現代快報訊 近日,湖南、湖北武漢、深圳等多地發布通知開展新冠病毒抗體檢測,抗體檢測到底哪些人需要做?為此,現代快報記者采訪了相關專家。據悉,目前,南京醫科大學第二附屬醫院、南京市第一醫院等三甲醫院,已經提供新型冠狀病毒 IgM/IgG 抗體檢測,以滿足公衆需求。
△通訊員供圖
無症狀人群,可檢測是否感染過
去醫院門診挂号後,抽血可以檢測抗體了!一般當日 11 點前抽血,當日下午 4 點取報告,11 點後抽血,要等第二天下午 4 點取報告。收費是 60 元,如果單測 IgM 或 IgG 抗體是 30 元。近日,南京一些大醫院,已經開始提供新型冠狀病毒 IgM/IgG 抗體檢測,以滿足公衆需求。
" 專門來查新型冠狀病毒抗體的患者比較少。有的住院患者并不知道自己是否感染過新冠病毒,為了明确診斷,我們會查抗體,通過抗體進行判斷。" 南京市第一醫院感染性疾病科副主任王文靜介紹," 無症狀感染人群,可以通過這個方法檢測自己曾經是否感染過。"
" 過年前來檢測的人比較多,最近比較穩定,每天在 20 例左右。" 南京醫科大學第二附屬醫院檢驗醫學中心主任朱葉飛教授說,主要有兩種原因,一部分患者由于沒有抗原和核酸檢測信息,臨床醫生需要抗體數據幫助鑒别診斷;另外一部分人就是想來檢測一下感染過新冠病毒後抗體的濃度。
朱葉飛教授說,醫院提供這項抗體檢測依據是《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》裡,新型冠狀病毒 IgM/IgG 抗體是判定新冠感染的指标之一。
感染過後,抗體持續的時間有長有短
專家表示,人體感染新型冠狀病毒(2019-nCoV)後,會針對病原體産生特異性抗體,包括新冠病毒特異性 IgM 抗體和 IgG 抗體陽性,發病 1 周内陽性率均較低,IgG 抗體則一般出現在 IgM 抗體之後,可在血液中維持較長時間,當機體再次感染相同病毒時,對人體起到一定的免疫保護作用。IgG 抗體在感染中晚期約 2 周以後出現,且滴度有持續增高的過程,在血液循環中保持較長時間存在。朱葉飛教授解釋,抗體就是我們感染過病毒以後,或者說接種過疫苗以後,人機體産生的免疫反應标志性物質,可以中和病毒。
如何解讀這兩種抗體的水平數值?王文靜解釋,患者感染一周左右,IgM 會首先出現,高峰大概持續兩到三周左右,之後 IgM 會逐漸降低、消失;感染兩周以後,IgG 慢慢出現,持續的時間比較長。她舉例,一名患者測出來 IgM 沒有了,但是 IgG 水平還很高,就考慮他既往感染過新冠病毒。
另外,IgG 的水平提示了抗體的保護力,比如,一名患者的 IgG 水平高達幾百,這意味着,短期内,他感染同一毒株的風險會比較小。抗體的水平可以持續多久?王文靜表示,每個人抗體消失的時間都不一緻,這與個人免疫狀況相關,有的人六個月抗體水平還是很高,有的人就沒有了。如果 IgG 已經沒有了,可以考慮去接種疫苗。
抗體數值較高,不代表絕對安全
朱葉飛教授說,新冠病毒抗體,是感染新冠病毒後機體産生的免疫反應标志性物質,簡單說,主要有 IgM 抗體和 IgG 抗體,IgM 抗體增高可提示近期或急性感染;IgG 抗體增高可提示既往感染或感染恢複期。新冠病毒抗體檢測可以作為新冠病毒感染輔助診斷的依據。若單純的新冠病毒 IgG 抗體陽性,IgM 抗體陰性,則提示該患者既往感染過新型冠狀病毒。
專家表示,即使檢測出來的新冠病毒抗體數值較高,也不代表受檢者安全性高。因此,日常仍需要注意做好防護。
通訊員 陳豔萍 孫忠河 現代快報 + 記者 任紅娟 梅書華
(編輯 陳海靜)