2 月 21 日以後。
相關工作人員表示,他們一般會在晚上八點放出半個月之後的預約," 如果情況好,能‘撿漏’到最近的号源。"
2 月 9 日,記者對四川省精神醫學中心進行了探訪。中午十二點,心身醫學門診外,仍有不少患者正等待就診,患者從十幾歲的青少年到中老年,涵蓋不少年齡段。
随着人們對心理健康問題越發重視,去門診咨詢和就診的人數有增加趨勢。四川省精神醫學中心心理咨詢師梁潤告訴記者一項統計數據:2021 年 1 月至 12 月,前來該醫院心理咨詢門診就診的患者約為六千多人。而 2022 年 1 月至 10 月份期間,前來咨詢的患者就達到了七千多人。
據了解,目前四川省精神醫學中心心理咨詢門診共有 27 名醫師,每人每天能約見 8~12 名患者。
成都市第三人民醫院神經内科主治醫師李偉也表示:" 市三醫院的心理咨詢門診隻要放出号來,幾乎都會被預約完。"
據介紹,目前市三醫院共有 3 位心理咨詢醫師。市三醫院的神經内科包含心身醫學門診、神經心理門診和心理咨詢門診。" 神經内科一個星期大概會接診 400~500 名存在心理障礙的患者。" 李偉表示。
老年群體要注意!
焦慮症也會引起心髒不舒服
" 病人往往在進行全身檢查之後,發現并沒有器質性的問題,才會前來心理咨詢門診就醫。" 根據主治醫師李偉的門診經驗,80% 的病人通過正規的藥物治療後都能獲得較好的效果。
《2022 國民抑郁症藍皮書》顯示,目前 62.36% 的人經常感到抑郁,并且抑郁症發病群體呈年輕化趨勢,其中,青少年抑郁症患病率為 15%~20%。
在四川省精神醫學中心的心身醫學門診外,周女士正在帶着自己 16 歲的女兒複查。" 大概一兩年前,我女兒出現了一些抑郁情緒,整天迷迷糊糊的,心情低落,也不愛說話。" 後來經過朋友介紹,周女士帶女兒來到四川省精神醫學中心就診," 醫生診斷她為雙向情感障礙,這兩年,從心理疏導到藥物治療,我們采用了各種方式,幸好她的狀況得到了緩解,目前正在家裡繼續休養。"
除了青少年,中老年群體其實也是心理咨詢的一大群體。2 月 9 日,是葉女士帶着母親前往四川省精神醫學中心問診的第一天,她們挂了闵醫師的号,正在門診外排隊等待。
" 起初我母親隻是感到心髒不舒服,後來挂了心髒科發現并沒有什麼問題,醫生懷疑是由焦慮症引起的軀體症狀,便建議我們來心身醫學門診進行就診。" 葉女士向記者表示。
李偉表示,反複就醫是心理咨詢門診患者的特點之一。" 厭食、心悸、頭暈、失眠,很多心理疾病患者都會出現這些軀體症狀,但是他們往往在進行全身檢查之後發現并沒有器質性的問題,才會前來心理咨詢門診就醫。"
焦慮、抑郁、失眠
症狀背後可能存在人格上的障礙
" 症狀由單一走向複雜,是當前心理疾病的變化趨勢。從前心理障礙患者很多隻是存在單純的焦慮、抑郁、強迫等問題,但是現在部分患者還隐含人格的偏差。"
梁潤醫師說:" 有的患者可能存在依賴性人格、回避性人格,同時表現出偏抑郁症的特質。同時,人格的不穩定性也導緻症狀的複雜性增多,甚至出現妄想、表演等特點。"
" 因此,我們會通過心理診斷和心理咨詢的方式,透過這些症狀了解每個病人疾病形成背後的原因,以及病人心理障礙的發展過程、生命曆程,來推斷出在心理方面我們如何去進行幹預,改善他們的生命體驗。" 梁潤表示。
焦慮、抑郁、失眠、強迫是當前心理疾病患者的高發症狀。那為什麼會出現心理障礙?梁潤表示,背後的成因往往比較複雜。
" 對于青少年患者而言,親子關系是引起心理問題的重要原因,有的孩子小時候缺乏父母陪伴、遭受體罰式教育,會導緻缺乏安全感,同時産生一些抑郁和焦慮的情緒。" 梁潤表示,青少年患者前來就診時,醫生會要求進行一些家庭訪談,進行家庭環境的幹預。
對于職業人士的心理問題,李偉進行了總結:" 有的職業人士存在超壓力運作的狀況,他們在面對工作時可能會覺得自己能夠承受,但當成家之後有了親密關系,增加了家庭方面的壓力,就随時有可能爆發出來。"
此外,老年人群體的心理問題也不容忽視。李偉強調," 老年人一般面臨和子女以及第三代的關系處理問題,一些人的認知可能和當代社會的價值觀有誤差,所以在潛意識方面會感受到較大沖突。"
據了解,目前包含四川省精神醫學中心在内的各大醫院均開展了 " 互聯網 +" 線上問診,四川省精神醫學中心副主任護師王雲瓊表示:" 通過‘互聯網 + ’,我們可以利用心理醫生的空閑時間為患者進行問診,為一些距離較遠或因心理障礙難以就醫的患者提供方便。"
梁潤醫師問答>> 1、如何預防和自查心理問題? 首先我們需要覺察和反思自己的心理狀态,如果發現長時間地處在抑郁或者焦慮的情緒中,甚至影響到了正常的學習、生活和工作時,就需要前往專科醫院進行診斷,包括醫生的臨床評估、問卷評估。 2、如何區分抑郁症和抑郁情緒? 抑郁情緒幾乎每個人都體會過,但是否是抑郁症需要通過相應的臨床表現進行判斷。 臨床表現包括抑郁、情緒低落、興趣感下降,同時自責、悲觀、消極,感覺到生活沒有什麼希望,行為較為退縮。當我們每天都能體會到這種情緒,并且抑郁症狀達到一定時長(如兩周),就需要進行專業治療。 3、如何緩解糟糕的情緒? 可以通過許多方式來調整情緒。一是找到合适的、能夠保密、能夠理解你的傾訴對象,在傾訴和溝通的過程中慢慢梳理自己的問題,從而打開心結。 二是通過一些興趣愛好,如運動,來緩解抑郁情緒。 三是通過一些特别的訓練方法來調整抑郁,如正念練習,能夠對情緒方面的壓力有調試作用。
紅星新聞記者 杜玉全 呂佳羽
編輯 陳怡西