生活中，很多人都有拔牙的經曆可是近日 36 歲的李女士，卻爲此吃了不少苦頭。
" 醫生，我嘴裏臭得像化糞池炸了！"
前不久，李女士拔掉了折磨她半年的右下智齒，本以爲能松一口氣，沒想到等着她的卻是一場 " 口腔風暴 "……
拔牙後當晚，李女士就難忍嘴裏的血腥味漱了口。睡前刷牙時，牙刷還不小心碰到創口，滲出血絲。
次日晨起後，她發現嘴裏有股若有若無的酸臭味，便安慰自己可能是食物殘渣，随後用舌頭去頂了一下傷口處的空洞。就是這個動作，後來被醫生稱爲 " 災難的開始 "。
第三日，正在吃晚飯的李女士突覺咽下的粥裏混着一股糞便般的腐臭。更可怕的是，右耳開始針紮般疼痛，連太陽穴也突突直跳。
" 這是典型的幹槽症！"
李女士就診後，醫生用探針輕觸暴露的牙槽骨，李女士疼得瞬間飙淚。接診醫生表示這是典型的幹槽症，爲避免發生骨髓炎，醫生立即爲其進行了清創。
什麽是幹槽症？
牙齒拔掉後，留下的牙槽窩在被血液充滿後，會形成一個血凝塊。
牙槽窩的恢複便從血凝塊開始，拔牙後 24 小時左右，局部的 " 纖維母細胞 " 會從牙槽骨壁向血凝塊延伸生長，并逐漸使血凝塊機化而變得堅固結實。
如果血凝塊脫落，牙槽骨就會暴露在充滿細菌的口腔中，一旦骨壁發生感染，就成了幹槽症。
圖源：南京市口腔醫院
前文中，李女士拔牙後立即漱口、刷牙，甚至用舌頭頂牙槽窩的行爲，加劇了血凝塊的脫落。
幹槽症典型症狀
患者通常會在拔牙後3-5 天出現劇烈疼痛，可放射于同側耳朵、太陽穴，吃止痛藥效果不好。
此外，患者口内多會伴有腐臭味，這是因爲口腔中的厭氧菌會在血凝塊掉落後 " 乘虛而入 "，分解壞死組織時釋放硫化物，從而産生類似臭雞蛋或糞便的刺鼻氣味。
那麽，如何判斷自己是正常的術後反應還是幹槽症呢？
出現時間
幹槽症不是拔牙後就立刻出現，通常在拔牙後 3-5 天發生。
疼痛區域
若隻局限在拔牙窩，大概率隻是術後反應。幹槽症多數會出現放射性劇烈疼痛。
止痛藥效
若服用止痛藥無效，建議就醫查看。
如何抓住黃金搶救期？
幹槽症的發展有明确的時間窗口：
24 小時内：若發現血凝塊脫落，及時就醫可重新止血保護傷口。
3 天左右：出現頑固性臭味和放射性疼痛，需立即進行清創。
超過 5 天：感染可能深入颌骨，增加骨髓炎風險，治療難度陡增。
所以拔牙後千萬别把口腔異味當小事，拔牙後 3 天内出現異常腐臭就算不疼也要警惕，避免發生幹槽症。
護理是關鍵
日常生活中，很多人因爲有齲齒或智齒都會選擇拔牙的治療方式，但不少人以爲拔掉壞牙就萬事大吉了，其實拔牙後的護理很重要。
1、拔牙後 40-60 分鍾應咬住棉球止血。時間太短止血不徹底，太久則會壓迫傷口影響血凝塊形成。過程中避免說話或頻繁吐口水，更不要用舌頭去頂棉球，這些動作都可能導緻血凝塊脫落。
2、拔牙後 3 小時内，麻醉劑失效前，應避免進食，以免刺激傷口出血。
3、拔牙後 24 小時内，可用冰袋冷敷臉頰，這會有效減少出血、腫脹和疼痛。單次約 10-20 分鍾，中途應适當間隔，避免凍傷。
4、拔牙後出現腫脹、疼痛、出血，要根據醫生的建議服用藥物。
5、拔牙後應保持口腔衛生，24 小時後可開始刷牙、漱口，防止感染。如有縫線，可在一周後拆除。
6、拔牙後飲食宜清淡，不要進食太硬、太熱的食物。
拔牙後多久能吃東西？
麻醉藥效過後可進軟食，不能因怕痛、怕感染、沒胃口就不進食，否則易發生低血糖，且不利于拔牙後的恢複；
拔牙當天應避免用手術創口區的牙齒直接咀嚼食物；
拔牙一周後飲食通常可恢複正常。
來源：新聞坊、國家應急廣播
