新冠病毒感染患者表現不一,部分患者有呼吸不暢、胸悶氣短的症狀,應該如何緩解?湖南省人民醫院呼吸治療專科副主任護師文輝、湖南省人民醫院呼吸治療專科主管護師孟賽為廣大網友演示俯卧位通氣。
文輝表示,清醒俯卧位通氣治療,可以提高患者的肺順應性,改善通氣血流比,緩解患者的缺氧狀況,适用于大部分清醒的新冠肺炎患者。具體操作步驟如下:
一是先進行左側俯卧位通氣治療,準備好兩個枕頭,協助患者移到床的右側,再将兩個枕頭分别放置于患者身體左側,然後指導患者左腿伸直,右腿屈膝。
二是操作者一手置于患者肩部,一手置于患者膝部,協助患者進行翻身,再将患者雙臂置于身體的兩側以及感到舒适為宜。
三是協助患者整理好氧氣管路。
四是每日俯卧位通氣時間應大于 12 小時,可左右俯卧位交替進行。每日應檢查患者受壓部位的皮膚情況。在操作過程中,要注意觀察患者的病情變化,告知患者,如有任何不适可随時告知。
文輝提醒,以下幾類患者不适合進行俯卧位通氣,包括嚴重血流動力學不穩定、顱内壓增高、急性出血性疾病、頸椎或脊柱損傷需要固定、骨科術後限制體位、近期腹部手術需限制體位者或腹側部嚴重燒傷、妊娠、顔面部創傷術後、不能耐受俯卧位姿勢等。