日常生活中，不少人把頭孢類、阿奇黴素、阿莫西林等作爲家中常備藥，一遇到咳嗽、感冒就趕緊自行使用，還有人會向醫生要求趕緊輸液，認爲這樣 " 好得快 "。殊不知，這就是典型的抗生素濫用，不當使用不但無法緩解症狀，還容易增加副作用風險，導緻細菌耐藥性産生。11 月 18 日 ~24 日是 " 世界提高抗微生物藥物耐藥性認識周 "，讓我們一起來了解 " 抗微生物藥物耐藥 "，學習與病原體相處的正确方式。
68 歲的張大爺（化姓）患有關節炎，今年 2 月，因爲天氣原因，張大爺的關節炎又犯了。在當地醫院進行封閉針治療，但是狀況沒有改善，一直反複出現發熱症狀。三四個月後，張大爺開始出現持續性的右下肢紅腫熱痛，在當地醫院住院期間，還出現了黑便的症狀。家人不敢馬虎，趕緊把張大爺轉到江蘇省人民醫院（南京醫科大學第一附屬醫院、江蘇省婦幼保健院）。接診醫生立即完善了相關入院檢查，結果提示張大爺是皮膚軟組織感染合并上縱膈膿腫、肺部感染、膿胸。此時，張大爺已經出現呼吸窘迫等症狀，情況危急。入院後，醫生給張大爺采取了抗感染治療，但張大爺的體溫還是一直反複。感染病科重症團隊組織了疑難病例讨論，并高度懷疑張大爺之前是感染了耐藥菌，随後的檢查結果也證實了醫生的判斷。醫生在張大爺的胸腔積液和痰液中發現了高度耐藥的金黃色葡萄球菌，這也是導緻張大爺連續幾個月病情反複的 " 罪魁禍首 "。
什麽是耐藥菌？ 耐藥菌又是如何産生的呢？在明确病因，調整治療十幾天後，張大爺順利出院。張大爺很感慨，他怎麽也沒有想到，就是普普通通的關節炎，加上一個耐藥菌，就差點要了他的命呢？這個耐藥菌到底是個什麽東西？又是如何産生的呢？
" 顧名思義，細菌對打算殺死它們的藥物不斷增加的抵抗力，就是耐藥性。這些有了耐藥性的細菌就是耐藥菌。" 省人醫感染病科科主任朱傳龍如此介紹。現實生活中，不少人隻要身體一有感冒症狀，第一反應就吃阿莫西林或者頭孢，想把病情趕緊控制住。然而，很多人不知道的是，長期濫用抗生素很可能會在身體内培養出 " 超級耐藥菌 "。
今年 8 月開始的支原體肺炎，來勢洶洶，很多生病的孩子出現病程長、難治愈等情況。網上流傳的 " 阿奇黴素是治療支原體肺炎的首選藥物 "，一度讓阿奇黴素成爲熱銷藥品。很多家長卻發現，以前用阿奇黴素很容易就能控制住的症狀，這次藥效卻差了很多。" 抗生素濫用導緻耐藥，是支原體肺炎難以快速治愈的一個重要原因。" 朱傳龍介紹。
不合理使用抗生素導緻 " 超級耐藥菌 " 的出現，可能會造成患者面臨無藥可用的情況。目前，新的抗生素的研發也并非一帆風順，在細菌和抗生素的對抗中，有時候細菌總是領先一步。" 遏制耐藥，規範使用抗生素是關鍵，需要大家共同努力。" 朱傳龍表示。
在日常生活中，我們能做些什麽？朱傳龍建議，不要自行購買使用抗微生物藥物，嚴格遵守醫囑，始終在醫生的指導下使用抗生素；要養成良好的個人衛生習慣，戴口罩、勤洗手，有助于阻止耐藥菌的傳播；規範治療慢性傳染病，減少耐藥性的産生。
通訊員 曹勇 胡平平 現代快報 + 記者 劉峻
（通訊員供圖 校對 張靜超）
