誰能想到，肚子上的脂肪還會影響腦子！？
來自美國華盛頓大學等近 10 個科研機構的一項最新研究指出：
厚厚的腹部脂肪和大腦體積減小有關。
并且肚子越大，大腦萎縮可能越嚴重，還會增加癡呆風險。
這種情況在女性身上更爲嚴重。
目前，這一研究已發表于老年醫學領域期刊《衰老與疾病》（Aging and Disease）。
（很好，減肥動力又增加了）
研究人員究竟是如何得出這一結論的？
對 10001 名健康人做核磁共振
爲了探究腹部脂肪 ( 内髒脂肪和皮下脂肪 ) 與大腦結構變化的關系，來自美國華盛頓大學的研究人員對10001 名健康參與者進行了全身核磁共振檢查（MRI）。
這些參與者年齡在 18-90 歲之間，平均 52.9 歲。
接下來，研究人員用深度學習模型，自動在 MRI 圖像中識别和分割出人體内髒器官的輪廓，以及身體脂肪組織的位置，同時計算出每個人内髒脂肪和皮下脂肪的體積。
醫學上判定肥胖的标準是看體重指數BMI（體重 ÷ 身高 ^2）。
經過計算，研究人員記錄下，超重 ( BMI ≥ 25 ) 人群的平均内髒脂肪體積爲 3417.81 ± 514.88ml；肥胖 ( BMI ≥ 30 ) 人群的平均内髒脂肪體積爲 5355.24 ± 505.04ml。
腦區體積也采用了深度學習方法測量，使用 FastSurfer 卷積神經網絡，分割了96 個不同的大腦區域。
△腦體積分割結果
考慮到不同參與者頭部大小的差異，研究人員還使用了一個單獨的深度學習模型來分割顱内容積。
他們手動标注了 60 名參與者的顱内隔室（頭顱内的一系列腦室），然後用這些數據訓練醫學圖像分析深度學習框架 nnUNet，用于生成顱内掩膜（覆蓋在顱骨内部，包圍和保護中樞神經系統的三層薄膜）。
一系列數據有了，研究人員接着用線性回歸、邏輯回歸等統計學方法，分析了每個人的腹部脂肪體積與其大腦不同部位體積之間的量化關系。
最後得出了這樣的結論：
腹部内髒和皮下脂肪含量越高，整體腦組織的總灰質、總白質體積越小。
（灰質是大腦中灰色神經細胞體和神經元的集合，與思維、感知和運動控制等密切相關；白質由神經元纖維束組成，負責傳遞信息。）
内髒脂肪與總灰質體積的相關系數 r=-0.44，p<0.001；内髒脂肪與總白質體積的相關系數 r=-0.41，p<0.001。
（r 取值範圍爲 [ -1，1 ] ，其中等于 -1 表示完全負相關，等于 1 表示完全正相關，0 表示無關；p<0.001 時，意味着觀察到的結果在統計學上非常顯著。）
△内髒脂肪增加與灰質（左）和白質（右）體積減少之間的關系
具體到腦葉，額葉、颞葉、頂葉和枕葉都會随着腹部脂肪增多而萎縮，其中颞葉關系更顯著，相關系數 r=-0.44。小腦體積同樣受到影響，r=-0.4。
此外見下圖，皮下脂肪（Sfat）與大腦體積減小的關系比内髒脂肪（Vfat）要更強一些，beta 值更高。
按性别分析後，他們還發現女性參與者的大腦體積與腹部脂肪的關系更顯著，相關系數 r 分别爲 -0.55、-0.52。
△女性更顯著
來看看兩位 61 歲女性的核磁共振成像，左邊人的内髒脂肪和皮下脂肪含量均較高，右邊這位屬于正常水平。可以明顯看出，左邊人的腦體積要比右邊人的小，具體表現爲腦室擴大、溝回增寬。
△高體脂腦體積縮小示例
研究人員又進一步分析了與早期阿爾茨海默病理相關的腦區，得出了類似的結論：
海馬體、後扣帶回、楔前葉體積随内髒脂肪增加而縮小，女性更顯著。
通過邏輯回歸分析還能發現，不同年齡段人群總灰質和白質萎縮的風險不同。
對于 20-39 歲人群來說，腹部脂肪高的人總灰質萎縮的概率是正常脂肪水平人的 5.9 倍；40-59 歲的概率是 5.4 倍；60-80 歲的概率是 5.1 倍。
再來看白質萎縮，20-39 歲人群，腹部脂肪高的人總白質萎縮的概率是正常脂肪水平人的 3.78 倍；40-59 歲的概率是 4.4 倍；60-80 歲概率是 5.1 倍。
過胖還可能會導緻認知衰退
其實，早前已有多項研究表示肚子上的脂肪會影響大腦。
比如，下面這項研究發現肥胖和阿爾茨海默症會以相似的方式導緻腦灰質萎縮。
《JAMA Network Open》也曾發表一項研究指出，内髒脂肪含量與認知障礙間存在顯著正相關性。
《柳葉刀》子刊最近也發表了一項研究，結論聽起來更蝦仁：
内髒脂肪每增加 0.27kg，認知年齡衰老 0.7 歲。
這，簡直雙倍紮心有木有。
論文鏈接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37728587/
