" 昨晚 9 點半已處理異物 30 例，沒想到後來又來了好幾例 ……"
今天上午， 浙江省人民醫院耳鼻咽喉科主任助理、副主任醫師胡未鳴剛值完夜班感歎，本以為不少人年夜飯會悠着點，出乎意料的是魚刺卡喉比平常年份還多，近 40 例！
鲫魚刺卡喉是最多的
還有人被一塊莴苣卡住
說起病例，有位 75 歲的大伯讓胡未鳴印象深刻。
" 大伯是吃鲈魚時卡住喉嚨了。老人家性子比較急，也比較固執，家裡人想帶他直接上醫院，他發脾氣怎麼也不願意，說土辦法可以解決。結果，吞飯團不行，又吞年糕還下不去，最後沒辦法隻能送醫院來了。"
做了喉鏡後，大伯的喉嚨有點充血，估計魚刺可能已刺深部。之後又加做 CT 終于發現 " 目标 " 及确切位置，經過緊急處理，一根長 2cm 左右的粗大魚刺被取了出來。若任魚刺繼續遊走，情況真挺危險。
" 還有一個患者被卡喉的是一塊莴苣。" 胡未鳴說。
到昨天晚上九點半，胡未鳴總結了一下，共接診 36 名患者，30 位異物卡喉，魚刺：鲫魚有 10 人，鳗魚有 8 人，鲈魚有 6 人，還有雞骨頭 3 人，另外植物類的 3 人。病人年齡最小 18 歲，最大的 77 歲。算下來，鲫魚魚刺卡喉是最多的。
除夕夜魚刺卡喉明顯增多
醫生分析主要兩點原因
" 平時年份，年三十魚刺卡喉近 30 例也是碰頂了，今年突破了這個上限，感覺特别多。"
胡未鳴說，一般來說，魚刺卡喉也可以從一個側面反映年夜飯有多麼火爆。像前一陣，大多數人都在 " 陽康 " 中，胃口較差，來醫院拔魚刺的病例就很少，有些天一例也沒有。吃喝多了，魚刺卡喉的幾率随之增加。
胡未鳴表示，魚刺卡喉增加可能原因有兩點。
第一個可能因為大家都已 " 陽康 "，所以聚會比較多，中國人過年情結比較濃厚，十分重視年夜飯，餐桌上肯定都有一道魚，年年有餘嘛，客觀造成很多人吃魚，稍一疏忽，被魚刺卡住。
第二點，經過一段時間恢複，很多人胃口已提升了，或恢複了很多，吃一些魚肉可能會胃口更好些，也導緻 " 報複性 " 吃魚的多了，被魚刺卡住的人相應增加。很多病人被魚刺、骨頭卡住後怕麻煩，習慣用一些土辦法或老辦法來解決，結果越卡越深就出不來了。
談笑間容易出現卡喉
老人小孩要格外當心
該院耳鼻咽喉科主任蘇立衆表示，從了解的情況看，魚刺卡喉更容易發生在談笑間。
當魚刺卡在咽喉部位時，魚刺吞下去會有危險。因為吞咽的舉動，會把魚刺送到比咽喉更深的部位，從而會使魚刺的取出變得更加艱難。還可能會因使勁地擠壓魚刺，對咽喉造成損傷，嚴重的會造成咽喉部位的大出血。
當魚刺進入食道，造成食管内部的膿腫，就可能使食管内部腐爛，同時會波及食管周圍的一些器官，進而造成嚴重的後果，甚至會危及生命。
蘇立衆主任表示，一般來說，老人咽部黏膜感覺遲鈍，吃飯時如果不注意，很容易吞入異物。此外，有的老人掉牙多，食物嚼不碎，也會吞下大塊食物中夾帶的魚刺等異物。
兒童吃飯時好動，注意力不集中，容易大口吞咽。一旦家長不注意，就可能吞入魚刺。相關統計分析發現，成人患者中大多魚刺等異物卡喉發生在高談闊論大笑間。
" 魚刺卡喉是一個突發狀況，遇到這樣的意外時，眀智的做法是積極就診于正規醫院的耳鼻喉科；面對醫生的詢問患者應盡量清晰地表述來龍去脈，以便醫生及時了解情況，盡快将魚刺等卡喉異物順利取出。另外，‘陽康者’吃喝還得悠着點。" 蘇立衆主任提醒。
來源：杭州日報、小強熱線浙江教科
