" 我才 32 歲,怎會得結腸癌?" 看着自己的腸鏡活檢病理檢查報告單,小婉(化名)呆住了。
她平時身體挺好的,吃得下,睡得着,甚至很少便秘。直到兩個多月前,她發現大便開始不順暢了,偶爾左下腹還隐隐作痛,起初以爲是喝水太少,并沒放在心上。
" 聽說杭州市紅十字會醫院正在進行大腸癌篩查,做腸鏡很方便。" 在閨蜜的轉告下,小婉決定去看看。在詳細了解小婉的情況後,林建江教授覺得不對勁,立馬爲小婉安排了腸鏡檢查。
林建江教授發現小婉的結腸裏長了個 " 巨物 ",表面凹凸不平,幾乎占據了整個腸腔,腸鏡都無法通過,外形高度疑似惡性腫瘤。爲盡快明确診斷,又通過活檢送冰凍病理檢查,這才有了文章開頭一幕。
在肛腸科主任醫師的安慰下,小婉表示願意積極配合治療,整個手術過程很順利,術後恢複良好。
△ 林建江教授日常手術中
近年來,腸癌的發病率逐年上升,更可怕的是,中國腸癌年輕化趨勢明顯。據權威數據顯示,晚期結直腸癌 5 年生存率不及 10%,可早期結直腸癌生存率卻高達 70%~90%,這 " 一早一晚 " 直接關系着患者能活多久。
結直腸癌的發生發展大多遵循 " 腺瘤性息肉 ( 管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤 ) →瘤變→癌變→進展期癌 " 序列,也就是說腺瘤性息肉癌變幾率相對較高,這個過程一般需要 5~10 年的時間。" 這段時間早期診斷和早期治療提供了重要的時間窗口。" 林教授介紹。
此外,結直腸癌的預後與診斷分期緊密相關,相關數據表明,Ⅰ期結直腸癌的 5 年相對生存率爲 90%,而發生遠處轉移的Ⅳ期結直腸癌 5 年相對生存率僅爲 14%,及時進行腸鏡檢查可盡早發現一些早期結直腸癌及癌前病變,達到早診早治的目的,是提高結直腸癌療效的關鍵。林教授強調:切不可因爲年輕就忽視自己的健康問題,及時行腸鏡檢查,盡可能把腫瘤扼殺在搖籃中。
醫生建議,以下這些人群需做腸鏡檢查:
1、具有腸道腺瘤病史的人群;
2、炎症性腸病多年不愈的人群,需警惕腸道惡變;
3、做過膽囊切除手術 10 年以上的人群,需警惕腸道惡變;
3、經常性攝入高蛋白、高脂食物,經常性吸煙、嗜酒的人群;
4、在家族中,特别是一級親屬具有結直腸癌病史的人群;
5、接受過下腹部放射治療和不明原因反複便血的人群;
6、大便習慣與大便性狀改變(包括便血、大便隐血、便秘和腹瀉交替等)的人群;
7、不明原因出現消瘦、貧血等症狀的人群。
保持良好習慣
是預防腸癌的重中之重
腸道是人體最辛苦的器官之一,承擔了人體 80% 的消化和吸收工作,而 90% 的毒素需要靠腸道排出,夜以繼日的幹着最髒最累的活。想要腸道保持健康,就應該盡量減少腸道和毒素接觸的時間,通俗地說,首先就是要保證排便順暢。
1、減少脂肪類食物的攝入(包括動物油和植物油),以及魚、禽、瘦肉、低脂奶制品代替動物油過多的肉食,以煮、蒸食物代替油炸食品。
2、增加綠色葉類和根類蔬菜、水果的攝入。
3、多吃澱粉和纖維多的食物。
4、保持适當的體重。
5、每天的食鹽攝入低于 5 克。
6、多吃新鮮食物,少吃腌熏食物,不吃發黴食品,少喝酒精飲料。
來源:潮新聞 記者 何麗娜 通訊員 張弛 李良飛