每年季節交替時,很多老年人紮堆到醫院輸液,其中有相當一部分老年人是腦血管疾病患者,每年春、秋換季時都要定期到醫院輸液預防腦血管疾病的發作。問他們爲什麽要來輸液,大多說不上原因,部分患者頭暈發沉,也有的并沒有不适,就是聽别人說輸液可預防腦血管疾病。
腦梗死的發生是高血壓、高血脂、糖尿病、心髒病、腦動脈粥樣硬化等多種危險因素長期作用的結果,短時間輸注一些活血化瘀、降低血液黏度、抗自由基及抗血小闆聚集的藥物解決不了根本問題。
國内、外指南中,并沒有提及用輸液方法預防腦梗死。而且老年人器官衰退,肝、腎功能減退,對藥物的代謝能力變弱,輸液的風險要高于普通人。未經專科醫生評估而盲目輸注這類藥物反而會增加出血風險。
圖片來源:pexels
有效措施及注意事項
積極幹預危險因素,實施綜合防控策略,開展高危人群篩查和幹預,推動腦血管疾病的早期防治。
管理好血壓
高血壓是心、腦血管疾病的最主要危險因素,除了按時服藥,每日監測血壓,還要減少鈉鹽攝入、戒煙、保持情緒穩定。
管理好血糖
糖尿病患者可采取漸進式改變生活方式來控制血糖,血糖過高或過低對身體都有危害,需采取飲食、運動和藥物治療相結合。
管理好血脂
血脂紊亂是心、腦血管疾病高發的重要危險因素,不穩定斑塊的脫落是出現急性心、腦血管疾病最常見的原因。因此,低鹽、低脂飲食,合理應用調節血脂的藥物就顯得非常關鍵。
管理好心房顫動(簡稱房顫)
約 1/5 缺血性腦卒中是由房顫引起的栓子脫落導緻。對于有持續性房顫或陣發性房顫的患者,一定要按時服藥,控制心律,到醫院進行腦卒中風險評估,早期控制,減少風險。
管理好生活方式
對于老年慢性支氣管炎患者,建議一定戒煙;對于愛打麻将的老年人,建議學會控制情緒;對于愛熬夜的老年人,要注意保證睡眠;對口味重的老年人要注意限鹽、限油,增加新鮮蔬菜、水果的攝入。有條件的建議每年進行體檢,早期發現并幹預腦血管疾病的危險因素。
因此,換季就來輸液并沒有科學依據,生活中除了做到按時服藥、規律飲食、充足睡眠、良好的情緒等方面的管理,及時發現腦血管疾病的前兆才是最有效預防腦血管疾病的方法。
策劃制作
出品丨 中華醫學會
作者|陳桂生 甯夏醫科大學總醫院 主任醫師
審核|郭樹彬 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 主任醫師
責編|丁崝