都市人對效率的追求體現在方方面面，連減肥這樣的持久戰也幻想着可以 " 無痛 " 式速戰速決。
遙想過年時一邊胡吃海喝，一邊羨慕賈玲減重 100 斤蛻變成刻闆印象裏女明星該有的樣子，那會兒也曾暗自發誓 " 過完年咱就減 "。可立夏都過了，火鍋烤肉沒少吃，奶茶的聯名活動一次都沒落下，減肥永遠都屬于 " 明天 "。
管不住嘴又邁不動腿的人，齊刷刷把目光盯上了 " 減肥針 "。
圖源 /《舉重妖精金福珠》
去年 7 月，國産的利拉魯肽注射液正式獲批用于肥胖或超重治療，成爲趨之若鹜的 " 減肥神藥 "。此前，它是治療二型糖尿病的 GLP-1（胰高血糖素樣肽 -1）類藥物，同類産品還包括在社交平台上更火的司美格魯肽。
打針減肥真的能讓人 " 無痛躺瘦 " 嗎？作爲處方藥， " 減肥針 " 難言完美無瑕，但不費力就能減肥的誘惑力，讓 " 減肥針 " 的優點被無限放大，也讓人甘願爲之大膽一搏。
是誰在打減肥針？
李媛是 2019 年底開始打 " 減肥針 " 的。生完孩子已經 3 年，她的身材一直都沒能恢複到懷孕前，身體質量指數 BMI（體重 kg ² / 身高 m ²）大約 27、28，屬實徘徊在肥胖的邊緣。像很多忙得焦頭爛額的職場媽媽一樣，她沒有時間健身，工作壓力也讓輕食計劃難以堅持。
她記得那段時間總有人在網絡分享正風靡韓國的減肥方法：打針。所注射的針劑就是糖尿病人用來控制血糖的 GLP-1 類藥物，每天給自己肚皮上紮一針，不用節食、不用運動就能瘦下來。如果單單是韓國的潮流還不足以讓李媛行動起來，後來越來越多的帖子都打出了 " 醫生護士自用 " 的說法，李媛決定一試。
那時候在國内可以通過正規渠道購入的 " 減肥針 " 是諾和諾德的利拉魯肽，它于 2014 年 12 月獲得美國食品藥品管理局（FDA）批準用于治療成人肥胖或超重。但利拉魯肽在我國的适應症是用于 2 型糖尿病人控制血糖，通常需由内分泌科醫生開具處方。
圖源受訪者
" 我血糖是正常的，去三甲醫院肯定不給開，我就去了私立診所，一次開到了 2 支。"
李媛把 2 支 " 減肥針 " 分别放在自家和公司的冰箱裏，每天午飯前半小時，她會給自己的肚皮上紮一針，然後感受到胃裏有點脹脹的，即使到了 12 點多也幾乎沒有饑餓感。
" 我就去樓下的便利店買個沙拉，或是一包雞胸肉，吃不到一半就不想吃了，就算讓我吃火鍋一點都不覺得香。"
突然在美食前有了定力，李媛減肥效果很明顯，一個月下來她就瘦了 15 斤。正當她想繼續打針鞏固瘦身效果時，疫情來了，私立診所暫停營業，她打針減肥的路被迫終止。
圖源 /《月半愛麗絲》
就在疫情期間的美國，一周隻打一次的司美格魯肽在 2021 年 6 月獲批上市，這種看上去更高效的 " 減肥針 " 馬上吸引了商界名人、娛樂明星嘗試，他們成功瘦下來的身形，成了最好的 " 帶貨 " 背書。
2022 年夏天，馬斯克在希臘度假時被拍到體态松垮，大腹便便，" 鋼鐵俠 " 濾鏡碎了一地。可沒過兩個月，馬斯克又恢複了筆挺有形的身材，肚腩也不見了。好事的網友在社交平台上詢問他的減肥秘籍，馬斯克倒也直言不諱：節食和 Wegovy。
圖源網絡（推特）
Wegovy 正是司美格魯肽注射劑的商品名，打針減肥讓馬斯克瘦了 30 磅（約 27 斤）。與此同時，英國前首相約翰遜也在報紙專欄中分享他使用司美格魯肽減肥的經曆，打針後他食欲降低，甚至可以拒絕昔日最愛的布丁。
圖源網絡
" 減肥針 " 真的能減肥嗎？
據《中國居民營養與慢性病狀況（2020）》報告顯示，中國有超過 50% 的成年居民超重或肥胖，6-17 歲、6 歲以下兒童超重 / 肥胖率分别達到 19% 和 10.4%。更何況，在 " 美 " 的面前，減肥的需求一直很旺盛。
名人效應挑動着市場的節奏，曾長期潛伏的 " 減肥針 " 終于在 2023 年浮出水面。去年 7 月，兩款國産減肥針獲批上市，分别是利拉魯肽注射液（利魯平）和貝那魯肽注射液（菲塑美），這意味着，超重、肥胖的人終于可以正大光明地打着減肥旗号來購藥了。
利拉魯肽和貝那魯肽都是 GLP-1 受體激動劑，可用于治療 2 型糖尿病，也都有減重的功效。
利拉魯肽：通過葡萄糖依賴性刺激胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌、延緩胃排空等方式來降低食欲，一天注射一次即可。
貝那魯肽：采用随餐給藥方式，所以需每日注射三次，它模拟天然 GLP-1 分泌模式，更加符合正常人的生理節律。
包括在我國還未被獲批用于減肥的司美格魯肽，這類藥物能夠減肥的核心要義都是延緩胃排空，增加飽腹感，從根源上管住了嘴，最終減少食物攝入量。
圖源 / 視覺中國
司美格魯肽的減肥效果曾發表在著名的《新英格蘭醫學雜志》上。在一項納入了 1961 名肥胖或超重的非糖尿病成人的随機、雙盲、安慰劑對照試驗中，參與者以 2:1 的比例被随機分配接受司美格魯肽和安慰劑，同時接受生活方式幹預，試驗共持續了 68 周。
結果顯示，司美格魯肽組的體重平均變化爲 -14.9%，而安慰劑組僅爲 -2.4%。注射司美格魯肽的患者平均體重減輕了 15.3 千克，其中有一半人減重 15% 以上。
然而減肥是場持久戰，打針減肥勁頭很猛，還得看看它的 " 後勁兒 " 如何。
《柳葉刀》曾發表相關研究，患者使用 GLP-1 類減肥藥治療後，即使前期已經獲得良好的減肥效果，停藥後卻很難維持。通常在停藥一年内，減掉的三分之二的體重便會回來。如果能結合每周 2 小時的運動，則停藥一年内沒有明顯的反彈。
圖源 / 柳葉刀
這也是李媛的切身感受。她因疫情斷藥，再加上居家辦公常常飲食不規律、缺乏運動，不出兩個月，之前減掉的 15 斤又長了回來，胃口也恢複如舊。
減掉的每一斤體重都有代價
說到底，沒胃口、沒食欲是 " 減肥針 " 起效的根源所在，這意味着，每個打針人并不是那麽舒舒服服就能 " 躺瘦 " 的。
李媛打針後常常覺得胃脹、頭暈，這種近似于孕期反應的感受對她來說尚且在可接受範圍，但同事 Amy 的反應就嚴重多了。
圖源 / 電影《大餓》
在李媛的帶動下，相鄰工位的 Amy 也購買了一支 " 減肥針 "，她們還曾一起在午餐前鑽進公司衛生間的隔斷裏打針。但僅僅三天，Amy 就産生了嚴重的副作用：惡心、頭痛。
一想到火鍋、烤肉、蛋糕等美食，她不僅沒有食欲，胃裏還會翻騰起酸水。Amy 想再堅持幾天或許就能适應了，可在那天她把剛剛吃進去的輕食都吐了之後，她決定放棄了。
伴随着國産 " 減肥針 " 上市，網絡上有越來越多的人分享出自己打針後的副作用，相比運動和靠意志力節食，這種新型的減肥方式也并不如想象中那麽美好。
圖片來源 / 小紅書 @小蝴蝶
圖源 / 小紅書 @A- 款娘
圖源 / 小紅書 @碳酸叽
除了這些看上去尚未嚴重到需要馬上就醫的腸胃副作用，國外已經有研究表明，" 減肥針 " 可以增加使用者罹患抑郁症、甲狀腺癌的風險。
由于個人注射操作不當，或是急于獲得瘦身效果，短時間内過量使用還可能導緻嚴重的脫水，進而引發急性腎衰竭。
圖源 / 微博截圖
另一方面，" 減肥針 " 也面臨着藥物濫用的風險。
雖然目前我們可以在國内通過正規渠道購買 " 減肥針 "，但并非人人都可随意嘗試。首先減肥針是處方藥，需要有适應症。
例如，國内外批準利拉魯肽用于減肥均要求成人患者的 BMI 要≥ 30kg/m2（肥胖），或是≥ 27kg/m2（超重），并伴有至少有一種體重相關的合并症（高血壓、2 型糖尿病或血脂異常等）, 醫生才可開具處方，并且每次注射的劑量如何、打多久都要有嚴格的評估。
但現在，通過網絡購藥方便快捷，即使是處方藥，隻需要購買者跟平台認證的醫生表明 " 有糖尿病 "" 曾經使用過 "，不需要 1 分鍾，就可以下單還不能在我國用于減肥的司美格魯肽注射液。顯然，這樣的超适應症用藥是不合規的。而購買其他合規的減肥針也并不用真實地計算 BMI，可以說，隻要你決定打針，購買從來都不是難題。
肯爲 " 減肥針 " 大膽一搏的人，除了要給自己進行紮針的心理建設，還需要付出不菲的金錢代價。無論是利拉魯肽、貝那魯肽還是司美格魯肽，一支藥品的價格大約在 500-700 元，想要見到效果，基本要兩三千元打底，而後續爲了維持瘦身成果，恐怕還要有無止境的花費。
圖源 /《愛情而已》
科技浪潮席卷生活的方方面面，打一針就 " 躺瘦 " 符合我們對這個高科技時代的想象，但細剖其背後，似乎 " 減肥針 " 也并不是一個完美的瘦身方案。
爲了健康，爲了生活地更舒适惬意，堅持運動，保持良好的飲食結構，看來永遠都不過時。
參考文獻：
[ 1 ] . 丁香園 Insight 數據庫《肥胖症治療藥物研究報告》
[ 2 ] .《一支減肥針，戳破 " 躺着瘦下來 " 的泡沫 | 深度報道》北青深一度
[ 3 ] . Healthy weight loss maintenance with exercise, GLP-1 receptor agonist, or both combined followed by one year without treatment: a post-treatment analysis of a randomised placebo-controlled trial. EClinicalMedicine.Lancet
[ 4 ] . Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med.
文｜李曉琬
編輯｜超楠
圖源｜網絡、視覺中國
封面圖來自電影《大餓》
