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專家預測的春節第二波感染高峰沒有來。在這個新年，農村幾乎看不到戴口罩的，春節過得比往年更熱鬧，放的煙花爆竹特别多。
根據中國疾病預防控制中心官網 1 月 25 日發布的全國新型冠狀病毒感染疫情情況顯示，我國新冠感染率呈下降趨勢。
◎ 全國報告人群新型冠狀病毒核酸檢測陽性數及陽性率變化趨勢。/ 中國疾病預防控制中心
最新一期的《China CDC weekly》（《中國疾病控制中心周報》）刊登的《全國新型冠狀病毒感染診療和監測數據概述》稱，" 春節假期，疫情未出現明顯反彈，在整個流行過程中，未發現新的變異株，我國本輪疫情已近尾聲。"
但是，感染率的下降，并不意味着新冠病毒會消失，因為新冠病毒一直在變異。最近，泰國檢出 " 德爾塔克戎 " 毒株，是兩代毒王——奧密克戎變異株 BA.4/5 和德爾塔變異株 AY.45 的重組結合體。所以當前情況下，做好個人防護還是很有必要的。
01
天寒地凍，
新冠後一旦中風往往為重症
從春節前到節後返工，寒冷天氣頻繁光顧，廣東早晚依舊冷氣十足，這讓患者感染新冠後又面臨着中風的風險。
中山大學附屬第三醫院神經内科主任陸正齊教授表示，天氣寒冷，心腦血管疾病的發病風險亦會明顯增加。既往存在心腦血管基礎病（如高血壓、冠心病、腦梗塞等）的患者，特别是老年群體應該提高警惕，近期新冠過後的腦梗很多都是重症腦梗。
◎ 腦梗死作為一種突發性腦部疾病可發生于任何年齡段，壞死程度因血栓部位及大小不同而有差别，多見于 45～70 歲中老年人。/ 銳景視覺
從第一波疫情高峰情況看，無論是 " 正陽 " 還是 " 陽康 " 的患者，如果發生中風，往往發展為重症。因為新冠病毒會攻擊全身多器官，會破壞人體的免疫系統，特别是對血管影響非常大，可以引發廣泛微血管血栓形成。所以患者往往出現肺炎、心肌炎、中風和腦部的損傷。
" 患者出現凝血功能相關指标明顯升高，是重型預警的特點之一。" 陸正齊介紹，新冠可以加重中風的程度，也可能導緻中風複發，處理起來跟普通的中風有所不同，" 以前多數使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小闆藥物進行治療，但是新冠合并中風時，往往需要低分子肝素等抗凝治療，預防血栓形成、阻斷病情進展為重症。"
02
老年人在寒潮遇上新冠，
更要提防血管危機
氣溫下降之後，一方面是由于寒冷刺激血管收縮，造成血壓上升，會導緻中風患者增多；另一方面在大冷天，人們的飲食傾向于高脂肪高熱量的肉類，比如羊肉煲、狗肉煲、牛雜火鍋等，這勢必會增加體内的膽固醇含量，而且因為天氣冷，胃口好一點，吃得也比平時多一些，這種飲食不節導緻血液黏稠，同樣容易造成中風複發。
陸正齊建議，老年人在寒潮期間多喝熱水，且飲食要清淡，尤其要注意保暖。" 晚上用木桶把雙腳用熱水泡一泡，不僅可以促進全身的血液循環，降低血壓，還可以預防中風。"
◎ 泡腳時間不宜過長，以 15-30 分鐘為宜。/ 站酷海洛 PLUS
很多老年人血管本身就有狹窄，對他們來說，在寒潮遇上新冠，對心腦血管系統就是雙重打擊，會增加猝死的風險或者導緻舊疾複發。
陸正齊提醒：" 無論是心血管還是腦血管，在這個季節的老年人都應該保持高度重視，從飲食調節、藥物控制、健康監測（血糖、血壓、心率），以及睡眠方面進行科學管理。家裡有罹患冠心病、慢性支氣管炎、慢阻肺、肺氣腫等基礎病的老年人，備用一台家庭制氧機還是有必要的。"
03
補充維生素 B、葉酸，
有利于腦血管的恢複
陸正齊表示，目前很多人已經 " 陽康 " 了，也有人正在 " 陽 "，發現他們胃口不好，而吃得過少會出現血容量不足。再加上新冠感染後胃腸道損傷，出現便秘或腹瀉。" 嚴重腹瀉可造成血液大量丢失，我們想了很多辦法來改善這部分病人的情況，比如使用增加胃腸道動力的藥物，或者增加胃蛋白酶合劑等促進胃蛋白酶分泌。"
◎ 新冠感染後胃腸道損傷，部分人會出現便秘或腹瀉。/ 銳景視覺
他還建議，感染新冠的老年人适當補充硒酵母、複合維生素 B，以及益生菌。" 我發現感染新冠一段時間後，尤其重症感染的時候，抗生素、激素藥用多了，也會影響到胃腸道功能。而最近的新冠感染患者，不管是普通病人還是重症病人，腸胃功能不好，免疫力低，使用益生菌治療都是有效的。"
總之，" 陽康 " 後，對于胃腸有問題的人群，可以在醫生指導下增強胃腸道動力，适當補充益生菌，還有增加複合維生素 B、甲钴胺、葉酸等對于腦血管病和新冠後 " 腦霧 " 的恢複都是有好處的，特别是胃口不好的老年人可以經常服用。
04
困在新冠裡的抑郁症患者，怎麼辦？
在春節前一周 " 陽了 "，現在還沒有完全 " 陽康 "，抑郁症患者小悠（化名）沒能回家過年，一直咳嗽，節後上班開工兩天，黑眼圈明顯又重了。
廣東省人民醫院精神科賈福軍教授表示，新冠疫情對普通人影響大，那麼抑郁症患者的心理壓力就更大了。節前感染高峰，很多患者不方便也不敢來醫院複診，逢年過節又擔心第二波感染高峰。在這種情況下，抑郁症病人更應該遵醫囑服藥，一定要足量足療程，不要擅自減藥停藥。
◎ 抑郁症病人不要擅自減藥停藥。/ 123rf
與此同時，家人朋友對他們要多關心多鼓勵，努力營造陽光、積極向上的良好氛圍。在病人情緒相對穩定時，帶他們參加一些社交活動。" 雖然現在天冷，還有疫情，但是适當的戶外活動還是比較必要的，建議每天曬太陽半個小時以上，對舒緩情緒很有幫助。" 賈福軍說道。
生活盡量要規律，飲食起居要定時定量，不要随心所欲，因為保持節律對抑郁症的康複也非常重要。
賈福軍建議抑郁症患者，節後最好到醫院複診，調整用藥，心理治療還是得面對面進行，互聯網醫院的網絡輕問診方式目前并不适合心理疾病患者。
編輯｜廖穎瑤
封面｜站酷海洛 PLUS
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