" 今天心情不好,去大吃一頓減減壓!"" 今天太高興了,大吃一頓慶祝慶祝!" 這些話你是否覺得似曾相識?生活中我們與食物緊密連接,可以理解爲它是身體所需要的燃料。但有時食物也會引發焦慮,當食物與各種情緒聯系在一起而出現與平常不同的攝食行爲時,就要高度警惕了。今天,我們聊聊關于進食障礙的防治。
什麽是進食障礙?
進食障礙指以反常的攝食行爲和心理紊亂爲特征,伴有明顯體重改變和(或)生理、社會功能紊亂的一組心理生理障礙,包括節食、暴飲暴食、鍛煉過度、嘔吐和使用瀉藥等。發病原因與生物、心理、社會文化等多種複雜因素相關,是一種慢性、複發性、難治性疾病。進食障礙可分爲一下三類:
神經性厭食:簡稱厭食症,主要特征是患者有意嚴格限制進食,導緻體重明顯下降并低于正常,出現身體功能損害現象的疾病。主要表現爲患者對體重的增加有恐懼感,拒絕保持最低的标準體重,對體重和體形極度關注,有意造成體重明顯減輕等。
神經性貪食:簡稱貪食症,以反複出現的暴食以及暴食後不恰當的抵消行爲,強烈控制體重的先占觀念爲特征的疾病。這種抵消行爲可能是催吐、濫用利尿劑或瀉藥、節食或過度運動等。神經性貪食是一種惡性循環,暴食 - 内疚 - 抵消性行爲。催吐對身體的傷害極大,它會影響身體的電解質平衡,導緻心律不齊,可能會引發心髒的驟停,還會導緻胃酸逆流,侵害食管、喉嚨。
暴食障礙:簡稱暴食症,以反複發作性暴食爲主要特征的一類疾病。主要表現反複發作、不可控制、沖動性的暴食,但不伴有規律的補償行爲。
進食障礙是一種不容易治愈的疾病,難治愈的原因在于它不僅僅與吃有關。
進食障礙的原因是什麽?
進食障礙隐性的影響因素是生物學因素。我們腦裏有信号刺激,也有神經化學遞質,這些神經化學遞質發出跟饑餓和食欲有關系的信息,腦裏的其他部分對這些刺激做出反應;而患進食障礙的人的大腦不能識别這些信号刺激,同時他們的身體也無視這些信号,所以能長時間忍受饑餓。
遺傳基因會影響人的某些個性特征,大部分進食障礙的病人普遍比較敏感,對于挫折的耐受度較低,缺乏安全感,常伴有完美主義和強迫性行爲。
進食障礙的誘發因素是心理和社會文化因素。這些心理和社會文化因素可能是被人說太胖、形象不好,也可能是來自對自己不滿、親人離世等造成心理上的創傷。日常生活中,進食障礙的患者多有敏感、低自尊、焦慮、完美主義等特征。
進食障礙如何治療?
進食障礙是一組涉及生理和心理紊亂的精神障礙,與其他精神障礙所不同的是,其生理紊亂所緻的軀體并發症可累及全身各大系統、器官,因此多學科團隊模式在進食障礙的治療中尤爲重要,例如對于厭食症病人,使用營養治療來增加其過低的體重,以減少全是各器官系統的并發症。
研究發現,認知行爲療法以及辯證行爲療法對于治療進食障礙有着重要的意義,行爲和認知的改變可以明顯消除進食障礙的症狀。
此外,人際心理治療也被認爲是針對貪食症和暴食症的有效療法。家庭因素對于進食障礙的發生有着深遠的影響,因此,基于家庭療法對于治療青少年厭食症和貪食症有明顯的效果。
進食障礙患者努力改善自己的體驗、改變身體狀态,而潛意識裏,他們在尋找愛、渴望别人的尊重,所以,精神分析治療對于進食障礙也有一定的作用。