現代快報訊(通訊員 王惠 王宇 記者 李子璇)近日,淮安 52 歲的趙女士和朋友聚餐後突然肚子疼痛難忍,還無法排便,遂來醫院就診。一查吓一跳,醫生從她血漿裏置換出多瓶呈黃油色以油脂爲主的棄漿。
△置換出的 " 黃油 "
現代快報記者了解到,趙女士喜歡吃油膩、高熱量的美食,這也導緻她形體肥胖,此次因朋友聚會進食大量油膩食物後上腹疼痛,持久而劇烈,這讓她難以忍受,同時出現氣喘明顯,惡心嘔吐,腹脹,大便不通等症狀,遂前來就診,入住淮安市第二人民醫院廈門路一病區。
消化内科副主任喬曉博士介紹,患者入院 CT 提示急性胰腺損傷明顯,周圍組織滲出,大量腹腔積液,故診斷考慮重症急性胰腺炎。此外,患者血脂極高,甘油三酯高達 46.12mmol/L(正常值小于 1.71mmol/L),總膽固醇高達 30mmol/L(正常值爲 3.60-6.50mmol/L)。至此,患者明确診斷爲高脂血症性胰腺炎 ( 重症 ) 。
△趙女士入院治療
醫生得知該患者一年前曾發作過一次胰腺炎,此次發作起病急,來勢兇猛,如不及時進行有效處理,則會進一步加重,導緻全身性并發症的出現,緻使心髒衰竭、呼吸衰竭、腎衰竭等多髒器的衰竭,從而危及生命。
醫生表示,高脂血症性急性胰腺炎常發生在飲酒、脂肪飲食和懷孕後,相較其他病因所導緻的急性胰腺炎而言,病情往往更嚴重,進展更爲迅速,合并症更多,如伴随全身炎症反應綜合征、心肺和腎功能不全、假性囊腫等。" 該患者平時飲食習慣不科學,偏愛重油食品,日積月累才會導緻急性胰腺炎的發生。" 喬主任仔細研判患者病情後,與腎内科副主任李海倫博士共同研究制定治療方案,經與家屬及本人溝通病情後,決定給予趙女士血漿置換 ( TPE ) 療法聯合持續性血液淨化(CRRT)。
血液淨化中心接到出診申請後,孫夢霞、張薇薇兩位護理人員帶着機器前往廈門路院區進行深靜脈置管,先後行血漿置換治療 2 次,每次都置換出兩大瓶呈黃油色以油脂爲主的棄漿。在廈門路一病區和血液淨化中心醫護團隊的共同努力下,患者目前恢複良好,不久即可康複出院。
(通訊員供圖 校對 李凱波)