近日，" 甲流 " 相關詞條頻頻沖上熱搜。
北京市疾病預防控制中心 2 月 22 日發布的最新疫情周報中，流感報告病例數位于首位，這是今年以來新冠病毒感染首次跌出榜首。
專家表示，初春正值流感發生高峰。在流感早期可及時服用奧司他韋進行治療。此外，每年秋冬季節都可以注射流感疫苗，對于預防流感效果較好。同時，也要保持良好的個人衛生習慣，避免與流感患者接觸，戴口罩、勤洗手，做好防護措施。
同時，也有專家提醒，奧司他韋對于抑制甲型流感病毒有一定的效果，但具有一定的耐藥性，不宜長期服用，使用時一定要注意，最好在醫生指導的情況下服用。
北京流感病例數超過新冠
甲流單日搜索量近七萬
據人民日報健康客戶端報道，2 月 22 日，北京疾控中心發布最新疫情周報，報告顯示，2 月 13 日 -2 月 19 日，報告病例數排名第一的爲流行性感冒，超過新冠病毒感染病例。2 月 25 日，中日友好醫院呼吸科主任醫師陳欣表示，初春正值流感發生高峰。
此外，記者統計發現，近期，我國多地報告流感病例增加，天津、浙江杭州等地區中小學出現因流感而停課的情況。
2 月 21 日，江蘇鎮江丹陽市疾病預防控制中心通報，今年開學以來，該市陸續有 22 個班級出現發熱、咳嗽等聚集性疫情，3 個班級出現發熱、嘔吐、腹瀉等聚集性疫情。經實驗室檢測，結果爲季節流感。
據 " 天津發布 " 微信公衆号 2 月 20 日消息，天津市北辰區華辰學校小學部和中學部有個别班級因學生發燒而暫停線下教學，停課時間爲 2 月 20 日和 21 日。目前已證實發燒是因甲型流感引起。
據人民日報健康客戶端援引《杭州日報》2 月 20 日報道，浙江杭州市上城區某小學 12 名學生有發熱症狀，爲流感聚集性傳播。此外據錢江晚報報道，除杭州外，浙江甯波、金華等地也有因甲流、諾如病毒感染導緻臨時停課的情況。
2 月 21 日，人民日報健康客戶端援引澎湃新聞報道，上海青浦一小學某班級因流感停課 4 天。青浦區教育局證實此消息屬實，并表示學生們患的是甲流，并非新冠。
2 月 20 日，安徽省疾控中心官微消息稱，該省近期流感病毒活動水平明顯增強，以甲型 H1N1 流感爲主。
根據國家流感中心 2 月 23 日發布的最新一期《流感監測周報》監測數據，我國流感病毒檢測陽性率較前一周繼續上升，數據表明，甲型 H1N1 流感病毒在檢測樣本中占比最高，達到 71%。
《流感監測周報》監測數據
記者查詢百度指數發現，近七日以來，" 甲流 " 的搜索及報道量呈顯著上升趨勢，僅 2 月 24 日，就有 69417 的搜索量。
在 2 月 23 日的國務院聯防聯控機制新聞發布會上，中國疾控中心傳防處研究員常昭瑞介紹稱，當前是中國流感、呼吸道合胞病毒感染等呼吸道傳染病流行季節，需要繼續加強流感等呼吸道病毒的監測預警；托幼機構、學校和養老院等重點機構人員聚集、環境相對封閉，是呼吸道等傳染病高發場所，需重點關注。
奧司他韋多地斷貨！
醫生緊急提醒
甲流侵襲，奧司他韋再度被推向風口，出現熱賣甚至緊缺的情況。
據紅星新聞報道，阿裏健康大藥房上，15mg*10 袋 / 盒的磷酸奧司他韋顆粒标價 60 元，月銷量 6 萬 +，另一規格銷量也達 1 萬 +；75mg*6 粒 / 盒的磷酸奧司他韋膠囊标價 85 元，月銷 1 萬 +；磷酸奧司他韋幹混懸劑價格爲 109 元 / 瓶，銷量 2000+。
阿裏健康大藥房截圖
相比快遞，奧司他韋同城配送渠道沒那麽暢通。記者定位北京市朝陽區某辦公區，僅有 9 家藥店可在當日配送奧司他韋，海澱區某住宅區可即時配送的藥店也隻剩 9 家；再将定位分别切換至上海市靜安區某住宅區、成都市武侯區某住宅區，可當日配送奧司他韋的藥店數量分别是 5 家、1 家。
北京市一家藥店負責人告訴記者，" 現在店裏隻有奧司他韋膠囊，顆粒得過一兩個小時後才有貨。因爲流感都是一陣一陣的，這種藥對感冒也沒用，所以我們不會進太多，都是随進随賣。" 而成都市一家藥店員工告訴紅星資本局，目前該藥店隻有奧司他韋顆粒，膠囊已經售罄，要等第二天補貨。
另據人民日報健康客戶端報道，北京多家藥店均表示，近期由于患甲流的人群多，很多人都來藥店購買奧司他韋。記者走訪線下部分藥店，有工作人員表示奧司他韋出現斷貨，有些藥店的奧司他韋顆粒和膠囊剛剛賣完，工作人員表示 " 可以過一兩天再來問問 "。
參照國家衛計委印發的《流行性感冒診療方案（2020 年版）》，我國目前上市的抗流感病毒藥物有三大類，即神經氨酸酶抑制劑、血凝素抑制劑、M2 離子通道阻滞劑。其中，神經氨酸酶抑制劑主要有三個藥品，分别是奧司他韋、紮那米韋、帕拉米韋。
從作用機理上看，奧司他韋是一種作用于神經氨酸酶的特異性抑制劑，其抑制神經氨酸酶的作用，可以抑制成熟的流感病毒脫離宿主細胞，從而抑制流感病毒在人體内的傳播，以起到治療流行性感冒的作用。奧司他韋屬于處方藥，适用于成年和 1 歲及 1 歲以上兒童的甲型和乙型流感治療，也可用于成年和 13 歲及 13 歲以上青少年的甲型和乙型流感預防。
北京市第一中西醫結合醫院急診感染科主任李立豔介紹，奧司他韋對于抑制甲型流感病毒有一定的效果，但具有一定的耐藥性，不宜長期服用，" 奧司他韋是一種處方藥物，使用時一定要注意。" 李立豔表示，可以作爲沒有免疫能力的重症流感高危人群的緊急臨時預防措施，最好在醫生指導的情況下使用，不宜自行服用。在日常飲食方面，注意多喝水、多休息，吃一些清淡、富含蛋白質的易消化食物。
春季傳染病如何防治？
權威解答來了
正值冬春交際，全國各地也迎來開學季，醫院兒科門急診近期接診到一些出現嘔吐、腹瀉症狀的小朋友，被診斷爲諾如病毒感染。同時，各地疾控機構流感監測結果顯示，當前我國流感病毒活動水平有所增強，以甲型流感爲主。
什麽是諾如病毒感染、流感，如何預防？遇到哪些情況需要就醫？針對公衆關心的春季傳染病防治熱點問題，2 月 25 日國家衛生健康委組織權威專家北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強做出解答。
問：什麽是諾如病毒？感染後有哪些症狀？
王貴強：諾如病毒屬于杯狀病毒科，感染後症狀主要表現爲上吐下瀉，是一種消化道傳染病。感染來源主要是病從口入，也可通過氣溶膠、密切接觸等途徑傳播，如小學和幼兒園小朋友互相拿、摸物品。
從臨床表現看，症狀有輕有重，絕大部分表現爲上吐下瀉，重則導緻嚴重嘔吐與腹瀉，個别嚴重病例可能出現發燒等全身症狀。嘔吐和腹瀉會導緻人體大量電解質水分丢失，因此感染諾如病毒後一定要充分補液，注意休息，應及時攝入糖鹽水或使用補液鹽。
問：感染諾如病毒後，遇到哪些情況需要就醫？如何做好預防？
王貴強：如果低齡兒童、老年人感染諾如病毒後出現渾身無力、表情淡漠、口幹眼幹等表現，這些情況可能是出現低血壓。應及時測量血壓，及時到醫院就診，在醫院給予相應補液。
若在家中處置，一定要注重喝淡鹽水或糖鹽水，因爲諾如病毒感染主要導緻腹瀉和嘔吐，從而導緻人體大量電解質和水分丢失，可能帶來嚴重後果。部分嚴重病例，如老年人有基礎病的患者可能誘發休克等表現，所以對老年人有基礎病的患者要格外關注。
諾如病毒以消化道傳染爲主，做好預防第一是要對食品、水源衛生進行安全管理，第二是要做好手衛生，飯前便後勤洗手。在托育機構、小學等人群聚集的地方，一旦出現疫情後要馬上查看是否食品、水源被污染，食堂等重點區域一定要進行仔細檢查和消殺，避免進一步傳播。
問：什麽是流感？與普通感冒有何區别？
王貴強：流行性感冒（流感）是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。流行性感冒和普通感冒的實際區别主要在病情程度和病原。
一是病原病因不同。能夠引起感冒樣症狀的病原很多，而流感是由流感病毒引起的，當前甲型流感病毒流行得更多一些。
二是流感症狀比普通感冒更重。流感可導緻持續高熱、全身肌肉關節酸痛等表現，嚴重的可導緻肺炎。同時，流感對老年人基礎病有誘發加重的風險，部分患者可能産生繼發感染病，如上呼吸道感染氣管炎、繼發細菌感染等。而普通感冒總體症狀是較輕的。
三是在治療方面，流感有特異性藥物，建議抗病毒藥物越早介入越好。盡管流感是自限性疾病，但早期使用藥物能縮短病程、減輕症狀、降低重症風險。而普通感冒一般進行對症治療即可，多喝水、注意休息，沒有什麽特效藥。
四是從預後和并發症來看，流感危害性相對較大，個别會引起住院甚至死亡的風險。
問：得了流感，出現哪些症狀需要就醫？如何做好預防？
王貴強：從流感治療來看，一般是以對症支持治療爲主，如果出現持續高熱不退、氣短、基礎病加重等情形，應及時到醫院就醫。特别是對有基礎病的老年人，建議當出現發熱、咳嗽、頭痛、乏力症狀時應及時到醫院就醫，如被診斷爲流感，及早用抗病毒藥避免病情進一步惡化，導緻基礎病的加重。同時，建議每年秋季進行流感疫苗接種。
流感屬于呼吸道傳染病，而呼吸道傳染病的預防都是類似的。一些預防新冠病毒感染的手段，也是預防流感的手段，并且同樣有助于降低諾如病毒感染風險。勤通風、戴口罩、做好手衛生都是預防流感的有效手段。冬春季節，建議大家在人群聚集或密閉空間的場所還是要戴好口罩。勤洗手、勤通風、保持社交距離對預防所有呼吸道傳染病行之有效。
來源丨人民日報健康客戶端、紅星新聞、新華社
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本期編輯 黎雨桐
