現代快報訊(通訊員 劉威 記者 李子璇)一根長約 50 厘米的臍帶,竟然扭轉了 54 圈,俨然像一根細長的麻花。由于這條 " 生命通道 " 不暢,限制了胎兒萱萱(化名)的生長發育,她不得不提前出生。醫生表示,臍帶如果過分扭轉至血流中斷,幾分鍾内就可導緻胎死宮内。
△ 長約 50 厘米的臍帶扭轉了 54 圈 通訊員供圖
5 月 18 日,在新生兒暖箱裏住了 37 天的萱萱出院了。體重從出生時的 1.65 公斤長到了 2.64 公斤。正因爲她在媽媽肚子裏過度活潑,讓她有了這段特殊的經曆。
萱萱的媽媽陳女士(化姓)在孕 25 周産檢時發現臍帶異常。" 超聲發現這個孩子的臍帶螺旋過密、圈數過多。我們評估胎兒體重也就相當于孕 23 周,已經低于同胎齡的胎兒,主要原因就是臍帶過度扭轉 "。醫生對陳女士給予了密切關注。
" 在接下來的産檢中,我們發現胎兒的生長發育還是比較遲緩的。在監測的過程中胎動正常,胎心監護提示胎兒在宮内也是安全的。所以雖然胎兒越長越小,但我們仍然期待到近 35 周的時候終止妊娠,盡量延長孕周可以提高孩子出生後的生存質量。" 淮安市婦幼保健院産科主任醫師鈕慧遠說。
陳女士在懷孕 34 周的時候住院待産。" 懷孕 34 周,B 超監測胎兒隻有懷孕 30 周的大小。住院以後我們給予促胎肺成熟治療,跟孕婦溝通病情,考慮孩子在宮内生長遲緩,并且有停止生長的趨勢,建議終止妊娠。"
4 月 12 日,醫生爲陳女士實施了剖宮産手術。" 剖宮産後,發現臍帶是過度扭轉的,成螺旋狀,臍帶旋轉的周數太多,已經達到了 54 圈。寶寶出生體重是 1.65 公斤,對于接近 35 周的孕婦來說,這個孩子的體重是極低的,當時就轉到新生兒科去治療。" 鈕慧遠說。
除了體重較低,萱萱還出現了大多早産兒要面對的呼吸問題。" 孩子呼吸困難明顯,我們給她上了無創呼吸機,6 天後撤機,在這之後恢複都很好,跟她在媽媽肚子裏一樣,是一個活潑好動的小姑娘。" 淮安市婦幼保健院新生兒科主治醫師邱愛娟說。
嬰兒在媽媽的肚子裏面活動,伸胳膊、動動腿,還會轉圈圈,這時會導緻臍帶出現生理性的扭轉,一般扭轉 6-11 周不影響胎兒血液供應。
也就是說,臍帶本身就存在着某個程度的扭轉,但是一旦扭轉的程度嚴重到阻礙臍血管的血液流通,胎兒可發生宮内發育遲緩、宮内窘迫,甚至因血運中斷而導緻死亡。
" 孕婦在産檢中發現各種臍帶問題也不要過度緊張,要密切監測胎動情況,同時要更加重視産前檢查,因爲産檢的時候通過 B 超,甚至其他一些輔助手段,是能提前發現一些特殊異常的情況,及時地幹預和處理對胎兒都是比較好的。" 鈕慧遠說。