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3 月 29 日，曾拍攝過《高天厚土》、《兵乓小子》、《花香歲月》等知名電影的導演謝銅不幸因病去世。中國電影導演協會微信公衆号發布的唁電透露，其病因是胰腺癌。
01
想 " 以錢換命 "？
胰腺癌跟你沒得商量
在所有人類疾病中，癌症是最讓人聞風喪膽的存在，而比癌症更可怕的，是被稱爲" 癌症之王 " 的胰腺癌。
胰腺是 " 隐居 " 在身體腹部深處的小器官，它雖然長得不顯眼，但作用極大，它分泌的胰液在食物消化的過程中充當着重要角色，特别是對脂肪的消化。但在某些緻癌因素的長期作用下，可引起局部變形細胞的異常增生，進而誘發胰腺癌。
◎ 胰是一個狹長的腺體，橫置于腹後壁 1~2 腰椎體平面，質地柔軟，呈灰紅色。/ 站酷海洛 PLUS
據研究顯示，胰腺癌是中國緻死人數排名第六的惡性腫瘤，也是當前世界範圍内第 7 大癌症相關緻死病因，其死亡率非常接近發病率。
你知道嗎？盡管你家财萬貫，隻要患上了胰腺癌，" 以錢換命 " 的概率極低。世界三大男高音之一的帕瓦羅蒂、2011 年諾貝爾生理學醫學獎得主拉爾夫 · 斯坦曼、《哈利波特》中的 " 斯内普教授 " 艾倫 · 瑞克曼以及香港著名藝人沈殿霞，均是被兇猛的胰腺癌奪走了生命。
◎ 癌症患者五年生存率的變化。胰腺癌依舊墊底，甚至不升反降。/《柳葉刀》
胰腺癌具有惡性程度高、早期病情隐匿、診斷困難、預後極差等特點。據統計，超過 80% 的患者就診時已進入晚期，錯失手術機會，而即使是成功接受手術治療的胰腺癌患者，也極易發生轉移，5 年生存率僅有 10% 左右。
02
胰腺癌是怎麽來的？
這 5 個原因不容小觑
李科今年 18 歲，去年年初一直在校備戰高考，連續幾個月都沒有回家。直到高考結束那天，李科回到家時，竟發現母親已因胰腺癌離開了人世，家人爲了不耽誤他考試，故意将此事隐瞞了下來。
李科的母親從發病到去世，僅用了短短幾個月的光景，在痛心疾首的同時，李科擔心自己是否也會患胰腺癌。
與大多數的惡性腫瘤一樣，胰腺癌是環境因素與遺傳因素共同作用的結果，具體發病因素有以下幾點：
1. 年齡與性别
在新确診的胰腺癌患者中，有 90% 的人年齡在 55 歲以上，大部分在 70-80 歲之間，30 歲以下的患者極爲罕見。此外，男性的胰腺癌發病率高于女性，比例爲 5.5：4，這種差距在發達國家更爲明顯。
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2. 家族史
有研究顯示，有胰腺癌家族史的人，患胰腺癌的風險比沒有胰腺癌家族史的人高 9 倍，如果有 3 個或更多一級親屬被診斷爲胰腺癌，這一風險将增加到 32 倍！
3. 抽煙喝酒
香煙在燃燒過程中會産生尼古丁、丁二烯、醛等有害物質，這些物質可通過誘導胰腺炎症和纖維化，抑制細胞死亡并刺激細胞增殖，從而導緻胰腺癌的發生。
此外，酒精被證明能促進胰腺癌 M2 巨噬細胞數量的增加，并輕微增強纖維化，同樣會促進胰腺癌的發生發展。
4. 糖尿病
糖尿病是胰腺癌的重要危險因素。據數據顯示，糖尿病患者罹患胰腺癌的風險可增加 1.5-2 倍，患者的空腹血糖每升高 0.56mmol/L，胰腺癌發病率或會增加 14%。
5. 其他疾病因素
慢性胰腺炎與胰腺癌具有較強的相關性，有研究發現，慢性胰腺炎患者患胰腺癌的風險是非慢性胰腺炎患者的 20 倍。此外，膽囊結石、幽門螺杆菌，以及丙肝等同樣會增加胰腺癌的患病風險。
03
以爲胃病，結果是胰腺癌，
二者如何區分？
王先生今年 59 歲，是大型企業業務部門的負責人，平時工作繁忙，且經常參加各種産品交流會及業務洽談，這自然讓他離不開煙、酒、肉。
由于飲食無節，王先生患上了 " 胃病 "，對此他并不在意，隻是在胃疼發作時吃點藥。但前陣子，他腹痛時吃胃藥後效果卻不好，腹部疼痛甚至還放射到了腰背部，隻有蜷曲或前傾時疼痛才能減輕……後來，他去醫院檢查，竟被确診爲胰腺癌。
胰腺癌起病隐匿，早期症狀并不典型，常表現爲消化不良、腹瀉等，很多人會将其誤以爲是腸胃問題而不重視，等到就診時大部分已屬于中晚期。因此，應及早識别胰腺癌來臨的症狀，争取早診斷、早治療。
腹部不适或腹痛，是胰腺癌常見的首發症狀，多數胰腺癌患者僅表現爲上腹部不适或隐痛、鈍痛和脹痛等。
但與腸胃疾病不同的是，80%～90% 胰腺癌患者在疾病初期還會有消瘦、乏力、體重減輕等症狀，這主要是由于缺乏食欲、焦慮和腫瘤消耗導緻的。随着病情發展，胰腺癌患者還會出現黃疸、持續或間歇低熱、肝腫大、膽囊腫大、腹部腫塊等表現。
研究提示，胰腺癌的預後之所以極差，是因爲約有 90% 的胰腺癌患者在Ⅲ期甚至Ⅳ期時才得到确診。因此，我們除了要識别症狀外，還應該及時進行胰腺癌篩查。
《中國胰腺癌高危人群早期篩查和監測共識意見（2021, 南京）》指出，遺傳性胰腺癌高危個體、新發糖尿病、慢性胰腺炎、胰腺囊性腫瘤這 4 類人群爲胰腺癌高危人群，推薦進行胰腺癌早期篩查。且超過一半的共識認爲，高危人群的篩查應從 50 歲開始。
胰腺癌的發病率雖然比較低，但一旦發生，對個人而言無疑是一場重大災難。目前，胰腺癌的治療方法仍然很有限，因此早期預防至關重要，我們應改善不良習慣，堅持健康的生活方式，遠離胰腺癌這位 " 癌中之王 "。
編輯｜廖穎瑤
編審｜葉芳
封面｜站酷海洛 PLUS
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