經濟觀察網 記者 瞿依賢 10 月 27 日,2024 年國家醫保談判正式拉開序幕。經濟觀察網向多家企業了解到,今年的談判規則較往年并無太大變化,但行業内對談判結果都更加緊張,因爲有多個應該簡易續約的藥品因占用醫保基金多,今年必須重新坐上談判桌,這是進一步降價的明确信号。
今年共有 162 個通用名藥品确認參加談判 / 競價,國家醫保局沒有公布其中目錄外藥品的數量。2022 年、2023 年,參與談判 / 競價的目錄外品種數量分别爲 147 個、143 個。
經濟觀察網了解到,今年的醫保談判和往年一樣,由全國各地遴選的 25 名醫保部門的談判專家,分成 5 個小組進行談判。每一個談判品種可以有 3 個企業代表入場,每個品種談判時間爲 30 分鍾,大多數品種采取的是比價磋商的談判方式,即由國家醫保局先确定醫保支付預期價,企業有兩次報價機會,若兩次報價都比醫保局給出的意向價格高 15%,則出局。
但事實上,有些産品的談判時間會延長,一位參加了談判的藥企人士表示,因爲 " 企業和醫保局都不願意放棄 "。
經濟觀察網了解到,首日談判集中在麻醉、鎮痛、精神類藥物等領域,從具體的藥品來看,包括恒瑞醫藥(600276.SH)的奧特康唑膠囊、雲頂新耀(01952.HK)的布地奈德腸溶膠囊、信達生物(01801.HK)的托萊西單抗注射液、諾華制藥的英克司蘭納注射液和奧法妥木單抗注射液、人福醫藥(600079.SH)的氯巴占片、百奧泰(688177.SH)的枸橼酸倍維巴肽注射液等。
另外,科倫藥業(002422.SZ)、海思科(002653.SZ)、羅欣藥業(002793.SZ)、正大天晴、第一三共、賽諾菲、歐加隆也有相關産品進行了談判。
到場的藥企代表中,雲頂新耀 CEO 羅永慶和信達生物的周雲曙是行業内比較知名的高管,都擔任主談人。周雲曙爲恒瑞醫藥前任董事長,目前擔任信達生物的全職顧問。
今年是國家醫保局成立以來連續第 7 年對醫保藥品目錄進行調整,在 " 一年一調 " 的狀态下,過去 6 年,國家醫保已經累計新調入藥品 744 種。
經濟觀察網了解到,此前國家醫保局已經組織開展了預談判工作,預談判已于 10 月 16 日— 18 日進行。
多位參加了預談判的人士告訴經濟觀察網,預談判不會涉及具體的價格信息,雙方目的都是爲了最後能談判成功。常規的溝通是,企業會被國家醫保局告知," 經過我們的測算和評估,我們認爲你們有以下幾個理由可以降價 "。
" 基本上就是給企業降價預期,引導降價。預談判離正式談判還有一些時間,該請示請示,該彙報彙報。" 一位參與了預談判的人士表示。
國家醫保局 10 月 24 日表示,近期已經組織醫保管理、藥物經濟學等方面的專家,分别重點從職工 / 居民醫保基金影響和藥物經濟學評價等方面對拟談判 / 競價藥品開展測算。期間,組織專家代表與涉及的所有企業一對一溝通,交流測算思路和重點,聽取企業意見建議,進一步提升測算工作的科學性、合理性。
根據國家醫保局的工作安排,2024 年醫保談判于 10 月 27 日— 30 日在北京開展,預計 11 月公布調整結果,新版藥品目錄将于 2025 年 1 月 1 日起實施。