現代快報訊(記者 高達)最近,蘇州大學附屬兒童醫院完成了一例特殊的手術,将患兒多出的一根拇指移植到了腳趾缺損的腳上,這在全國範圍也相當罕見。
現代快報記者了解到,來自山東的 2 歲多女童歡歡(化名)不幸患有先天性手趾畸形。歡歡出生後,父母就發現其左手拇指、雙足腳趾外觀異常,經診斷爲左手拇指多指,右足第三、四趾并趾,左足第二趾缺損。
這樣的情況着實少見,歡歡父母的第一反應是手術,将多出的手指放在缺損的腳上。此後的兩年時間,歡歡父母四處尋醫,但沒有一家醫院能做。很多醫生表示,并不建議進行這樣的手術,一方面是孩子太小、指(趾)血管太細,手術風險十分高,沒有醫生有把握能做好;另一方面也有醫生覺得缺損在腳上,沒有必要冒風險移植。
歡歡父母其實也能接受等孩子長大些再進行手術,這樣再造成功幾率高,風險相對小。但對于歡歡左拇指多指,父母還是希望能夠盡早手術,這樣歡歡去幼兒園上學,也不用擔心與其他孩子不一樣。父母希望最好能在切除多指的同時,将切除部分作爲再造趾材料,移植在腳上。
今年 9 月,歡歡父母來到了蘇州大學附屬兒童醫院。醫院手外科主任、主任醫師沈小芳及其團隊充分評估後,決定實施這一複雜的手術。沈小芳告訴現代快報記者,以往案例都是将功能性較弱腳趾再造手指,這不算少見,但像這樣将手指移植到腳上,則相當罕見,自己從醫多年是第一次遇到。手術的難點在于患兒年齡小,遊離再造吻合的血管細小,操作困難,而且小孩術後不配合,哭鬧、好動等都會帶來吻合血管痙攣、再造趾壞死等風險。
9 月 11 日,沈小芳團隊實施了左手拇指多指切除矯正、左手拇指多指代左足第二趾術,這是一例複雜的外科四級手術。手術十分順利,耗費 5 個小時多。在分離足部缺損趾處趾血管時,沈小芳團隊發現歡歡血管很細,不到 0.2mm。由于準備充分,手術十分成功。
術後,歡歡體征一切正常,恢複良好。從住院到出院一共 12 天,目前歡歡已經回到家中。如今歡歡雙手雙腳十指完整、外觀正常,待其長大一些後可進行祛疤及整形。
(圖源:蘇州大學附屬兒童醫院提供)
(校對 張紅霞)