近段時間，減重市場動态頻頻。跟之前的超适應症用藥減肥的情況不同，今年 7 月，國産利拉魯肽的肥胖或超重适應症已經獲批在中國上市。随後，由仁會生物申報的貝那魯肽注射液 ( 以下簡稱 " 貝那魯肽 " ) 肥胖或超重适應症的上市許可申請獲得批準。
早在獲批之前，這類網紅 " 減肥針 " 早已進入愛美人士的圈層，亦有深受肥胖困擾的患者青睐。有不少像波波一樣，想要減重的人們，通過各類途徑獲得司美格魯肽、利拉魯肽産品，試圖通過藥物的幫助，更輕松地減重。
記者與使用此類産品的年輕人對話，他們之中有人飽受肥胖的困擾，有人想通過減肥針快速減肥，獲得更好的外形。但是，使用減肥針是否意味着 " 躺着就能瘦 "? 還需要畫一個問号。
網購無需證明，有人打針進了急診
近日，記者咨詢電商平台 " 某某大藥房旗艦店 " 客服時，其客服明确表示可以減肥，沒有糖尿病也可以使用。
盡管商品主頁并未标注司美格魯肽有減肥的功效，但該商品評價區已購買者卻表示對自己減輕體重有用，而評論區中也混雜着部分代購。
記者測試發現，點擊首頁 " 開方購買 " 後跳轉至填寫個人信息的界面，接着會讓用戶選擇糖尿病類型并填寫好個人信息。緊接着，會有醫生再次詢問，是否有過敏以及其他疾病，若無其他病史，醫生會直接開具電子處方，用戶直接付款即可。值得注意的是，在購買期間，無需提供任何糖尿病的證明。
除在網絡平台購買司美格魯肽無需提供證明外，部分線下美容院也出售司美格魯肽，但并沒有獲得相應的資質。範女士從某個美容院購入了成分爲司美格魯肽、脂肪酶、維生素等的減肥針，想通過打針的方式減肥。" 打了一針之後，吐了一天一夜，後來去了急診。"
打針前，她剛好在醫院做過體檢，身體狀态一切正常。使用之前，範女士也擔心藥物的副作用，便在抖音上了解其他人使用減肥針後的反應，覺得自己可以接受，就使用了減肥針。
沒想到第一次打針，她的身體就出了許多狀況。" 下午三點左右打完針，晚上十一點就開始吐，幾乎半小時到一小時就吐一次，過程中還伴随打嗝。" 第二天的反應更加嚴重，範女士回憶，" 吐到第二天早晨，已經沒有可吐的，開始吐胃液，下午的時候已經開始吐膽汁了。" 當晚，她去看了急診，診斷結果顯示其心電圖、血常規、尿常規出現各種問題。輸完液後，她的症狀有些好轉，但還是不想吃飯。聽聞國産利拉魯肽作爲減肥針使用獲批後，範女士表示，在充分了解該藥物的信息，且該藥物沒有副作用的話，她會考慮通過正規途徑購買減肥針。
有人一個月瘦 5 斤，效果不如預期
" 一直減不下來，所以用了利拉魯肽。" 身高 162 厘米的楊女士，想從 65 千克減重到 50 千克。于是在今年 6 月 7 日，她開始使用利拉魯肽。此前，她在從醫的家人那得到意見 :" 打這個藥問題不大。" 由熟人幫忙購買藥物後，她按照每天 0.3mg 的劑量打了一周。不過，她也在檢索中發現，該藥有一些禁忌症，如腎功能、甲狀腺功能差者，不能使用該藥。
保險起見，她使用藥物一周後，特意到某三甲醫院體檢科做了體檢。體檢報告顯示無異常後，她又按照 0.6mg 的劑量打了一周，沒有感到不适。楊女士再去内分泌科找醫生看了一次報告，并詢問醫生，身體沒有異常是否可以把藥量加到 1.2mg。醫生認爲可以加藥後，她把藥量提高了，能一整天都不餓。
但藥物的效果，并沒有楊女士想象中那麽好。" 小紅書上，别人打一個月能瘦 16 斤，我一個月 ( 瘦了 ) 5 斤。" 她覺得減重的速度太慢了，" 打到現在，我想起來了才打，而且劑量很低，隻有 0.6mg。" 楊女士在打針的同時，還堅持每天 40 分鍾以上的有氧運動，這讓她難以判斷藥物能有多大作用。究其原因，她猜測可能是其他人打針後食欲不振，不會再進食；而她爲了做運動，會硬吃一些，否則就提不起力氣運動。
給自己紮針，雖然不疼，但楊女士坦言 :" 自己給自己紮針這件事兒，心理壓力還是挺大的。" 每天打針還有些麻煩，她決定下周開始，把利拉魯肽換成司美格魯肽，直到減至目标體重。
看到什麽都不想吃，配合運動減重
波波身高 162 厘米，體重在 80 千克浮動，嘗試調整飲食後，減肥效果不盡如人意。在家人的勸說下，她來到一家三甲醫院的内分泌科尋求醫生的幫助。醫生建議她使用利拉魯肽，并給她提供了一張控糖食譜，讓她配合調整飲食，适量運動。
對波波而言，減肥讓她心理負擔很重，非常疲憊。" 吃東西很簡單，食物也很好吃，不需要去受苦。" 波波認爲，她是吃零食吃胖的。在工作繁重時，她經常會吃零食減壓，如奶茶、糕點、燒烤等食物，這能讓她感到愉悅。平時，正餐她吃得不多。減肥要控制飲食，還要加強運動。但運動減肥，對波波而言并不合适。她不喜歡運動，也不能從運動中感受到樂趣。而她的體重基數較大，需要格外注意和講究運動的強度、種類，否則容易受傷。波波曾經用力地打了一次羽毛球，隻打了十分鍾，肩膀就疼了兩周。
" 因爲家裏人會催我去減肥，如果有醫生看了，他們就不會煩我了。" 剛開始用利拉魯肽後，她在減肥方面的心理負擔，一下子就減輕了——從前減肥需要控制飲食和運動，而如今藥物的存在，讓她感覺減肥沒有那麽困難。
10 天内，波波約減重 3 千克。最近幾天，她似乎到了平台期，沒有掉秤。她有些迷茫了。按照以往的情況，她戒一周的零食，也能減 3 千克 -4 千克。醫生建議她平時多吃一些碳水類的食物，比如燕麥。波波在打針前也不太吃碳水。醫生建議波波一天吃半斤燕麥，波波不餓，吃不下東西，5 天才吃完半斤燕麥。" 而且吃少了，感覺自己很空，會拉不出。" 波波還便秘了。
她無法判斷藥物對減肥有多大作用。" 但是我知道，它對我的心理很有影響，我現在看到什麽，都不是很想吃。" 進入平台期後，她加大了運動量，每天爬樓梯 15 分鍾、散步 20 分鍾到 60 分鍾；稍微調整了飲食，把主食換成了全麥面包和意面。用藥及調整飲食一個多月後，波波瘦了 6 千克，到醫院複查，開啓下一個階段的治療。
減重市場産品頻出 但并非人人适用
肥胖作爲一種慢性代謝疾病，研究預測 2030 年中國成人超重、肥胖合并患病人數達到 8.1 億人，65% 以上人群可能面臨肥胖困擾。根據摩根士丹利及弗若斯特沙利文預測，2030 年全球減重藥物市場規模有望增至 540 億美元，2024 至 2030 年 CAGR 爲 35%；中國減重藥物市場規模有望于 2030 年達到 149 億元。
早在上個世紀 90 年代已經出現多款減重藥物，但傳統藥物減重效果有限，且其中部分藥物因具有成瘾性或是增加肺動脈高壓風險、緻癌風險等安全問題被退市。不過發展至今，多家藥企均在減重市場布局，減重市場的産品創新活躍。
值得注意的是，減肥針并非人人适用。以華東醫藥的産品爲例，其适應症明确指出其适用于需要長期體重管理的成人患者，作爲低熱量飲食和增加運動的輔助治療 : 成人患者的初始體重指數 ( BMI ) 爲 : ≥ 30kg/m2 ( 肥胖 ) ，或≥ 27kg/m2 ( 超重 ) ，并伴有至少一種體重相關的合并症 ( 例如高血壓、2 型糖尿病或血脂異常 ) 。
而對于市場濫用減肥針的現象，也有藥企人士向記者表示，" 希望大衆能正确認知這類減重藥物。處方藥有嚴格的審批流程，務必要在醫生指導下用藥，以确保治療用藥的安全和有效性，切忌自行亂用藥。"
