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正文
一星期前，科大大收到了條焦慮的留言：
接下來幾天，也陸陸續續有 " 水痘 " 的相關提問——
本來今年是不準備開 " 水痘 " 的科普了，但随手搜了搜關于 " 水痘 " 的留言，才發現還挺嚴重的，覺得有必要再說說。
先說重點，水痘疫苗，免費要打，不免費也建議打！
原因有三：
1、 水痘感染力超強，入園前或許學校會查
據近十年數據，水痘相關的突發衛生事件，占傳染病相關突發衛生事件的 20% 以上，且全部發生在幼兒園和學校。
2、 兩劑疫苗防禦率超 90%，還能預防孩子成年後感染帶狀疱疹
3、 不打麻煩
得了水痘癢，又不能抓，一抓就留疤；有二胎的家庭還得注意隔離，真的太麻煩了！
不如打個疫苗，反正又不貴！
這幾種寶寶，可以不接種水痘疫苗。
1、 對疫苗所含的任何成分有過敏 / 過敏樣反應史的；
2、 患有原發性或獲得性免疫缺陷，包括艾滋病等；免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療的；
3、 患有腦病、未控制的癫痫和其他進行性神經系統疾病的；
除此之外的孩子，科大大建議能打的都打！還得盡早打！
圖片來源：科學家庭育兒原創
但有個情況，科大大要說在前頭。水痘疫苗屬于二類疫苗，大多數寶寶需要自費預約。
好在，它的價格也不算高：
打完兩針，需要 3 年左右。
成人的接種劑次，和寶寶一樣——
圖片來源：科學家庭育兒原創
大多數人得過一次水痘後，都會終身免疫；
打過後就算得了，症狀也明顯較輕，發展到後期水泡也很少（甚至可能隻是小紅點），發燒大多也隻是低燒，或是直接不發燒。
就像容易被忽視的水痘早期症狀！
我們判斷水痘一般都通過 " 問、望、查 " 三個步驟。
1、問
水痘的潛伏期一般是 14-21 天，因此我們要看寶寶起病前 2~3 周，有沒有接觸過出水痘的人。
2、望
看寶寶狀态如何，起痘前有沒有出現明顯的發燒、疲勞、食欲不振等症狀。
3、查
這裏有兩個關鍵點，出疹部位和 " 四世同堂 "。
不同疹子有不同的分布順序和聚集區。
水痘的起疹順序是從頭、臉和軀幹開始，慢慢向四肢擴展，但手腳上很少。
第一天，寶寶身上多是水汪汪鼓囔囔的紅斑；第二天紅斑就會變成透明水疱。
發展到後期，透明疱液成了膿疱，開始結痂；
也就自然而然出現了之前說的紅色斑疹、丘疹、疱疹和痂皮 " 四世同堂 "的現象。
這時候，寶寶會覺得特别癢，但千萬别讓他使勁撓，戳破水痘就會容易出現繼發感染，也容易留疤。
也别一看到疹子就想用糖皮質激素壓下去，比如地塞米松、氫化可的松等，這樣會弄巧成拙，讓病毒擴散，加重病情。
水痘其實算自限性疾病，一般一周左右就會消退，10 天内多數人會痊愈。
在這個過程中，盡量讓寶寶不要抓水疱疹部位，可以在沒破的水疱疹上塗點爐甘石止癢。
ps：有 G6PD 缺乏病史兒童不建議使用爐甘石。
但如果寶寶發燒超過 38.5 ℃、發燒超過三天，或者皮疹變得非常紅、軟、熱，或者精神狀态差，要盡快去醫院，讓醫生根據孩子的狀态，對症治療。
醫生可能會開阿昔洛韋，進行抗病毒治療。
圖片來源：科學家庭育兒原創
圖片來源：科學家庭育兒原創
好了，關于水痘的内容，科大大就講完了！
春季是傳染疾病的高發期，寶爸媽一定要保護好自己和娃，注意開窗通風，多喝水，常運動，增強抵抗力！
