天氣漸熱,啤酒、烤串、小龍蝦是很多年輕人的最愛,殊不知這樣極易導緻尿酸超标。日前,江蘇一位男士痛風石布滿雙手,最大的已經腫成雞蛋大小,卻依然要參加酒局。
尿酸是嘌呤代謝的終末産物,體内總尿酸的 80% 由細胞核蛋白分解代謝産生,20% 由攝入富含嘌呤的食物分解代謝産生。尿酸基本上以尿酸單鈉鹽的遊離态形式存在于血液中,也被稱爲血尿酸。
" 聚餐時,餐桌上常見的海鮮、動物内髒、濃肉汁湯等都屬于高嘌呤食物,莴筍、菠菜、蘑菇、菜花等屬于富含嘌呤的蔬菜。啤酒或白酒 + 海鮮的搭配更是要避免。" 北京世紀壇醫院腎髒内科副主任醫師賈萌介紹,正常情況下,人體内的尿酸處于平衡狀态,一旦體内産生過多來不及排洩或者尿酸排洩機制退化,體内尿酸潴留過多,就會使人體體液變酸,影響人體細胞的正常功能。" 啤酒、白酒本身不産生尿酸,但有抑制尿酸排洩的作用。"
" 尿酸升高最直接的影響是導緻高尿酸血症、痛風。" 賈萌表示,很多人将高尿酸血症和痛風畫上等号,這其實是不對的,準确來說,高尿酸血症和痛風是一個連續的、慢性的病理生理過程,兩種疾病的臨床表現具有顯著差異。
高尿酸血症期間患者通常不會表現出明顯症狀,隻能通過定期的抽血化驗來監測血尿酸水平是否升高,從血尿酸升高到出現痛風相關症狀的時間可長達數年至數十年之久,當疾病發展至痛風階段,患者會出現明顯的關節疼痛、長痛風石等情況,嚴重者會出現關節骨質破壞和腎髒損害。
北京大學第一醫院密雲醫院急診科醫生高巍在自媒體上表示,人們如果出現睡前睡後異常口渴;睡前排尿異常,尿液呈濃重的茶水色,甚至有大量浮沫;身體出現水腫;頻繁起夜;異常腰痛等情況,存在尿酸超标的可能,應及時前往醫院檢查血尿酸水平。
" 很多情況下,血尿酸輕度升高的患者通過飲食控制、生活方式的調整和控制體重,血尿酸水平就會慢慢降下來。" 賈萌建議,高尿酸血症患者除使用各類降尿酸藥物治療外,更應注意保持健康的生活方式,包括控制飲食的總熱量,通過規律運動控制體重,限制飲酒及減少高嘌呤、高果糖飲食的攝入,适量飲水(每天 2000ml)以增加尿酸排洩等。
" 許多證據表明,高尿酸血症和痛風是慢性腎病、高血壓、心腦血管疾病及糖尿病等疾病的獨立危險因素,是過早死亡的獨立預測因子。" 賈萌建議人們将血尿酸水平控制在 240-420 μ mol/L,控制血尿酸水平是改善患者生活質量、預防痛風及其相關合并症的關鍵,所有高尿酸血症與痛風患者應知曉并終生關注血尿酸水平,定期篩査血尿酸水平,始終将血尿酸控制在理想範圍内。