随着新冠疫情發展,各處兒科門診就診量持續升高。順義婦兒醫院兒科副主任醫師劉宗文介紹,近期門診的患兒有兩個特點:一是新冠陽性的患兒比例較高,二是熱性驚厥的患兒明顯比往常多。
說起熱性驚厥,很多人腦海裡會出現 " 雙眼上翻、口唇青紫、口吐白沫,寶寶目光呆滞,不哭也沒有回應 " 的畫面。由于熱性驚厥都是突然起病,而且顯得很重,很多家長往往會驚慌失措,擔心是什麼嚴重疾病,或是對寶寶腦子造成影響等。劉宗文表示,其實熱性驚厥沒有顯現的那麼嚴重,絕大部分的熱性驚厥預後良好,不會造成腦損傷或影響智力。接下來,劉宗文就帶大家來認識一下熱性驚厥。
什麼是熱性驚厥?
熱性驚厥是嬰幼兒時期最常見的驚厥性疾病,初次發作在 3 個月到 6 歲之間,發熱初起或體溫快速上升期出現的驚厥。排除顱内感染及引發驚厥的任何其他急性病,既往也沒有無熱驚厥史。
熱性驚厥是一個除外性診斷,一定得除外顱内感染所緻的驚厥及其他疾病所緻的驚厥。30% 的熱性驚厥患兒會在以後的發熱性疾病過程中再次熱性驚厥,但熱性驚厥預後良好,95% 以上的患兒日後不會患癫痫。
熱性驚厥有何表現?
熱性驚厥多為全面性發作,80% 以上患兒表現為發熱初起或體溫快速上升期出現意識喪失、雙眼凝視、斜視或上翻、牙關緊閉、口吐白沫、雙手握拳、四肢強直性或陣攣性抽搐、呼吸暫停甚至青紫、大小便失禁等表現。少數為局竈性發作。
大多數熱性驚厥可在 5 分鐘内自行緩解,發作超過 5 分鐘的患兒需要及時給予藥物止驚治療。
熱性驚厥怎麼處理?
熱性驚厥發作時家長需要注意保護患兒,避免墜床等意外傷害,同時保持頭偏向一側,維持呼吸道通暢,避免窒息及誤吸。熱性驚厥的患兒口腔分泌物會增多,可能會嘔吐,頭偏向一側,分泌物、嘔吐物就可以直接從口腔流出來,否則容易誤吸甚至是窒息。
家長還要牢記三個不要:不要向口腔内塞入任何物品;不要過度用力按壓患兒,以免造成骨折;不要掐人中。