骨質疏松症是一種代謝性的疾病，根據《骨質疏松症防治中國白皮書》顯示，目前我國是世界骨質疏松第一大國，全球 2 億多骨質疏松症患者我國獨占近一半。但是很多人認爲，骨質疏松是老年人才會得的病，也不是什麽大病。但其實并非如此，骨質疏松症發病年齡正在逐漸降低，早已不再是老年人的 " 專利 "。而且非常容易引起跌倒、骨折、身高變矮，嚴重時甚至導緻死亡。但我國卻隻有不到 1/10 的人知道骨質疏松症，接受過骨密度檢測的人群更是少隻又少。
今天，我們就來談一談哪些人容易得骨質疏松症，如何預防和正确就診。
30 歲以後骨量會開始流失
骨骼由鈣磷等有無機物和有機質構成，作爲人體最大的器官，強壯的骨骼就像銅牆鐵壁一樣保護着我們的内髒。如果把我們的骨骼比作銀行，30 歲左右是我們的資産頂峰，50 歲以後則會斷崖式下降。我國 50 歲以上人群骨質疏松症患病率接近 1/51。如果不早早得在銀行裏存足夠的錢，随着年齡增長，骨骼的 " 負債 " 則會更多，就無法提供足夠的 " 養老金 "。
數據顯示，骨質疏松性骨折危害很大，如發生髋部骨折後，一年内死于各種并發症的患者約爲 20%，存活者中約 50% 可能緻殘，半數人可能還會發生第二次骨折。除此之外，骨折還會給患者及患者家屬帶來嚴重的經濟損失，一次髋部骨折直接産生的醫療費用約爲 3 萬元。
骨質疏松症年輕化的原因
城市裏的上班族，大部分時間在室内久坐辦公，繁忙的工作讓大家身心疲憊，少有時間做鍛煉。空閑時間出門也有很多方便的代步工具，缺少了運動的動力。但其實骨骼是一個非常需要 " 刺激 " 的器官，尤其是通過運動來激發它的代謝，保持骨骼的活力，增加骨密度和骨質量。
維生素 D 是非常重要的激素，人體的鈣磷吸收依賴維生素 D 的調節，也是骨頭的 " 營養 "。維生素 D 的需要依賴紫外線來進行轉化爲人體利用。但現在大部分年輕人沒有時間外出曬太陽，很多女性更是從頭到腳做防曬。除了夏天，城市也常常被霧霾籠罩，缺乏有效的日曬條件。因此，維生素 D 不足成爲了很普遍的現象，骨頭非常 " 饑餓 "，難怪會有骨量下降。
形形色色的軟飲料确實清新爽口又開胃，很多上班族每天靠咖啡或茶續命，但過量飲用碳酸飲料、其他含咖啡因的飲料等會加速骨骼内鈣的流失，過量飲酒也一樣。
對于很多年輕女性，保持纖瘦的身材是對美的追求，但如果過度節食，隻吃素不吃肉，限制蛋白質攝入，體質量過低，都會導緻骨骼質量下降，早早發生骨質疏松。
現如今外賣成爲許許多多年輕人的餐飯，爲了保持口感，外賣常常是重油鹽。但人體在排出鈉的同時同樣會排出更多的鈣質。而高脂飲食同樣加重其他代謝疾病如肥胖、糖尿病的風險，這些疾病對骨骼也有負面影響。
骨質疏松症的正确預防
均衡飲食，攝入足夠的鈣和維生素 D 是骨健康的基本保障，飲食中含鈣和維生素 D 較高的食物有奶制品、豆制品、堅果、魚、蝦、雞蛋、蘑菇等等。
您可以選擇醫院進行血清維生素 D 含量的檢測，如果血清 25OHD 水平長期維持在 30 ng/mL 以上對于預防和治療骨質疏松是非常理想的狀态（表 1）。
通過運動可以增加肌肉的敏捷、力量和平衡感，條件允許日常可以增加負重和抗阻運動，給與骨骼更多的應力刺激有助于增加骨密度。
如果您存在下面幾種情況，建議早期篩查骨密度：腰背酸痛、身高變矮、體型消瘦、輕微外力損傷骨折、絕經年齡早于 40 歲、骨質疏松症家族史、維生素 D 缺乏（小于 10ng/ml）。骨質疏松症需要得到更多的認識，早期預防是關鍵，如果一旦出現了骨量下降或者骨質疏松，及時到内分泌科就診。（北京清華長庚醫院内分泌與代謝科醫師金晨曦，副主任醫師趙文惠）
