如果說十月懷胎是一趟艱難旅程,那胎動則是寶寶送給媽媽的第一份精神補給。它的出現,讓媽媽真正感受到了小生命的存在。
像輕盈的鵝毛拂過心間,又像被春風吹皺的湖水。激動之後,則是醫生的千叮萬囑——要開始數胎動咯~
胎動之所以這麼重要,是因為它是監測寶寶宮内狀态最簡單、最經濟、最直接的方法。
但對于新手爸媽來說,還是有很多疑惑,今天就選擇 10 個最常見的問題解答一下。
為什麼要數胎動?
胎動是監測寶寶健康的重要指标,常常能比胎心更早反映問題。
當胎兒宮内缺氧時,胎動會有異常表現,會明顯增多或者明顯減少,通過數胎動可以幫助發現可能存在宮内缺氧的胎兒,從而及時做進一步檢查。
孕媽媽什麼時候可以感受到胎動?
大部分孕媽媽感受到胎動,一般是在孕 16~22 周之間,與孕媽媽的肚皮厚度、敏感性有關。
比起初次妊娠,生過寶寶的孕媽媽能更早感受到胎動。随着寶寶增大,胎動會越來越明顯。
胎動是一種什麼樣的感覺?
孕 20 周左右:
這時候的胎動比較輕微,孕媽媽可能還不确定什麼是胎動。有人感覺是「輕輕撲動」,有的感覺「有什麼東西從肚子裡遊了過去」,還有一部分覺得是「肚子裡在吹泡泡」。
孕 24 周左右:
這個時期寶寶的胎動非常活躍,甚至可以在肚子裡「翻跟頭、遊泳」。孕媽媽能明顯感覺到,寶寶在肚子裡伸手、踢腿、翻身等。
孕 28 周以後:
孕晚期寶寶胎動的範圍相對固定,頻率也會變得規律。同時,寶寶還會對聲音、觸摸和光線有反應。
比如,當寶寶睡着的時候一般就沒有明顯胎動,大約會持續 20~40 分鐘,但最長不超過 80 分鐘。從早到晚,胎動次數逐漸增加,大多數寶寶在下午和晚上胎動次數最多。
臨近足月:
由于漸漸入盆,孕媽媽會感覺寶寶胎動強度或頻率會有一點點降低,這是正常的。
需要注意的是,如果發現胎動比以前增多或者減少了 50%,也就是胎動異常,就要警惕寶寶缺氧的可能,必須及時就診。
圖片來源:gif.com
什麼時候要開始數胎動?
懷孕滿 28 周後,孕媽媽就需要開始數胎動了。胎動一般都是下午和晚上比較頻繁,那麼對上班族孕媽媽來說,數胎動建議最好是下午和晚上,或者找一個比較閑的時間來計數。
空閑時間比較多的孕媽媽,可以一天數三次胎動,比如三餐後各一小時。
躺下以後胎動會更加明顯,但是孕晚期不建議平躺,最好是側躺着數胎動,當然,半卧位或者坐着也是可以的。
怎麼數胎動?
一般來說,建議孕媽媽每天選擇 3 個不同時間段來數胎動(比如早、中、晚),每次數滿 1 小時,3 次胎動值相加後乘以 4,就是胎兒 12 小時的胎動數了。
時間不一定要固定,覺得寶寶開始活動就可以數了。否則寶寶剛好在睡懶覺的話,胎動可能就不及格了。
如果 1 小時胎動次數不足 4 次,可以輕微地刺激一下,比如拍拍肚子、給寶寶講講話或者吃點甜食、聽聽音樂,重新再數 1 小時。
寶寶連續動,算多次還是一次?
胎兒經常會連續動一會兒,那麼這一會兒隻算一次胎動。有時候一分鐘内動好幾次,這種也隻算是一次胎動。
一般來說,5 分鐘以内的胎動算一次。具體的胎動間隔時間,孕媽媽可結合實際情況靈活考慮。在掌握寶寶活動規律後,前後統一标準就好。
記胎動時,基本上不用需要考慮胎動幅度。随着孕周的增加,胎兒胎動會逐漸由弱變強,足月後,胎兒由于羊水量減少及活動空間受限胎動又逐漸由強變弱。因此,隻要胎動幅度和平時相差不太多就行了。
胎動多少次算正常?
通常來說,正常的胎動,每 12 小時大約在 50~70 次,一般上午胎動最少,下午開始胎動逐漸增多,晚上 20~23 點胎動最為頻繁。
當然,胎動強弱和頻率還受到胎兒自己個體因素的影響,有些孕婦 12 小時胎動可能高達上百次,有些孕婦 12 小時胎動可能隻有 30~40 次。
一般 12 小時胎動應 ≥ 30 次,若<10 次或少于以往 50%,提示胎兒可能缺氧,需要去醫院就診。
如果孕媽媽在休息并專注于胎動計數,1 小時内應至少感受到 4 次胎動。
什麼情況下需要就診或咨詢醫生?
如果孕媽媽發現胎動 1 小時内< 4 次,或者感覺胎動比平時減少 50%,提示胎兒缺氧的可能,需要去醫院就診。
胎動頻繁也需要關注,如果孕媽媽感覺胎動次數 2 小時内增加一倍甚至更多(和之前同一時間段對比),那就是胎動頻繁,必要時可以及時到醫院就診。
圖片來源:站酷海洛
胎動減少有哪些原因?
胎動減少有很多原因,常見的有下面幾個:
① 寶寶睡着了
寶寶處于睡眠狀态,是孕媽媽覺得胎動少最常見的生理性原因。數胎動的時候,如果第一個小時寶寶沒有怎麼動,可以适當活動一下,吃點東西,再繼續數一小時的胎動。
② 感知弱
如果寶寶的孕周小、羊水多或羊水少、胎盤位于前壁或者孕媽媽精神不集中,都可能會讓孕媽媽對胎動感知沒有那麼靈敏。所以,孕媽媽覺得胎動減少的時候,建議專心再數一小時。
③ 疾病或藥物影響
當孕媽媽有高血壓、糖尿病,或者出現胎兒生長受限、胎兒宮内貧血等情況,或者有胎盤功能不良、臍帶打結等因素影響供血供氧的時候,也有可能出現胎兒缺氧胎動減少。
如果孕媽媽使用了鎮靜的藥物,例如安定、苯巴比妥等藥物,也容易導緻胎動偏少。另外,吸煙等不良習慣也會減少胎動。
胎動頻繁有哪些原因?
胎動多一般沒事。孕期胎動厲害,通常有以下原因:
① 胎兒活躍
每個寶寶有不同的性格,有的寶寶比較活躍,胎動就會比較厲害。這種胎動頻繁往往從孕媽媽感覺到胎動開始,就相對比較厲害,而不是突然增加。
② 胎兒處于覺醒期
随着孕周的增加,胎寶寶有了一定的睡眠周期,一般睡着 20~40 分鐘,醒來 20~40 分鐘,以此往複。
胎寶寶睡覺時,相對安靜,可能不動或輕微地擡擡手踢踢腿;而在胎寶寶的覺醒期,胎動就會比較厲害。而且胎動的頻率一般是早晨到夜晚逐漸增加,夜晚時達到峰值。
③ 子宮内活動空間大
例如在孕 32~34 周時寶寶力量大,子宮内活動空間相對充裕,此時胎動一般是整個孕期最厲害的時候。孕 38 周後,随着寶寶長大,活動空間逐漸減小,胎動會稍稍減少。
還有一些其他因素,也會導緻胎兒的活動空間增大,例如孕媽媽腹壁松弛(二胎)、羊水多等情況。
④ 胎兒缺氧
單純的胎動增多,不一定就是胎兒缺氧。如果在出現胎動異常增多時,孕媽媽可以去醫院就診,選擇彩超及胎心監測,協助評估是否存在胎兒缺氧。
⑤ 其他原因
孕媽媽的情緒波動、發燒、受到外界刺激(例如聲音等)或者喝了咖啡、奶茶等含有咖啡因的飲料後,寶寶也會出現胎動增加的情況。
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本文專家
朱好
審核專家
複旦大學附屬婦産科醫院産科副主任醫師
策劃制作
策劃:Mei
監制:大力
排版:月餅
題圖來源:站酷海洛