發燒、全身乏力、
渾身酸痛,全家住院 ……
42 歲的李女士做夢都沒想到,
罪魁禍首是一隻鹦鹉。
近日,
李女士在家人陪同下來到
杭州臨平區中西醫結合醫院就診。
李女士表示,
前幾天在家突發反複高燒,
吃了藥也沒什麽效果,
且有肌肉和關節疼痛、
全身乏力、氣短等症狀。
接診的呼吸内科醫生俞淼在爲李女士完善胸部 CT 檢查後,CT 顯示肺部有典型的斑片影,但沒有咳嗽咳痰的呼吸道症狀,這在呼吸内科并不少見,于是俞醫生安排李女士住院治療。在用了抗生素後,李女士慢慢有所好轉。
但事情在一周後變得奇怪了起來,不斷有 " 熟人 " 住進了醫院。一周後,呼吸内科病區又陸續收治了三位相似的肺炎患者,分别是李女士的丈夫、母親和父親。
父親的情況最嚴重,他在一家四口裏年紀最大,又有高血壓、糖尿病等基礎疾病,肺裏的炎症面積也是最大的,還出現了肺不張,肝、腎、心肌等多個器官都出現了損傷。
幾人的核酸都是陰性。
俞醫生詳細追問了病史,終于找到了一個重要線索:李女士家裏有一隻鹦鹉,送到父母那裏沒幾天就凍死了。
俞醫師心裏一驚:難道是鹦鹉熱?
呼吸科團隊爲此進行了讨論,爲找到疾病的真兇,在與患者做了詳細的溝通與說明後,呼吸内科主任周華娟和主管醫師俞淼爲李女士的父親安排了氣管鏡檢查,并送檢了肺泡灌洗液進行 mNGS 測序。
結果很快就證實了大家的推斷:該患者樣本中檢出了鹦鹉熱衣原體。在規範化治療下,患者的體溫恢複正常,複查炎症指标、肝腎功能也逐步得到了改善。
周華娟主任指出,鹦鹉熱是一類人畜共患病,一年四季均可發病,秋冬季發病率升高,潛伏期一般 1-2 周,最長可達 45 天。
研究表明,鹦鹉熱衣原體肺炎主要發生于中老年人群,男性多于女性,50% 以上有鳥類或家禽接觸史,也就是說不單單是鹦鹉會傳染給人,鴿子、雞、鴨等都有傳染的可能,但一般不會人傳人。
通常人感染鹦鹉熱後主要爲高熱(體溫可達 39 ℃以上)、頭痛、幹咳、乏力、呼吸困難、肺炎等症狀,若不及時治療可發展成重症,病程延長甚至死亡。
有飼養鳥類的家庭,請保持環境空氣流通,若出現發熱、咳嗽、頭痛、肌痛等症狀時,應及時前往醫院就診。
來源:潮新聞 · 錢江晚報 記者 施雯