現代快報訊(通訊員 孫利 記者 王曉宇)近日,連雲港一中年男子因腹痛難忍,被家人送往醫院,經詢問得知,其在幾天前因精神壓力,吞服了多枚硬币等異物。經連雲港市第二人民醫院多科專家聯手,成功從該男子體内取出 9 枚一元硬币以及一個挂件。最終,男子轉危為安。
△ 手術中
吞食異物數多天 命懸一線
1 月 25 日,大年初四晚上,連雲港市第二人民醫院西院區消化内科值班醫生突然接到急診電話,一名 40 歲的中年男子腹部劇痛不止,繼續會診。
經了解,該男子疑因精神原因,于 5 天前吞服下多枚異物,具體異物種類患者表述不清,之前已輾轉多家醫院,未能處理,最終來到連雲港市第二人民醫院急診。
" 馬上到内鏡中心,我們來處理!" 消化内科主任趙昌東接完電話後立即響應、迅速啟動 " 急診内鏡綠色救治通道 ",組織線上 MDT 急會診,同時消化内科主任醫師羅紅波、主治醫師宋成穩,麻醉科主治醫師陳丹以及内鏡中心主管護師張萍火速趕往醫院。
經 CT 檢查發現,該男子食管内存在長條金屬影,胃腔内有多枚異物影,結合該男子已吞服異物多日,很可能已存在多發潰瘍、糜爛情況,随着胃粘膜的蠕動,異物尖銳的邊緣仍可能繼續造成新的創面,随時有發生消化道出血、消化道穿孔并出現危及生命情況,取出異物刻不容緩。
△ 醫生從男子體内取出的硬币和挂件
内鏡下巧手取物 解除危險
很快,手術準備工作全部就緒,患者被推往内鏡中心準備取出異物。經過半個多小時的努力,在羅紅波的指導下,宋成穩成功從該男子的食管及胃腔内取出 9 枚一元硬币。但是,還有一枚直徑約 2.5cm、厚度約 1cm、重量約合 100g 的金屬挂件不能通過食管下段水腫狹窄處,取出困難。
該男子食管、胃多發異物存留多日,已造成多處粘膜潰瘍、糜爛,較重挂件若繼續存留胃腔随時有發生消化道大出血、消化道穿孔可能,若内鏡最終無法取出,則隻能外科手術處理。新的困難再次出現,網絡會診視頻再次打到趙昌東那兒,科内緊急讨論。
有過多次内鏡下複雜異物取出經驗的趙昌東提出,可以在橡膠手套外面塗抹潤滑劑,内鏡送入胃内,借助橡膠手套的保護外加潤滑劑的方法,調整内鏡操作角度再試試。" 力争内鏡取出,讓患者少受罪!" 趙昌東叮囑道。
這次,經驗豐富的羅紅波親自上陣,沉住氣,在借助橡膠手套塗抹潤滑劑的保護下,經過半個小時的努力,羅紅波反複調整内鏡角度,最終成功将異物取出,男子轉危為安。
(醫院供圖)