低血糖不是病,吃塊糖休息一下就行?殊不知,看似沒問題的低血糖遠比你想象的更可怕。近日,浙江的周先生走路時突然栽倒在地上,被及時送到醫院搶救後才轉危爲安。醫生了解到,周先生患有糖尿病,最近一段時間胃口不佳,每天隻吃兩餐,量也很少,還有出汗和眼前發黑的情況。
" 雖然低血糖發生偶然、短暫,卻猝不及防,會損害心、腦等重要部位,嚴重時可緻癱瘓甚至死亡。" 宣武醫院内分泌科副主任醫師馬雅輝曾介紹,輕度低血糖可引起交感神經興奮,出現饑餓感、頭昏眼花、心慌手顫、面色蒼白、出冷汗、虛弱無力等症狀;嚴重低血糖可以在短短的幾個小時,造成患者昏迷,甚至死亡;發生于老年人的低血糖容易誘發心律失常、心絞痛、心肌梗死以及腦血管意外等并發症;急性低血糖可引起腦水腫,長期慢性低血糖可導緻智力下降,加速腦癡呆。
在判斷低血糖方面,馬雅輝指出,在醫學上,不同人群的低血糖判定标準不同:糖尿病患者血糖<3.9mmol/L ;非糖尿病患者血糖<2.8mmol/L。
北京市隆福醫院内分泌科主任醫師蔡松表示,低血糖常見于糖尿病患者、節食人群。此外,運動量過大或晨起空腹運動、過度或空腹飲酒等情況也可能引發低血糖。
" 糖尿病患者進食太少或不規律,用藥量過大或藥物蓄積,藥物與食物供給不匹配是造成低血糖的主要原因;缺乏糖尿病相關知識,出現症狀意識不夠,或者很少監測血糖也會造成低血糖。" 蔡松表示,糖尿病患者更應注意預防低血糖的發生,要定期監測血糖,随時調整胰島素和降糖藥的劑量,糖尿病患者如果食欲不好或體力活動增加時應及時調整用藥;運動循序漸進,随身攜帶糖果、餅幹,以備低血糖時食用。
" 普通人發生低血糖時,患者清醒的情況可以通過進食來緩解,如面包、餅幹、飲料、巧克力等含糖食物。" 蔡松提醒,進食量不宜過多,以 15-20g 爲宜,以防止低血糖過後的反射性高血糖。同時,要密切監測血糖變化,即使血糖升到正常也要再測 2 次血糖,防止再發生低血糖。如果患者神志恍惚或昏迷不能正常吞咽時,要盡快到醫院就診,通過靜脈通路補充葡萄糖。