新京報訊 我國已啟動第二劑次加強針的接種工作。今日，北京市疾病預防控制中心免疫預防所研究員李娟就兩種新型疫苗——吸入用疫苗及鼻噴式疫苗進行了科普。
問：什麼是吸入用疫苗？什麼是鼻噴式疫苗？
李娟：吸入用疫苗的全稱叫做吸入用腺病毒載體新冠病毒疫苗，鼻噴式疫苗的全稱叫做鼻噴式流感病毒載體新冠病毒疫苗。兩種疫苗的區别主要有三點，一是接種方式和途徑不同，二是研發和生産工藝不同，三是加強免疫接種程序不同。
2022 年 12 月 16 日，北京朝陽，東風地區新冠疫苗接種點内，市民正在接種鼻噴式疫苗。 新京報記者 王飛 攝
問：上述兩種疫苗在接種方式上有什麼不同？
李娟：簡單來講，吸入用新冠疫苗是經口腔吸入，接種完成後需要有 5 秒鐘的憋氣過程，鼻噴式新冠疫苗則是經鼻腔噴入，接種完成後需要有 5 次短促吸氣。
具體來說，吸入用新冠疫苗的接種方式是醫護人員利用霧化器将疫苗霧化成微小的顆粒，将之收集到霧化杯後，再由接種者從口腔吸入霧化後的疫苗。對于接種者來說，吸入的過程可以簡單概括為深呼氣、緩慢吸氣、短暫憋氣，三步完成接種。第一步，接種者先深呼一口氣；第二步，接種者口含霧化杯吸嘴，緩慢深吸直至杯中看不到白色霧狀氣體；第三步，吸入完成後再憋氣 5 秒以上，就可以正常呼吸了。
鼻噴式新冠疫苗的接種方式是醫護人員采用鼻腔接種噴霧裝置吸取疫苗後，先後對準接種者的兩側鼻腔，将疫苗噴入鼻腔内部。對于接種者來說，鼻噴的過程可以簡單概括為頭部後仰、鼻噴接種、短促吸氣，三步完成接種。第一步，接種者坐下後，嘴巴閉合，頭部後仰 45 度；第二步，醫護人員将疫苗先後噴入兩次鼻腔深部；第三步，噴入完成後，接種者繼續保持頭部後仰 10 秒，短促吸氣 5-6 次，将疫苗吸入呼吸道。
問：吸入用疫苗和鼻噴式疫苗能用于基礎免疫嗎？它們分别适用于哪個階段的接種？
李娟：目前，吸入用疫苗和鼻噴式新冠疫苗不能用于基礎免疫。
吸入用新冠疫苗可用于第一次加強免疫和第二次加強免疫。鼻噴式新冠疫苗僅可用于第二次加強免疫。
比如，對于接種 2 劑滅活疫苗或者接種 1 劑注射式腺病毒載體疫苗、完成了基礎免疫的人群，可采用吸入用新冠疫苗進行第一次加強免疫。
對于完成第一次加強免疫的人群，無論第一次加強接種的是滅活疫苗、重組蛋白疫苗，還是注射式或吸入用腺病毒載體疫苗，均可采用吸入用或鼻噴式新冠疫苗進行第二次加強免疫。
問：吸入用和鼻噴式兩種疫苗，适合老年人接種嗎？老年人選擇這兩種疫苗，有什麼注意事項？
李娟：目前，18 歲及以上人群均可接種吸入用疫苗和鼻噴式疫苗，60 歲及以上的老年人也适合接種這兩種疫苗。
接種兩種新冠疫苗的注意事項與其他疫苗基本一緻，接種前醫生會問詢評估身體狀況，判斷是否适合接種。一般情況下，既往接種新冠疫苗後未發生急性過敏性反應、呼吸困難等嚴重過敏反應的，未患嚴重神經系統疾病的，即使患有慢性疾病，隻要控制穩定，不處于急性發作期的均可以接種。
問：現階段哪些人群可以接種第二劑次的 " 加強針 "？
李娟：現階段，接種第一劑次加強針後滿 6 個月，才可以接種第二劑次加強針，優先推薦的人群包括感染高風險人群、60 歲及以上老年人群、具有較嚴重基礎性疾病人群和免疫力低下人群。近期感染過新冠病毒的人群暫不建議接種新冠疫苗。
問：" 陽過 " 之後還需要接種新冠疫苗嗎？要間隔多久才能接種？
李娟：" 陽過 " 之後仍需要接種新冠疫苗，但是感染時間和接種時間需間隔至少 6 個月。有研究顯示，感染病毒加接種疫苗所産生的混合免疫力，要優于單靠感染新冠病毒所産生的免疫力。同時，從監測的數據來看，健康成人在感染新冠病毒以後，6 個月内出現再感染的概率是比較低的，因此，目前我國規定感染新冠病毒後應至少滿 6 個月再接種疫苗。随着疫苗研究的深入以及防控疾病的需要，國家對新冠的免疫策略，包括疫苗接種間隔也會作出相應的完善和調整。
