1 月 25 日，中日友好醫院的節假日門診開始接診患者。上午 10 點多，中青報 · 中青網記者劉昶榮 / 攝走進醫院發現，和其他科室相比，呼吸科門診排隊候診的患者較多。
舒适是呼吸科門診的值班醫生，直到中午 12 點，她才看完全部患者。舒适告訴記者，上午 21 位患者中約八成是因為感染新冠病毒康複後的咳嗽來就診。除此之外，還有一些老年人因為慢性肺部疾病就診。門診患者的症狀整體比較輕，沒有需要住院治療的。
舒适解釋說，病毒感染會破壞氣道黏膜，使黏膜下平滑肌反應性增強，導緻咳嗽、嗓子幹癢等問題，在黏膜完全修複之前，咳嗽可能會持續存在。北方溫度低，冷空氣刺激可能會誘發咳嗽加重，此外，做飯的油煙顆粒、比較難聞的氣味等也會誘發咳嗽。這類咳嗽主要是幹咳，或隻有少量白痰。
有些患者咳嗽，還伴有白黏痰、甚至黃膿痰。這是因為病毒感染破壞氣道上皮細胞，壞死的細胞、以及被肺内免疫反應殺死的病毒和細菌的 " 屍體 " 都以痰液的形式排出。痰液在體内形成後，主要通過氣管、支氣管咳嗽反射排出。
" 所以我們并不強烈推薦使用強力的鎮咳藥物，特别是針對這類感染新冠之後的咳嗽，如果偶爾咳嗽幾下，過段時間自己就好了。如果咳得嚴重，影響睡覺等正常生活，可以适當加一點止咳的藥物，痰很黏的患者可以适當用一些化痰的藥，這樣痰液更容易往外排。此外，當痰液顔色由白變黃或者痰量顯著增加時，需要警惕合并了細菌感染，這時候需要用一些抗生素治療。" 舒适說。
舒适提示說，如果嚴重咳嗽時間超過了 1 個月，或者伴有呼吸困難，血氧下降，平時爬 5 樓不喘，現在爬 3 樓都喘，提示肺功能受到影響，可以到醫院排查是否有其他疾病。
舒适表示，春節假期結束後，因為人員大範圍流動，要警惕出現新一波的感染高峰。她所在的科室，已經對此做了相關準備工作！
新春之際，照顧好自己與家人，健健康康、團團圓圓過好年。
随着春節的臨近，人員流動更加密集，最近多地發布消息，預計春節前後将出現第二波感染小高峰。
面對這種情況，很多人擔心家中的老年人，他們免疫力較弱，新冠病毒對他們的威脅更大。
今天，小編給大家準備了一份春節防疫指南。
01
人民日報發布
老年感染者就醫全流程指南
就醫前
有慢性基礎疾病的老年人感染後要——
堅持用藥：不随意停用長期服用的慢性病治療藥物，以保證基礎病病情穩定；
慢性阻塞性肺疾病患者感染後呼吸道症狀可能加重，應規範使用氣管舒張劑，不得随意停藥；
健康監測：高血壓患者、糖尿病患者應注意監測血壓、血糖，避免出現血壓、血糖劇烈波動；
如果對血壓、血糖控制不好，在新冠病毒感染期間更要加強測量和控制，并及時與醫生溝通；
生活調理：起居規律，平衡膳食。以高蛋白、清淡、低脂、少油食物為主，增加新鮮蔬菜、水果的攝入。
就醫時什麼情況就醫？
當老年人出現以下症狀時，需要警惕病情惡化，及時就醫 :
精神變差甚至嗜睡
劇烈咳嗽
口唇發绀
呼吸費力
胸悶憋氣
體溫 >39 ℃ 或服用退熱藥物治療仍高熱不退
血糖、血壓 不穩定
血氧飽和度 <93%
如何緊急處理？
當老年人感染後出現劇烈咳嗽、痰多不易咳出、呼吸困難、意識喪失等情況時，應及時就醫。同時，家屬或陪護人員可以采取以下措施緊急處理：
劇烈咳嗽、痰多不易咳出
可通過叩背排痰的方式緩解，即手指屈曲，手背隆起呈空心狀，由下至上，由兩側向中間，有節奏、均勻地叩擊背部，使氣管内附着的痰液脫落、容易排出；
呼吸苦難
出現呼吸困難的老年人須——
立即停止活動
半卧位休息
并保持開窗通風
等待急救時，可使用家用制氧機進行吸氧支持。
昏迷
出現神志淡漠應立即送醫。
若出現意識喪失，令患者頭高腳低呈 45 ° 卧床并且頭偏向一側，避免舌弓後墜導緻氣道阻塞以及進一步誤吸嗆咳。
若患者意識喪失并伴有心跳、呼吸停止即刻進行心肺複蘇。
就診如何防護？
新冠病毒感染高發期間，老年人前往醫院就診時要加強防護，建議 :
佩戴 N95 口罩
保持安全社交距離
少觸碰公共設施或公用物品
勤洗手或及時進行手消毒
就醫後
住院期間家屬盡量不陪護。如果确需陪護，盡量固定陪護人員，陪護人員不離院，盡量降低交叉感染風險。
02
老年患者防治新冠
要注意以下 3 點
老年群體是此次感染高峰的高危人群，容易引起肺炎，發展為重症，應得到高度的關注。因此，老年患者防治新冠要注意以下 3 點：
警惕病毒性肺炎的發生
專家提醒，感染後如果出現肺炎，一般有兩個特點：
一是高熱不退，體溫在 39 ℃以上 48 小時總是退不下來，或者說退下來又上去，持續的時間比較長，可能已經超過四五天。
二是或多或少有一些呼吸困難，與肺炎的嚴重程度有關。
此外，對于高齡人群來說要格外注意，奧密克戎引起病毒性肺炎，早期症狀不明顯，症狀隐匿。對老年人，可以在家備一個血氧儀來監測血氧飽和度，一旦發現靜息狀态下的血氧飽和度低于 93%，應該及時就醫。
要注重保護心脈
針對合并有多重慢性疾病，尤其是有心肺基礎疾病的中老年人，對于舌質、口唇和舌下絡脈紫暗，脈澀等瘀象明顯者，可選用活血化瘀藥物，如複方丹參滴丸、丹參片等以保護心脈，改善心肌供血供氧，改善缺氧狀況。
注重觀察及時就醫
對于老年感染者，家人和陪護人員要嚴密關注病人的 " 精神狀态 "、" 呼吸狀态 "、" 飲食狀态 "。
出現下列情況是要警惕病情加重：
（1）病人精神狀态比平時明顯變差，如表現為卧床休息時間明顯增多，語言交流明顯減少；
（2）呼吸困難或呼吸急促，自測血氧飽和度明顯下降（未吸氧時低于 93%），安靜狀态下可以觀察到明顯的呼吸運動；
（3）食欲顯著下降，進食明顯減少。如出現上述病情加重情況，應盡快到醫療機構就診。
另外，老年人常服用多種藥物，吃治療新冠病毒感染的藥物時一定不要混雜，選擇 1-2 種即可。或者咨詢醫生，一定不要亂吃藥。
03
感染新冠後身體最怕這 10 個字
最好一個都别犯！
一定要根據自己的病情和身體狀況做康複運動。可以做一些比較緩和的運動，如八段錦、太極拳等，有利于氣血經絡運行通暢，正氣恢複。運動量不超過自己平時的 1/3，之後逐漸增加。
多
大吃大喝對身體的康複不利，甚至會出現 " 食複 "，即不正确吃東西導緻疾病複發，比如出現發燒的症狀，尤其是青少年更容易出現 " 食複 "。
寒
高熱過後，人體免疫系統極為脆弱，衣着過少、外出時間過長等行為極易引起受寒，從而易于複發。此外，洗澡也要慎重，保證在保暖性良好的情況下進行。
悲
抑郁、焦慮、緊張、暴躁等負面情緒會影響身體多個系統的功能，會導緻免疫力下降，不利于疾病康複。
膩
不要吃油膩和肥甘厚味的食物，要清淡飲食，可以每天吃一兩個雞蛋、喝牛奶或者喝粥，多吃蔬菜水果，保證體力恢複。
急
雖然燒也退了、抗原也轉陰了，但人體體力和功能的恢複還需要時間，大概 2~3 周慢慢會恢複。尤其對于這些急性病，都是 " 病來如山倒，病去如抽絲 "。
忙
還存在低熱以及乏力、心悸、胸悶、活動耐受力明顯下降等表現的患者，一定要好好休息，不能忍着不适強行複工，容易出現風險。此外，即便是年輕人，複工也要注意循序漸進安排工作，切不可熬夜加班。
憋
轉陰後仍咳嗽，是修複氣道的康複過程，恢複慢一點的人也不用太擔心，咳嗽千萬不要怕影響别人硬憋着，長時間壓抑自己，不讓自己咳嗽，使得胸内壓及顱壓增高。
松
很多人感染過新冠病毒後有這樣一種心态：我已經 " 陽 " 過了，我不怕了，可以不防護，不戴口罩了。這種心态比較危險，可能會讓自己陷入未知的風險中。這種風險包括二次感染和流感等其他病毒感染。
晚
建議每天保持至少 7 個小時的有效睡眠；如果晚上時間不夠，中午可以小憩一會兒，讓精神更好；同時睡眠時間要規律，避免熬夜，睡前減少 " 屏幕時間 "，可以讓睡眠質量更好。
04
結語
《平凡的世界》開頭有一句話：黃土高原嚴寒而漫長的冬天看來就要過去，但那真正溫暖的春天還遠遠地沒有到來。
每個人都應該做好防護，對自己負責，對家人負責。
沒有人是單獨的個體，你的身體健康關系着你和你的家人。
願大家在新春之際，照顧好自己與家人，能夠健健康康、團團圓圓過好年。
新春之際，照顧好自己與家人，健健康康、團團圓圓過好年。
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