現代快報訊(記者 王曉宇 通訊員 于越)近日,新疆霍爾果斯市人民醫院接診一名因食用野蘑菇中毒的男子,該男子到達醫院時已出現急性腎衰竭情況,生命垂危。後在援疆專家、連雲港市第二人民醫院重症醫學科副主任醫師喬莉幫助下,通過血液淨化方法成功挽救了患者的生命。
△患者在接受治療
近日,36 歲的舒先生(化姓)因持續惡心、嘔吐伴腰疼來到霍爾果斯市人民醫院就診,急診科值班醫生立即對其進行檢查,發現患者血肌酐高達 684.8umol/L(正常值爲 54~133umol/L),這表明患者的腎髒受到了嚴重的損傷。
經詢問,醫生了解到,舒先生在上山遊玩時發現不知名的野蘑菇并采摘食用,食用後就出現惡性嘔吐、食欲不振,随着症狀逐漸加重,立即前往霍爾果斯市人民醫院急診科就診,急診醫生初步診斷舒先生爲急性腎損傷,需要通過血液淨化方式來治療。
△醫生在爲患者進行治療
很快,得知消息的援疆專家喬莉到達現場," 患者病情危重,随時可能出現腎衰竭加重、高鉀血症等危及生命的可能,保守治療已經不能起到很好的效果。" 喬莉建議立即進行連續性腎髒替代治療 ( CRRT ) ,隻有這樣才能迅速改善患者病情,否則将會形成不可逆的腎衰竭。
△喬莉與患者
在與患者進行充分溝通後,急診科及重症醫學科醫護團隊進行讨論,結合各項數據值,決定對患者實施 CRRT 治療。股靜脈穿刺、CRRT 機器操作 …… 經過兩天緊張的治療 , 舒先生的各項生理指标迅速好轉,肌酐和尿素氮分别由治療前的 685umol/L、33umol/L 下降到 373umol/L、21umol/L,且尿量逐漸增多,舒先生也成功脫離危險。
據了解,這是霍爾果斯市人民醫院首次開展連續腎髒替代治療(CRRT),CRRT 是一種新的血液淨化方法,是所有連續、緩慢清除水分子和溶質治療方式的總稱。它模仿人的自然腎髒功能,生理性溫和地清除患者的血液廢、體液、電解質和酸堿平衡。連續性腎髒替代治療(CRRT)在危重病人的臨床應用日益廣泛,具有自限性、持續性、穩定性、簡便性等血液透析無可比拟的優勢,能有效調節病人水、電解質平衡,成爲急救醫學的重要部分。
自 2023 年 6 月來到霍爾果斯市人民醫院工作以來,連雲港市第二人民醫院重症醫學科副主任醫師喬莉以高度的責任心和專業的工作能力先後搶救了呼吸心跳驟停、多發傷、過敏性休克、失血性休克、主動脈夾層、重症肺炎、膿毒症、感染性休克、急性腦梗死和腦出血等急危重症患者,開展了深靜脈穿刺術、氣管插管、呼吸機操作、有創動脈監測以及 CRRT 等技術,填補了霍爾果斯市人民醫院救治危重症患者技術領域空白,挽救了許多患者的生命,助力當地急診救治能力不斷跨越新高度。
(通訊員供圖 校對 季林巧 編輯 吳嫣然)