▼
新年第一天，一款消化科常用的藥物——蒙脫石散意外地沖上了熱搜榜首位，原因是有消息傳出：在國外大殺四方的新型冠狀病毒 XBB 毒株即将 " 破門而入 "，而這種毒株主攻人體的胃腸道。
結果是什麼？
止腹瀉用的蒙托石散、諾氟沙星等藥物，在電商平台上已缺貨。
◎ 圖片來源：ruijing
對此，正在呼吸與危重醫學科支援新冠疾病救治工作的中山大學附屬第六醫院胃外科陳永和副主任醫師與胃外科主任練磊主任醫師一起做了一下功課，對 XBB 的信息做了核查。
01
XBB1.5 的确已經在美國流行
XBB 裡有兩個 B，意思是 BA.2.10.1 和 BA.2.75 的重組株，可以理解為這兩個病毒株同時感染了某個人，然後在這個人的身體裡完成了重組，因此，它本質上屬于奧密克戎系列的毒株。
◎ 數據來源：美國 CDC
上圖是美國疾病控制與預防中心（CDC）發布的、截至 2022 年 12 月 31 日在美國流行的毒株情況。其中，深紫色的就是本文主角 XBB1.5。可以看到，11 月下旬它才剛露頭角，而到了 2022 年最後一天，它已經占了 40.5%，差不多 " 半壁江山 "。
目前并沒有權威的信息表明，XBB 1.5 比過去的毒株更危險。
美國 CDC 官員、波士頓大學 Dr. Barbara Mahon 在接受采訪時強調：并沒有太多證據表明，XXB 1.5 比過去的毒株更危險；也沒有證據表明，XXB 1.5 會引發更嚴重腹瀉，不過腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道症狀，本就是新冠疾病的症狀之一。
◎ 圖片來源 : tuchong
02
XXB1.5 可能導緻二次感染狀
由于新冠病毒的高度變異性，不同毒株之間有可能存在二次感染，感染的概率取決于不同毒株的相似程度。
翻譯成大白話就是：你感染了 BQ1 毒株，就像被人用左勾拳揍了一下，于是你長記性（抗體）了，下次遇到一記右勾拳（BQ1.1 之類的相似毒株），你大概率能防住，但是碰上一個突然給你一記滑鏟的（XXB 1.5），你可能又得中招了。
03
對 XBB 毒株不要過度恐懼
蒙脫石散是一種粉末狀的藥物，兌水口服後，可以覆蓋在消化道粘膜上，對消化道内的病毒、病菌及其産生的毒素有固定、抑制作用。對于病毒引起的的胃腸炎、腹瀉，确實是一個不錯的選擇，而且兒童、孕婦都可以安全使用。
但必須注意，如果隻是單純的大便次數變多，則沒必須使用，随意使用還有可能會引起便秘。如果腹瀉過于嚴重，已經出現全身無力，虛脫等症狀，那可能已經出現電解質紊亂，單純服用蒙脫石散效果也不理想，必須及時就醫。
諾氟沙星則是一種針對細菌感染的抗菌藥，尤其是治療腸炎痢疾的常用藥，但對于病毒并沒有直接的殺滅作用。
至于電解質飲料，腹瀉的時候，機體會丢失大量的電解質，如鉀離子、鈉離子等等。口服電解質飲料，的确有利于補充丢失的電解質，減緩病情。
但并不是所有的電解質飲料，都可以用來治療腹瀉。有些商家為了改善口感，會在電解質飲料裡添加過量的葡萄糖、添加劑，導緻液體的滲透壓過高，腹瀉的情況下飲用高滲飲料甚至會加重腸道粘膜的滲出，進而加重病情。
因此，首先應該對 XBB 毒株不要過度恐懼，如果出現以上症狀，及時就醫，科學、合理地用藥才是正道。
通訊員｜簡文楊
編輯｜梁中明
RECOMMEND
推薦閱讀
