來源:中國疾病控制預防中心網站
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4 月 8 日,中國疾控中心發布全國新型冠狀病毒感染疫情最新情況,對比 4 月 1 日中疾控通報數據,3 月 30 日至 4 月 6 日,新發現本土重點關注變異株 50 例。
一、感染監測數據
(一)全國報告人群新冠病毒核酸檢測結果。
2022 年 12 月 9 日以來,各省份報告人群新冠病毒核酸檢測陽性數及陽性率呈現先增加後降低趨勢,陽性人數 12 月 22 日達到高峰(694 萬)後波動下降,2023 年 4 月 6 日降至 2119;檢測陽性率 2022 年 12 月 25 日達高峰(29.2%)後波動下降,2023 年 4 月 6 日爲 1.4%(圖 1-1)。
圖 1-1 全國報告人群新型冠狀病毒核酸檢測陽性數及陽性率變化趨勢
(數據來源于 31 個省(區、市)及新疆生産建設兵團報告)
(二)全國報告人群新冠病毒抗原檢測結果。
各省份報告新冠病毒抗原檢測量呈現波動減少趨勢,從 2022 年 12 月 19 日的最高 189 萬波動下降到 4 月 6 日的 1.9 萬。新冠病毒抗原檢測陽性數及陽性率自 2022 年 12 月 9 日快速上升,12 月 22 日達高峰(33.7 萬、21.3%)後波動下降,2023 年 4 月 6 日陽性數降至 80(陽性率爲 0.4%)(圖 1-2)。
圖 1-2 全國報告人群新型冠狀病毒抗原檢測陽性數及陽性率變化趨勢
(數據來源于 31 個省(區、市)及新疆生産建設兵團報告)
二、全國發熱門診(診室)診療情況
(一)總體就診人數結果。全國(不含港澳台)發熱門診(診室)就診人數于 2022 年 12 月 23 日達到峰值 286.7 萬人次,随後連續下降;2023 年 1 月 23 日後就診人數呈現低位波動 , 近 6 周(2 月 24 日 -4 月 6 日)在波動增加後呈現平台波動,4 月 6 日爲 38.4 萬人次 , 較峰值下降了 86.6%(圖 2-1)。
圖 2-1 全國發熱門診(診室)診療人數變化趨勢
(數據來源于 31 個省(區、市)及新疆生産建設兵團報告)
說明:自 2022 年 12 月 9 日起,監測二級以上醫療機構發熱門診診療量;12 月 21 日起,增加監測社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院發熱診室診療量(不含村衛生室和社區衛生服務站)。
(二)農村發熱門診(診室)就診人數結果。全國鄉鎮衛生院發熱診室就診人數于 2022 年 12 月 23 日達到峰值 92.2 萬人次,随後波動下降;2023 年 1 月 23 日後呈現低位波動,近 6 周(2 月 24 日 -4 月 6 日)呈波動增加,4 月 6 日爲 11.7 萬人次,較峰值下降了 87.3%(圖 2-2)。
圖 2-2 全國農村地區鄉鎮衛生院發熱門診(診室)就診人數變化趨勢
(數據來源于 31 個省(區、市)及新疆生産建設兵團報告)
說明:農村發熱患者診療量爲鄉鎮衛生院發熱診室診療量(不含村衛生室)
(三)城市發熱門診就診人數結果。全國二級以上醫療機構和城市社區衛生服務中心發熱門診(診室)就診人數于 2022 年 12 月 22 日達到峰值 195.4 萬人次,随後連續下降;1 月 23 日後呈低位波動,近 6 周(2 月 24 日 -4 月 6 日)在波動增加後呈現平台波動,4 月 6 日爲 26.6 萬人次,較峰值下降了 86.4%(圖 2-3)。
圖 2-3 全國城市發熱門診(診室)就診人數變化趨勢
(數據來源于 31 個省(區、市)及新疆生産建設兵團報告)
說明:城市發熱門診診療量含二級以上醫療機構和社區衛生服務中心(不含社區衛生服務站)。
(四)哨點醫院監測結果。2022 年 9 月 -12 月上旬,全國流感哨點醫院每周流感樣病例(體溫 ≥38 ℃,伴咳嗽或咽痛之一)數量穩定在 10 萬左右,流感樣病例占門(急)診就診人數比值在 2.7%-3.6% 區間波動。第 50 周(12 月 12 日 -18 日)明顯上升至 8.5%,第 51 周達到最高 12.1%,第 52 周起快速下降。2023 年第 7 周(2 月 13-19 日)流感樣病例占比(1.8%)開始呈現增加趨勢,第 10 周達階段高峰(9.1%)後開始持續下降,第 13 周(3 月 27 日 -4 月 2 日)流感樣病例占比爲 8.4%。(圖 2-4)。
圖 2-4 全國哨點醫院報告的流感樣病例數及占比變化趨勢
(數據來源于 824 家哨點醫院)
2022 年第 49 周(12 月 9 日),流感樣病例新冠病毒陽性率開始逐漸增加,在第 51 和 52 周期間達峰值後持續下降,2023 年第 7 周(2 月 13 日 -19 日)新冠病毒陽性率下降至 3.4% 後小幅反彈(第 8 周新冠病毒陽性率爲 5.1%);第 9-11 周新冠病毒陽性率持續下降(陽性率分别爲 3.8%、2.7%、1.9%),第 12-13 周(陽性率分别爲 2.3%、2.6%)略有反彈。2022 年第 49 周以來,流感病毒陽性率則逐步降低,12 月下旬至 2 月初處于極低水平(低于 1.0%);2023 年第 6 周(2 月 6 日 -12 日)以來流感病毒陽性率持續上升,第 10 周(3 月 6 日 -12 日,陽性率爲 53.2%)後上升趨勢明顯趨緩,第 12 周(3 月 20 日 -26 日,陽性率爲 55.5%)達階段高峰後開始下降,第 13 周(3 月 27 日 -4 月 2 日)陽性率爲 50.6%(圖 2-5)。
圖 2-5 全國哨點醫院流感樣病例新冠和流感病毒陽性率變化趨勢
(數據來源于 402 家網絡實驗室)
三、住院診療情況
(一)在院新冠病毒感染者結果。全國在院新冠病毒感染者于 2023 年 1 月 5 日達到峰值 162.5 萬人,随後持續下降;4 月 6 日下降至 3889,較峰值減少了 99.8%(圖 3-1)。
圖 3-1 全國在院新冠病毒感染者每日變化情況
(數據來源于 31 個省(區、市)及新疆生産建設兵團報告)
(二)在院新冠病毒感染陽性重症患者結果。全國在院新冠病毒感染者中,重症患者數量于 2022 年 12 月 27 日至 2023 年 1 月 3 日期間每日增量近 1 萬,1 月 4 日增量明顯下降,1 月 5 日達到峰值 12.8 萬後持續下降,4 月 6 日下降至 8 例(其中新冠病毒感染重症 2 例、基礎性疾病重症合并新冠病毒感染 6 例)(圖 3-2)。
圖 3-2 全國在院新冠病毒感染陽性重症患者變化情況
(數據來源于 31 個省(區、市)及新疆生産建設兵團報告)
(三)在院新冠病毒感染死亡情況。在院新冠病毒感染死亡病例數于 1 月 4 日達到每日峰值 4273 例,随後持續下降 ,4 月 6 日爲 0 例(圖 3-3)。3 月 31 日至 4 月 6 日,31 個省(自治區、直轄市)及新疆生産建設兵團醫療機構累計在院新冠病毒感染相關死亡病例 0 例。
圖 3-3 全國在院新冠病毒感染死亡病例變化情況
(數據來源于 31 個省(區、市)及新疆生産建設兵團報告)
四、新冠病毒感染本土病例病毒變異監測情況
(一)總體情況。2022 年 9 月 26 日至 2023 年 4 月 6 日,全國共報送 38655 例本土病例新冠病毒基因組有效序列,均爲奧密克戎變異株,共存在 119 個進化分支,主要流行株爲 BA.5.2.48(45.3%)、BF.7.14(25.2%)、BA.5.2.49(9.0%)和 DY.1(8.4%)。BF.7.14.1 等 26 種進化分支構成比在 0.1%-3.1% 之間,89 個進化分支的構成比小于 0.1%(共占 0.8%)(圖 4-1)。
圖 4-1 全國新型冠狀病毒變異株變化趨勢圖
說明:1. 采樣日期:2022 年 9 月 26 日至 2023 年 4 月 3 日。
2. 圖中标記的數字分别爲 BA.5.2.48、BF.7.14、BA.5.2.49 和 DY.1 進化分支有效基因組序列數量。
3." 其它 " 指全國範圍 Omicron 變異株構成比小于 0.1% 的進化分支。
(二)12 月以來本土病例病毒變異株監測情況。2022 年 12 月 1 日至 2023 年 4 月 6 日,全國共報送 29965 例本土病例新冠病毒基因組有效序列,均爲奧密克戎變異株,共存在 75 個進化分支。主要流行株爲 BA.5.2.48(48.8%)、BF.7.14(27.8%)和 DY.1(8.8%)(表 4-1)。共發現本土重點關注變異株 192 例,其中,4 例 BQ.1、3 例 BQ.1.1、1 例 BQ.1.1.13、1 例 BQ.1.1.17、1 例 BQ.1.1.38、1 例 BQ.1.1.53、2 例 BQ.1.1.66、1 例 BQ.1.1.69、8 例 BQ.1.2、2 例 BQ.1.8、1 例 DT.2、1 例 EA.1、1 例 CH.1.1、1 例 CH.1.1.1、12 例 XBB.1、2 例 XBB.1.11.1、1 例 XBB.1.12、63 例 XBB.1.5、1 例 XBB.1.5.5、7 例 XBB.1.5.7、3 例 XBB.1.9、53 例 XBB.1.9.1、15 例 XBB.1.9.2、4 例 XBB.2.3、1 例 XBB.2.4 和 2 例 XBB.3。
表 4-1 全國新冠病毒變異株情況
(2022 年 12 月 1 日至 2023 年 4 月 6 日)
(三)新冠病毒變異分省份情況。總體來看,北京、内蒙古和天津以 BF.7 及亞分支爲優勢株;其它省份均以 BA.5.2 及亞分支爲優勢株(圖 4-2)。
圖 4-2 各省份新冠病毒變異監測情況
說明:1. 采樣時間:2022 年 12 月 1 日 -2023 年 4 月 3 日;
2. 圖中标記的數字分别爲 BA.5.2.48、BF.7.14 和 DY.1 進化分支有效基因組序列數量 ;
3." 其它 " 指全國範圍 Omicron 變異株構成比小于 0.1% 的進化分支。
五、新冠病毒疫苗接種進展
截至 2023 年 4 月 6 日,31 個省(自治區、直轄市)和新疆生産建設兵團累計報告接種新冠病毒疫苗 349388.2 萬劑次(圖 5-1)。接種總人數 131046.5 萬人,完成全程接種 127705.7 萬人,完成第一劑次加強免疫接種 82770.3 萬人。全人群第一劑次、全程接種覆蓋比例分别達到 93.0% 和 90.6%(圖 5-2)。60 歲以上老年人累計報告接種新冠病毒疫苗 68058.2 萬劑次,接種總人數 24170.1 萬人,完成全程接種 23035.7 萬人,完成第一劑次加強免疫接種 19312.0 萬人。
圖 5-1 分月新冠病毒疫苗累計接種劑次
(數據來源于 31 個省(區、市)及新疆生産建設兵團報告)
圖 5-2 分月全人群中第一劑次接種、基礎免疫全程接種覆蓋率
(數據來源于 31 個省(區、市)及新疆生産建設兵團報告)
以 2022 年底全國老年人專項摸底調查人口數爲基數統計,截至 2023 年 4 月 6 日,60 歲以上老年人第一劑次接種覆蓋人數占老年人群的 96.1%,全程接種、第一劑次加強免疫接種人數分别占符合接種時間間隔老年人群的 96.7%、92.5%(圖 5-3)。
圖 5-3 基于摸底人口數的 60 歲以上人群新冠病毒疫苗接種率
(數據來源于 31 個省(區、市)及新疆生産建設兵團報告)
注:1. 第一劑次接種率測算中分子爲接種目前附條件上市或緊急使用新冠病毒疫苗至少 1 劑次的老年人群,分母爲 2022 年 12 月 10 日各省上報的老年人摸底登記人口數。
2. 全程接種率測算中分子爲接種滅活疫苗 2 劑次、腺病毒載體疫苗 1 劑次、重組蛋白疫苗 3 劑次的老年人群,分母爲接種滅活疫苗 1 劑次、腺病毒載體疫苗 1 劑次和重組蛋白疫苗 2 劑次的老年人群,并且接種後間隔滿 28 天(4 周)。
3. 第一劑次加強免疫接種率測算分子爲完成第一劑次加強免疫接種老年人群,分母爲接種滅活疫苗 2 劑次、腺病毒載體疫苗 1 劑次的老年人群,且全程接種後間隔滿 3 個月。(由于重組蛋白疫苗實施加強免疫接種的時間短,接種 3 劑次重組蛋白疫苗人群目前未包括在分母中)。