多囊卵巢綜合征是一種女性常見病，多常見呢？常見到很多女性身邊或多或少都有一兩個得了多囊卵巢綜合征的女性朋友。這個病整體的發生率約爲 5%～10%，也就是說每 100 個育齡女性中就有 5～10 個人患有這個病，它與生育直接相關，關心的朋友比較多，而且大家對這個病的認知也存在很多誤區。
今天《時尚健康》邀請來了首都醫科大學大學附屬北京友誼醫院婦産科主任醫師陳瑛主任，來跟大家好好說說在解決多囊卵巢綜合征時很多人常遇到的一些誤區。
以下來自陳瑛醫生的采訪：
" 多囊卵巢 " 不等于 " 多囊卵巢綜合征 "
不少女性朋友在體檢的時候會發現自己是 " 多囊卵巢 "，就認爲自己是不是得了多囊卵巢綜合征，這兩個是兩種病，不能一概而論。
多囊卵巢是指查婦科的腹部彩超或者陰道彩超時，發現卵巢裏面有許多小卵泡。在這種情況下卵巢的體積會出現增大，一般卵泡不容易自行長大，不容易出現優勢卵泡，甚至不容易自行排卵。
舉個不恰當的例子，多囊卵巢就像是一個過于 " 勤勞 " 的卵巢，生産的卵泡多，但是質量不夠好。其他方面和普通卵巢無異，不會因爲多囊卵巢出現卵巢早衰，無論是否是多囊卵巢，絕經的年齡都一樣。有些女性随着年齡增長，多囊卵巢的問題會逐漸緩解。
《親愛的》劇照
多囊卵巢綜合征則是另一個概念。它這個病的中心詞在 " 綜合征 " 上，也就是說并不是說查出來多囊卵巢就一定是多囊卵巢綜合征，關鍵是要表現出症狀，然後經過檢查确定，才能說是多囊卵巢綜合征。
體現在身體上可能會有以下症狀：
① 月經不規律
多數的多囊卵巢綜合征患者會表現爲月經量少、幾個月才來一次。少數情況下可能爲月經不規律，甚至月經量過多。
② 出現痤瘡、多毛症、脫發等狀況
多囊卵巢綜合征患者體内雄激素過多會導緻痤瘡、多毛、脫發等症狀。
所以一些患者常常會疑惑：自己明明成年很久了，爲什麽臉上卻不斷地冒青春痘？體毛怎麽會這麽多？頭發怎麽掉得越來越多了？這時候要警惕是否有雄激素過多的問題。
③長胖
多囊卵巢綜合征是一種内分泌障礙病症，一些患者會因此長胖。尤其要警惕的是幾個月内的體重明顯增長或腹部的長胖。
④ 常常伴生有抑郁症
多囊卵巢綜合征還會常常伴生有抑郁症，而抑郁症又會反過來加重多囊卵巢綜合征，兩者互爲因果。
如果出現上述這些症狀，特别是同時出現好幾種情況，就應該提高警惕，考慮前往月經病或多囊卵巢專病門診檢查多囊卵巢綜合征，進行對症治療。
總結下來，有多囊卵巢不一定是多囊卵巢綜合征，多囊卵巢綜合征是一個内分泌代謝性疾病。
多囊卵巢綜合征還能懷孕麽？
多囊卵巢綜合征因爲排卵比較少或者特别不規律，容易出現不孕，據統計，患多囊的人有 50%～80% 會發生不孕。
那是不是多囊卵巢綜合征就要不了孩子了？
當然不是。在這裏大家要明确一個概念，就是 " 症狀管理 "。現在很多人總覺得生病這個事情，得病了就去看，去醫院看了吃了藥然後就好了，這個事情就結束了。但現在很多病是慢性病，需要進行長期管理。糖尿病，高血壓，以及我們今天談到的這個多囊卵巢綜合征都是如此。
如果你這段時間堅持用藥，改善生活方式，症狀管理的好，那麽多囊卵巢綜合征患者也可以正常備孕。尤其是體重和血糖，至少接近于正常再考慮懷孕。
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有朋友可能會問那月經不調能懷孕麽？如果能調理到月經規律當然更好，但多囊卵巢綜合征想要達到月經規律很困難，如果是想生育，即使月經不調，也可以通過一定的醫療手段，比如誘導排卵的藥物來進行治療，可以促進卵泡生長發育，也能懷孕。
有些人看到這裏可能會有僥幸心理：那既然月經不調也可以懷孕，是不是多囊卵巢綜合征就不用治療了？胖點就胖點呗，懷孕反正也會胖。
這種想法萬萬不可取。一旦确診爲多囊卵巢綜合征，一定要先着力改善自己的異常問題，控制到一定程度後再懷孕。
《百萬元與苦蟲女》劇照
如果不控制症狀就懷孕，多囊卵巢綜合征的患者流産和胎停的比例比一般孕婦高。
即使幸運地平安熬到了孕晚期，還會高發妊娠糖尿病，因此增加胎兒畸形、巨大兒的比例，生産時的難産和産後出血概率也會提升，而且就算孩子順利生下來，妊娠糖尿病的患者，生下的孩子未來得糖尿病的風險也更高。
所以多囊卵巢綜合征一定要在懷孕前管理好症狀，再進行懷孕。
而控制好了症狀的多囊卵巢綜合征患者懷孕之後，就隻需要正常進行産檢即可，并不需要因此特别進行保胎等幹預。
病因未明的 " 終身疾病 "？
多囊卵巢綜合症的病因至今尚未明确 ，可以确定的是，遺傳基因和外在環境都會對這個病産生影響。
先說遺傳基因方面。雖然受遺傳基因影響，但多囊卵巢綜合征是一個多基因影響的疾病，并不是一個基因就能全盤控制的。
所以如果你的母親有多囊卵巢綜合征，并不是說你就一定有，有遺傳性，但沒這麽确定。但臨床上，确實有一家多代女性均患有多囊卵巢綜合征的情況。
第二個就是外在環境。先天的遺傳基因我們無法控制，但後天的環境我們可以主動把控，尤其是我們自己選擇的生活方式。
生活方式對于多囊卵巢的發病與否有很大的影響。長期處于高壓環境，長時間熬夜，不健康的飲食習慣，都可能會引發多囊卵巢綜合征。所以積極改善自己的生活和心理健康狀态，對于多囊卵巢綜合征的影響很大。
多囊卵巢綜合征怎麽治？
多囊卵巢綜合征異質性的内分泌疾病，也就是說每個人的情況都不一樣，也就不存在标準的治療流程和起效時間，最重要的是根據各人情況進行管理和改善。
所以并不是一說到多囊卵巢綜合征的治療方案就是所謂的 " 吃一輩子激素藥 "。事實情況是，隻有部分有必要的患者，需要根據内分泌情況選擇對症的藥物來治療，這其中可能會涉及到一些激素藥物。但即使是涉及到激素藥物，也不太會需要吃一輩子。
多囊的治療，不能隻是依賴藥物解決方案，更重要的是做好長期的生活方式的管理。
對于肥胖型多囊患者來說，減肥很有效，不僅能減輕高胰島素血症和高雄激素血症，還可以改善月經、恢複排卵，甚至能夠自然受孕。
當然，對于肥胖型多囊卵巢綜合征的患者來說，減肥可能确實很困難，但是想要這個病好，就必須減肥。可以考慮求助于醫院的營養科等專門機構，幫助提升減肥效率。
如果肥胖的症狀非常重，在權衡利弊之後，根據情況，也可以考慮減肥手術、減肥藥物等方式。
目前市面上有不少博主推薦大家所謂的 " 多囊自愈食譜 "，大多是低碳低脂低油的健康餐，隻能說這樣的健康餐所有人都需要，對于肥胖型多囊患者也能起到控制體重的作用，但并不能代替醫院專業治療。
一定要去專業醫院，由醫生确定你的多囊卵巢綜合征的具體情況，再對症治療。
多囊卵巢綜合征目前病因未明，不能治愈，但通過專業醫生科學治療，可以改善症狀、提高生活質量。
所以應對這個病，最重要的是積極治療，配合改善生活方式千萬别因爲目前無法治愈就放棄治療了。
多囊卵巢綜合征是一種慢性疾病，一旦确診可能對女性從青春期到更年期的生活産生長期影響。
早期可能表現爲月經紊亂和雄激素過多，而在疾病的後期可能導緻胰島素抵抗、糖尿病、高血壓、心髒病等慢性疾病，甚至可能引發子宮内膜增生和子宮内膜癌等嚴重疾病。因此，我們必須高度重視這一問題。
治療多囊并不是一項艱難的任務，但對于那些被工作困擾、生活兩點一線的人而言，最具挑戰性的是堅持過上 " 健康生活 "。
編輯 | 超楠
文字 | 維佳
圖片 | 網絡、視覺中國
