如今癌症變得越來越常見，我國每天超過 1 萬人被确診為癌症，增長率還在不斷上升。
在我們國家，什麼樣的人更容易患癌？國家癌症中心發布的最新統計數據顯示：年齡越大風險越高，但年輕群體的發病率也越來越高。
是什麼原因讓癌症發病年齡呈 " 兩極化 "？在防癌方面，老年人和青年人分别有哪些 " 弱點 "？
01
癌症增長呈 " 兩極化 "
從國家癌症中心發布的最新統計數據不難看出，近些年，我國癌症發病率呈現兩個看似矛盾的特點。
老齡化，即老年癌症患者比例在增加，70 歲的老人患癌風險是 20 歲年輕人的 100 倍以上，且年齡越大，發病率越高。
年輕化，即年輕人中多種癌症的發病率都有所升高，無論男女，40 歲以下人群整體發病率在持續增加。
1. 癌症老齡化與壽命增加有關
" 癌症老齡化的現象并不新奇。" 南方醫科大學南方醫院腫瘤科主任醫師尤長宣表示，癌症是一種基因變異導緻的疾病，年齡越大，累積的基因突變越多，癌變的幾率也就越高，因此年齡本身就是癌症發生的危險因素之一。
隻是在過去，人均壽命短，有些人還沒發生癌變就已經去世了；如今平均壽命延長，老年人惡性腫瘤的發病率自然也就高了。
2. 癌症年輕化與生活環境有關
與此不同的是，年輕人癌症發病率增加，是社會發展帶來的新問題。
天津醫科大學總醫院肺部腫瘤外科主任陳軍告訴《生命時報》記者，除了年齡，癌症危險因素還包括環境、生活方式、飲食習慣、精神壓力等。随着社會節奏的加快，現代人在這些方面可謂是問題重重，一些人年紀輕輕就患上了癌症。
這從年輕人所患的癌症類型上就能看出，與飲食習慣密切相關的消化系統癌症，如胃癌、結直腸癌，與生活環境、空氣質量息息相關的肺癌，以及受情緒、壓力影響較大的乳腺癌，都是年輕群體高發。
3. 發病率增加與篩查手段進步有關
" 此外，發病率的升高可能還與人們的健康意識提升、篩查手段進步有關。" 陳軍說，如今年輕人定期體檢，再加上早期癌症的篩查方式更加先進，比如過去胸部疾病的篩查大多都是拍胸片，難以檢查出一些小的肺部結節，但現在借助 CT，即便是幾毫米的肺膜玻璃結節也能及時被發現。
02
癌症讓大家都背上 " 包袱 "
癌症最可怕的是不僅會帶來病痛折磨，還會增加多方的負擔，從個人到社會都會受影響。
1. 加劇人口老齡化影響
陳軍表示，我國人口老齡化的情況較為嚴峻，帶來諸多社會問題，包括勞動力減少、醫療保險支出增加等，社會發展受到一定影響。
在這種情況下，如果年輕人的癌症發病率不斷升高，許多年輕人要帶癌生存，那麼對于人口老齡化的現狀，隻會是雪上加霜。
2. 影響晚年生活質量
老年人患癌後，大多數都是帶癌生存，生活質量大打折扣。
如今這一輩的年輕人大多是獨生子女，如果家中有老人患癌，無論在經濟上還是精力上，都會是不小的負擔。若子女工作繁忙，無暇顧及，那麼老人的生活可能會更加困難。
3. 增加經濟負擔
無論是藥物治療還是放化療，癌症治療所需的費用相對于其他疾病都要高一些。
《中國癌症的現狀與疾病負擔》上的數據顯示，2005 年我國癌症出院者平均醫藥費用為 10777 元，2011 年上升至 13322 元，2013 年增至 15672 元，2016 年則達到 17567 元。考慮到癌症尤其是惡性腫瘤患者的住院次數較多，如果按照 2016 年的住院費用與平均 5 次計算，每位癌症患者的住院費用約 8.8 萬元。
很多患者一邊接受治療，一邊要擔心個人及家庭所承受的經濟壓力。正因如此，國家在這方面投入了很多，許多昂貴的抗癌藥物進了醫保，或是降價調整，但醫保的負擔随之增大。根據 2019 年 1 月國家癌症中心的最新統計數據 ( 全國腫瘤登記中心收集 2015 年的數據所得 ) 來看，我國每年大約有 392 萬人患癌。可想而知，這筆花銷帶來了不小的醫療負擔。
4. 影響國民健康壽命
根據美國華盛頓大學世界疾病負擔研究課題組公布的數據，2017 年中國因各種癌症導緻的傷殘調整壽命年占全部傷殘調整壽命年的 15.3%，幾近全球平均水平 ( 7.8% ) 的兩倍。
細分來看，中國各種癌症導緻的傷殘調整壽命年占比普遍高于全球水平，在 336 種統計的死亡和傷殘原因中排序也較為靠前。
" 健康壽命的損失會影響整個國家的強健，也與我們近些年提出的健康中國政策背道而馳。" 尤長宣說。
03
老人和青年各有防癌重點
" 我們不僅要強調現今的癌症負擔是多麼沉重，還要知道，早診早治可以很大程度上降低癌症治療費用。" 陳軍說，早期的癌症治療投入少、療效好，并不需要太多的花費就能達到很好的治療效果；如果拖到了晚期，有時候可能傾家蕩産也沒有起色。
因此有人說，癌症治療中，80% 的費用都花在了晚期。鑒于此，對癌症早防、早診、早治十分重要。
1. 老人更應該重視篩查
" 受以往習慣和陳舊觀念的影響，有些老年人很容易忽視定期體檢，但他們才是最應該重視體檢的人群。" 陳軍說，要知道，老年人如果身體健康，不僅能夠更好地享受晚年生活，也會減輕子女的負擔。
因此在癌症預防和早篩方面，不能怕麻煩，應多了解一些癌症相關知識，增強健康意識，同時保持良好的生活習慣，飲食合理，心情愉悅，堅持适度鍛煉。
2. 老人患癌發展速度慢一些
老年人即便得了癌症也不要過于恐慌，老年人的癌症發展速度通常比年輕人要慢一些，如今在先進的醫療技術幫助下，很多老年癌症患者都能帶癌生存，甚至不會影響生活質量，但應注意，一定要到正規醫院接受專業醫生的建議和治療。
3. 年輕人要改變生活習慣
年輕人如果長期工作壓力大、焦慮、生活不規律，就要引起高度重視了，除了定期體檢、及早篩查，平時要勞逸結合，學會調節心情、緩解壓力。
①經常鍛煉不僅能強身健體，還可以有效改善心情，建議每周至少兩次中高強度運動。
②癌症早期通常沒有明顯症狀，但它是一種消耗性疾病，年輕人如果經常覺得疲倦、體重下降明顯，就要警惕癌症的發生。
③年輕時患癌病情發展較快，使得不少年輕患者擔心惡性程度高，但實際上，由于體格相對強壯，年輕人對治療方案的耐受程度更高，治療效果也會更好。
尤長宣強調，現如今，得了癌症不等于被判了死刑。我國癌症治療技術有了突飛猛進的發展，即便是晚期癌症治療方面，也取得了不小的突破。
以肺癌為例，以前晚期肺癌的五年生存率隻有 3% 左右，現在提高到 15%~20%。
很多晚期癌症就像慢性病一樣，患者可以一邊正常生活，一邊與癌細胞抗争。因此，面對癌症時，思想和行動上要積極，配合治療，改善生活習慣，就能與之和平共處。
複審｜李南南 湖南省科普作家協會理事 湖南省科學技術協會調研宣傳工作部副部長 二級調研員 中國科普作家（醫學方向）
來源：生命時報
