胳膊疼、頸部酸脹……按摩放松一下?前幾天,深圳的彭女士覺得脖子不适,就使勁錘了錘,之後一直頭痛,有撕裂感,且右半身有點麻、沒勁,去醫院檢查竟是頸動脈夾層導緻的急性腦梗。
" 按摩後,發生頸動脈夾層,導緻腦梗的事件并不少見。" 首都醫科大學三博腦科醫院門急診部、腦血管内科主任醫師陳勝雲曾介紹,頸動脈夾層導緻腦中風的發病機理有兩個,一個是過度強烈的突發動作會使血管受傷,在動脈外膜與中膜之間出現撕拉,引發出血,在動脈壁上形成血腫,血腫越來越大會形成壁間血腫,從而造成管腔狹窄,血流減低;另一個是血管出現小的破口,形成血栓,血栓則會順破口被血流沖向遠端,堵住一些小的血管,造成腦中風。
陳勝雲強調,按摩後發生的頸動脈夾層腦中風,通常都是肌肉力量過強的拉伸導緻的," 大多數患者在發生頸部疼痛後往往不甚在意,直至出現肢體偏癱、麻木、眩暈甚至視力減退等症狀時才會就醫,而醫生詢問病史後,大多發現其在發病前就已出現頸部疼痛。"
" 一旦出現頸部疼痛等症狀,應及時前往醫院就醫。在臨床上,相較于動脈粥樣硬化類腦梗,經動脈夾層導緻的腦梗治療效果會相對更好,患者的預後較好。" 陳勝雲提醒。
對于如何保護頸動脈、避免腦中風,陳勝雲建議,外出自己注意保護頸部,不要随意前往沒有資質、執照的美容院、按摩師處進行頸部按摩。北京中醫醫院順義醫院推拿科主治醫生姜楊陽則強調,人們在按摩前最好做相關檢查,排除一些如重度骨質疏松、各種危重症疾病、傳染性疾病、急性炎症等推拿禁忌症。
姜楊陽提醒,有以下情況者,不要盲目做按摩:
●診斷尚不明确患者,特别是懷疑有骨折、脫位、脊髓損傷等患者。
●軟組織損傷早期腫脹嚴重的部位。
●骨關節結核、骨髓炎、有嚴重骨質疏松症等骨病患者。
●有嚴重心、腦、肺疾患的患者。
●有出血傾向的血液病患者。
●燙火傷、傳染性或潰瘍性皮膚病等局部有皮膚破損的患者。
●妊娠期、經期、産後患者。
●有精神疾病且又不能和醫者合作的患者。
●急性傳染性疾病(如傷寒、白喉等)、呼吸道傳染病及各種惡性腫瘤及其他病情嚴重者。
●過饑過飽、極度疲勞和酒醉的患者。
●胃、十二指腸等肌性穿孔者。
●各部位急性滑囊炎以及處在神經根炎性水腫期的腰椎間盤突出、腰椎間盤突出急性期者均不宜接受推拿療法。
●開放性的軟組織損傷,某些感染性的運動器官病症,如丹毒、骨髓炎、化膿性關節炎等,某些急性傳染病,如肝炎、肺結核等,也不宜接受推拿療法。
●重度高血壓者,避免做易引起病人劇烈疼痛的推拿治療,以免使血壓急劇升高。