11 月 14 日是聯合國糖尿病日，它由世界衛生組織和國際糖尿病聯盟于 1991 年共同創立，以應對人們對糖尿病帶來的不斷升級的健康威脅日益增長的擔憂。
根據國際糖尿病聯盟（IDF）2017 年統計數據顯示：全球糖尿病成人患者約有 4.25 億，全球 20~79 歲女性的糖尿病患病率約爲 8.4%，男性患病率約爲 9.1%。預計到 2045 年，糖尿病患者可能達到 6.29 億。我國糖尿病患病率也呈快速增長趨勢，2017 年中國 20~79 歲人群中糖尿病患者有 1.144 億，居世界首位。但是，我國糖尿病的診斷率僅有 30~40%，即每 10 個糖尿病患者中，隻有 3~4 人知道自己有糖尿病。
在今天，春雨君想和大家盤一下關于糖尿病的典型症狀，以及我們應該如何預防它：
除了常見的三多一少，糖尿病還有哪些症狀
關注春雨君的朋友，應該對糖尿病的典型症狀 " 三多一少 " 很熟悉。" 三多一少 "，即多食、多飲、多尿和體重減少，但有些糖尿病患者并不會出現上述問題，如果出現了以下 7 個症狀，要小心了哦：
不明原因的體重下降；
食量變大；
牙齒松動或者容易出現牙疼；
體力下降；
男性的性功能障礙；
視力減退或者視物模糊；
皮膚瘙癢；
糖尿病的預防
由于約有半數以上的早期患者并無症狀或症狀輕微，常不能及時确診和得到防治，所以我們在日常生活中更應該做好預防。
最重要的就是要樹立正确的進食觀，采取合理的生活方式。糖尿病雖存在一定的遺傳因素，但關鍵是生活因素和環境因素。熱量過度攝入、營養過剩、肥胖、缺少運動是發病的重要原因。熱量攝入适當，低鹽、低糖、低脂、高纖維、維生素充足，是最佳的飲食配伍。
其次是定期測量血糖，以盡早發現無症狀性糖尿病。對于 50 歲以上的朋友，建議每年做一次餐後 2 小時的血糖及空腹血糖篩選檢查，使無症狀的患者盡多盡早得到确診和防治。
真糖尿病 VS 假糖尿病
首先需要明确的是，并不存在所謂的 " 假性糖尿病 "。網絡上所謂的 " 假性糖尿病 " 多是指繼發性糖尿病，即繼發于其他疾病或藥物，如服用激素或患有生長激素瘤等導緻的血糖升高，在停用激素或切除生長激素瘤後，血糖即可降低。
按照這個說法，那所謂的真糖尿病，就是指我們常說的 1 型糖尿病、2 型糖尿病了。
繼發性糖尿病患者也是糖尿病的高危人群：
一方面，使用激素等情況同樣會加速損傷胰島細胞 ；
另一方面，這種繼發性糖尿病往往診斷偏晚。
因此，在去除繼發因素後，血糖雖會比之前有所降低，但大多數依然還是在糖尿病診斷标準之上的，且此類人群是糖尿病的高危人群，應堅持調整生活方式來預防和延緩發病。
糖尿病可以治愈嗎？
先上答案：首先需要明确糖尿病是不可以治愈的，但是可以通過一些手段使血糖在不用藥情況下控制在正常範圍内。
（p.s. 如果您在某些地方看到宣傳 " 糖尿病 " 可以治愈，一定要趕快劃走！不管它說什麽，擺出多少 " 真實案例 "，都是在騙你 ~）
首先我們需要明确你究竟是 1 型糖尿病還是 2 型糖尿病，這對後續的治療與緩解至關重要：
1 型糖尿病 VS 2 型糖尿病
圖源：百度健康醫典詞條截圖
1 型糖尿病
注射胰島素：1 型糖尿病必須終生依靠注射胰島素調節血糖；
胰腺和胰島細胞移植：可用于治療 1 型糖尿病。胰島細胞移植一般用于血糖難以得到滿意控制和反複發生嚴重低血糖的 1 型糖尿病；
生活方式幹預：規律的飲食、運動習慣，有助于血糖控制平穩。
2 型糖尿病
對于已經确診的 2 型糖尿病患者，通過一些手段可使其達到單純依靠飲食和運動，就可獲得血糖控制的狀态。但不管以何種方式達到緩解，前提是胰島細胞并未凋亡，而是處于一種 " 休眠 狀态 "。部分 2 型糖尿病在尚未達到确診的階段，通過飲食調節和運動等措施有可能使血糖恢複正常。
手 術
代謝手術，适用于年齡在 18~60 歲，一般狀況較好，經生活方式幹預和各種藥物治療血糖難以控制的肥胖的 2 型糖尿病或伴發其他心血管危險因素的肥胖的 2 型糖尿病患者。
目前看來，對于肥胖型 2 型糖尿病患者來說，手術是個福音。從效果來看，進行胃腸手術後 5 年内不使用藥物控制的比例最高。需要注意的是，術後仍需服從管理，進行有針對性的生活調整。
減 重
對于肥胖患者采取生活方式管理減肥同樣也可達到緩解的目的，隻不過首先需要樹立長期管理的觀念。通過生活方式管理減肥，一般是通過飲食 + 運動進行聯合調整。由于不同糖尿病患者的實際情況不同，我們建議患者規律就診，及時獲取醫生 / 營養師的個性化飲食方案指導。總體上來說，需采取以谷類食物爲主，高膳食纖維攝入，低鹽、低糖、低脂肪攝入的多樣化膳食方案。
運動治療對于伴肥胖的 2 型糖尿病患者尤爲重要，應在醫師指導下進行，建議每周 150min 的中等強度運動。
以下人群不适用于運動方式減重治療：
血糖極不穩定的脆性糖尿病患者；
收縮壓大于 180mmHg 的患者；
血糖過高，大于 14mmol/L 患者；
嚴重心髒病患者；
腦供血不足患者；
腎髒病并發症患者；
急性感染的糖尿病患者。
由此可見，不論是 1 型糖尿病還是 2 型糖尿病都需要進行生活方式幹預，即通過飲食 + 運動合理控制。
