出品 | 虎嗅醫療組
作者 | 陳廣晶
編輯 | 陳伊凡
頭圖 | 視覺中國
2022 年，山東省實現了人口回落的目标，隻是他們可能不再期待了。
根據山東省統計局近日公開發布的統計數據，到 2022 年底該省常住人口 10162.79 萬人，同比減少 7.2 萬人，人口自然增長率 -0.93 ‰，出生率約爲 6.71 ‰，不到近年巅峰值的四成。
這正是 20 多年前山東省渴望實現的目标。按照 1990 年中期，山東省制定的省國民經濟和社會發展第九個五年計劃及 2010 年遠景目标綱要 "，到 2020 年左右，要實現 " 人口不過億即回落 " 的遠期目标。
原山東計劃生育委員會的兩名專家曾經公開撰文提到，這個任務是 " 非常艱巨的 "，" 稍有疏忽就都有可能突破這個目标 "。
作爲 " 孔孟之鄉 "，山東的傳統觀念較強，也一直被認爲是中國的 " 生育強省 "，1950 年代，該省女性的總和生育率曾經高達 5.7，也就是平均每對夫婦生育 5.7 個子女。生育率有 20.5 ‰。
雖然總和生育率在 1990 年代一度跌至谷底，甚至在全國都較低，到了 2016 年、2017 年——正值全國 " 二孩 " 生育的高峰，山東省的生育水平也還是快速恢複。這兩年該省的出生率直接沖到了全國首位。
其中，2016 年山東省一年新出生人口數就達到 177 萬人以上，同比上一年多生了 50 多萬人，出生率沖到 17.89%、自然增長率高達 10.84 ‰。
可惜好景不長，随着全國人口自然增長率的持續下滑，人口大省也不可避免一步一步逼近負增長。
從目前公布數據的 13 個省份情況看，山東、河南、江蘇、河北、安徽等人口過 6000 萬的大省，以及人口 3000 多萬人的城市重慶市人口自然增長率均出現負增長。部分省份降幅超過了全國均值 0.6 ‰，降幅最大的重慶市達到 2.11 ‰。
2022 年部分省份常住人口情況常住人口（萬人）出生人口（萬人）人口自然增長率（‰）山東 1016368.2-0.93 河南 987273.3-0.08 江蘇 851544.5-1.81 河北 742045.3-1.71 浙江 657741.20.04 安徽 612743.8-0.93 廣西 504742.91.43 江西 452832.50.25 貴州 385642.53.71 重慶 321319.2-2.11 甘肅 249721.1-0.04 海南 10278.82.44 青海 5956.33.37
數據來自：各省市統計局、公開資料。虎嗅制圖
人口是一個國家的基石，更是重要的資源。在中國，回顧曆史，即便是戰争、饑荒等年代，人口少量減少後，也會很快恢複增長。1949 年以後，随着社會逐步穩定、醫療水平不斷提高，中國人口數量也進入膨脹期。
第七次人口普查數據顯示，中國人口總數已經超過了 14 億人。十三屆全國政協人口資源環境委員會副主任，中國計劃生育協會黨組書記、常務副會長王培安在接受每日經濟新聞采訪時指出，目前中國人口規模還是過于龐大，" 人口規模适當減少，人均資源占有量就會更加寬裕 "。
而人口自然增長率的負增長，也就是一定時期内人口死亡人數超過出生人口，人口規模負增長，也是人口總量減少的開端，其背後有低生育率的影響，也有人口流動的作用，同時也是社會發展的自然規律。
不過，中國進入人口規模負增長的速度遠超預期。有學者曾預測，中國人口将在 2030 年進入負增長，将延續到 2050 年代末。現在這個時間大大提前了，結束時間是否也會提前，也将是對相應政策成效的檢驗。
更重要的是，人口結構問題越來越突出。
中央财經大學社會與心理學院、中國人民大學人口與發展研究中心、中國人民大學北京社會建設研究院的研究者曾在《中國人口負增長：現狀、未來與特征》 一文中提到，中國勞動年齡人口縮減比總人口負增長更早、更快。2030 年代以後，中國勞動人口規模以每年 1000 萬左右的速度減少，到 2070 年将降到目前數值（約 9.6 億）人的一半以下。
圖片來自《人口研究》
這也将帶來人口紅利消失、養老問題加重等一系列問題，極大考驗社會治理能力。
事實上，在部分老齡化較爲嚴重的省份，問題已經在凸顯。
以山東省爲例。2000 年以來該省 65 歲以上老人的占比已經從 8.1% 升高到了 16.72%，在 22 年間增長了一倍以上；15 到 64 歲人口占比從 2000 年的 74.4% 減少到了 65.42%。
爲了提高生育率，相關專家學者都在研究對策，各地也在從輔助生殖補助、進醫保，增強生育包容性、允許未婚生育，甚至是直接給錢的方式來解決問題。
然而不得不面對的事實是，生育意願并不能靠給錢激發，已有問題的盡快解決，或許更有利于促進潛在的生育意願兌現。
比如在山東省，就早已有原山東省衛生和計劃生育委員會相關負責人撰文提出了年輕人出門務工、老人、兒童留守帶來的問題，包括留守兒童犯罪行爲較多、留守老人和兒童成爲犯罪目标等問題。
王培安也提出 3 歲以下嬰幼兒無人照料，令女性陷入職業發展與養育子女困境等問題。
這些都需要政策制定者拿出更加切實可行、有突破性的方案。
