我們經常看到武俠片裏高手開打之前都要把手指捏得咔咔響，表示自己的拳頭很 " 硬 "，日常生活中也有些人喜歡掰自己的手指關節，尤其是那些幹活多或者經常敲鍵盤、寫字的人，手指會很酸，那放松的方法自然就是掰一掰。
但是，也有長輩說：" 經常掰手指，以後會得關節炎的！" 那麽，這樣做對手指究竟有沒有危害？掰手指又爲什麽會發出 " 咔咔 " 的聲音？今天就來說一說掰手指到底有沒有壞處呢？
圖庫版權圖片，轉載使用可能引發版權糾紛
爲什麽掰手指會 " 咔咔 " 響？
首先，除了手指，人身上所有的關節都可能發出 " 咔咔 " 的響聲，這就是臨床所說的 "關節彈響"。那麽，到底什麽是關節彈響呢？
身體運動是由很多關節來帶動的，人體較大的關節有肩關節、肘關節、腕關節、髋關節、膝關節等。而關節一般由關節面、關節腔和關節囊組成。科學家們普遍認爲彈響是關節面之間、軟骨墊與關節面之間、肌腱和關節囊之間摩擦或者關節内氣泡爆破發出的響聲。
當然，也有一些不同的觀點。2005 年加拿大的科研團隊，動态核磁共振掃描手指關節，他們發現，在手指關節之間充滿了滑液，當手指受到牽拉時，滑液也會做出相應變化，這個過程中，滑液中會有氣體出現，并在滑液中形成氣泡。直到手指發出 " 咔 " 的聲音，這個氣泡都會存在。因此，他們認爲掰手指時響聲的出現，并不是氣泡破裂産生的，而是和關節内空腔形成有關。
關節牽開時，可以看到關節腔裏面有黑顔色的空腔形成。圖源：參考文獻 3
另外，從實驗中也發現，關節在活動的過程中，骨頭和骨頭并沒有接觸，因此，掰手指出現的聲音不是骨頭摩擦所緻。
經常掰手指，會得關節炎？
那麽，經常關節彈響是病嗎？答案是 " 否 "，因爲關節彈響分爲生理性和病理性。
生理性關節彈響的特點如下：
1．隻發生在關節受到牽拉或屈折時。
2．關節必須有一段時間的靜止才會發生彈響。
3．響聲清脆、單一，并且不會重複。
4．彈響的時候沒有疼痛或不适，反而有輕松的感覺。
而如果彈響不符合上述任何一點，便屬于病理性彈響。簡而言之，彈響沒有伴随不适，就屬于正常身體現象，但是一旦有疼痛、腫脹等不适，應該及時就醫。
還有一些有意思的證據證明掰手指和關節炎并無相關性。
搞笑諾貝爾獎獲得者唐納德 · 昂格爾曾經以身試驗，唐納德爲了證明長輩們的指責是毫無依據的，唐納德開始了長達 50 年的實驗：右手作爲空白對照，不掰手指；左手作爲實驗對象，每天持續強度類似的掰手指。從 1948 年到 1998 年，唐納德博士始終如一。而在 1998 年，實驗的結果出乎意料，唐納德博士的雙手，無論從外觀、功能、X 光影像，都沒有明顯的差異，都處于比較健康的狀态。
當然，作者認爲這個實驗無論是從樣本量還是變量控制的角度來說，都還不能完全說明問題。但是無論怎樣，唐納德教授對于科學研究持之以恒的态度是值得我們學習的。
實際上，也有更嚴謹的實驗表明，掰手指的确不會引發關節炎。
2011 年，一項研究對 215 位實驗者進行掰手指與手骨關節炎的相關性實驗。結果證明，掰手指和各關節的手骨關節炎并沒有顯示相關性。而關節炎基本隻和家族遺傳病史、繁重勞動經曆、曾受到關節創傷等因素有關。唐納德的觀點也因此得到有力的佐證。
經常掰手指，會怎麽樣？
既然唐納德說掰手指無害，那麽我們是不是可以每天松松筋骨了？
" 抛開劑量談毒性，都是耍流氓 "。同理，低強度、低頻率的掰手指的确不會引起關節炎，但頻繁、過度地掰手指就有危險了。
2015 年，有文獻報道，一名 24 歲的男子因長時間、頻繁地掰手指入院。經檢查發現手指伸肌腱及背側支持帶損傷，當手指關節彎曲超過 50 ° 時，手指關節會出現脫位，最終做了手術才恢複。
當手指受傷，特别是手指有韌帶損傷還沒恢複時，掰手指就會加重韌帶損傷，有可能使手指變粗，手指關節變得不穩定，長期下去容易出現關節炎。
因此，掰手指本無大害，但長期頻繁掰手指，特别是手指本身存在原發病或損傷時，掰手指可能就會成爲傷害你的手指關節健康的不良習慣。
另外，當手指出現以下病理性彈響時，需要及時就醫診治：
1
指關節炎
手指的彈響伴随關節疼痛、腫大、關節周圍硬結和手指僵硬感，那麽這就提示你的确可能有關節炎的可能。
2
扳機指
" 扳機指 " 的醫學名稱是手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎。本質是由于屈指肌腱與掌指關節處的屈指肌腱纖維鞘管反複摩擦，産生的慢性無菌性炎症反應。
起初可能是早晨或勞累後感到手掌指關節處疼痛感，覺得握東西有困難，手指彎曲時不易伸直，産生彈響聲。嚴重時手指可能會固定于彎曲位置，必須靠另一隻手來幫忙患側手指伸展，若拖延病情到最後，可能導緻關節攣縮。
參考文獻
[ 1 ] Unger D L . Does knuckle cracking lead to arthritis of the fingers? [ J ] . Arthritis & Rheumatology, 1998, 41 ( 5 ) :949-950.
[ 2 ] DeweberK , Olszewski M , Ortolano R . Knuckle Cracking and Hand Osteoarthritis [ J ] . TheJournal of the American Board of Family Medicine, 2011, 24 ( 2 ) :169-174.
[ 3 ] Gregory N. Kawchuk, Jerome Fryer, Jacob L, et al. JaremkoReal-Time Visualization of Joint Cavitation，PLOS ONE，2015
[ 4 ] Claudia Hammond. Does cracking your knucklescause arthritis [ J ] ? BBC Future, 2012.09.18.
策劃制作
作者丨鄧婷 長沙市第三醫院骨科 主治醫師
審核丨紀剛 河北醫科大學第一醫院骨科副主任醫師
策劃丨王夢如
責編丨王夢如
審校丨徐來 林林
相關推薦
1.10 個很多人習以爲常的飯後小習慣，有 1 個真的不建議做！
本文封面圖片及文内圖片來自版權圖庫
轉載使用可能引發版權糾紛
原創圖文轉載請後台回複 " 轉載 "
點亮 " 在看 "
一起漲知識！
